母犬/猫绝育时只切除卵巢可以吗?&卵巢切除术详细步骤

历史上,欧洲流行做卵巢切除术(OVE)给犬猫绝育,而美国流行做卵巢子宫切除术(OVH)。随着腹腔镜手术在小动物诊所中越来越普及,兽医界重新评估了OVE和OVH两种雌性动物绝育方式的优缺点。

OVE和OVH的适应症

虽然两种手术都可有效预防怀孕和治疗卵巢激素引起的疾病,技术上只需要OVE(卵巢切除术)便可获得理想结果。因此对于卵巢激素介导的适应症,包括卵巢肿瘤、阴道增生/脱垂、内分泌疾病调控和降低乳腺肿瘤的发生率,从医学角度来看,切除子宫是无关紧要的,只需切除卵巢便可。对于子宫的疾病,包括子宫蓄脓、子宫扭转/脱垂和子宫肿瘤,需要做OVH(卵巢子宫切除术)来治疗。

手术并发症

OVE和OVH的手术并发症相似,包括切口并发症、出血和卵巢残留综合征。尽管两种手术都在结扎卵巢蒂时有结扎近端输尿管的风险,但只有OVH在结扎子宫体时有结扎远端输尿管的风险。

长期并发症:子宫蓄脓、尿失禁、子宫肿瘤

由于子宫蓄脓(包括残端子宫蓄脓)是一种激素介导的疾病,只有在体内存在卵巢组织时才会发生,可以是完整卵巢或残留卵巢。关于做过OVE和OVH的犬的研究证实如果卵巢被完全切除,则不会出现子宫蓄脓。

导致已绝育母犬尿失禁最常见的原因是尿道括约肌机能不全(USMI)。USMI主要是因为缺乏雌激素,因此,长期研究表明OVE和OVH后的犬的尿失禁发生率相似——并不令人惊讶。

令人惊讶的是,关于犬猫子宫肿瘤的文献资料十分有限。犬最常见的子宫肿瘤是平滑肌瘤,平滑肌肉瘤次之。然而,如果平滑肌瘤位于子宫体且导致盆腔内邻近结肠堵塞,则需要中等侵入性手术切除。猫中最常见的子宫肿瘤是起源于子宫内膜的腺癌,且有很高的转移率。据报道,患子宫肿瘤的犬猫为完整动物、有卵巢残留的动物或接受外源性激素治疗的动物。目前缺乏关于OVE术后子宫肿瘤发生率的研究。如果子宫肿瘤像其他子宫疾病一样是激素介导的,至少现有文献资料看起来如此,那么OVE术后子宫肿瘤的发生率应很低(理论上为0)。

总结

仅卵巢切除术(OVE)便足以预防怀孕和激素介导的卵巢和子宫疾病。OVE和OVH两者的手术并发症相似。两者的长期并发症风险也相似,例如子宫蓄脓和尿失禁。开腹时,OVE或OVH均可用于绝育母猫和母犬。腹腔镜手术时,优选OVE,因为腹腔镜下OVE更加简单,可以最大化地利用微创手术的优点。未来需要更多研究来评估OVE术后的子宫肿瘤的发生率。

如何做卵巢切除术

卵巢切除术本质上在犬和猫中是一样的。

第一步

不管是正切还是侧切,先通过触摸或观察找到卵巢。猫卵巢通常比犬更明显。用绝育钩向肾脏后方扫可能可以勾到子宫角。找到卵巢、悬韧带和子宫尖。犬中,如果悬韧带太短导致无法将卵巢结构拉出来,可以用指尖拉伸或撕裂韧带。

卵巢被拉出来之后,用止血钳夹住固有韧带将其固定在外面。或者也可以用环形组织抓钳夹住卵巢固定,这种方法的一个潜在优点是避免卵巢意外受到损伤。如果看不到整个子宫,通过切口尽可能得触诊到整个子宫,以免有任何不宜做卵巢切除术的异常。对于体型较大的犬,可能需要扩大切口才能看到卵巢的后部分,是否需要进行全面的检查取决于你的临床判断。

找到卵巢血管丛后方的相对无血管较薄的卵巢系膜区域,在此进行穿破。猫可能有更多的子宫卵巢静脉血管吻合,使得更难找到这样的区域。选择好恰当的卵巢系膜位置之后,将其穿破,钳夹可吸收缝线穿过(上图)。图中显示的是猫正切时拉出来的左侧卵巢的内侧面。左侧子宫角(U)在夹线止血钳的右侧。卵巢(O)位于薄薄的输卵管系膜之下,由上面的止血钳夹住固有韧带将其牵拉开。止血钳夹着缝线穿过卵巢系膜,随后结扎卵巢蒂。

第二步

检查卵巢蒂确保结扎线位于卵巢足够近端的位置。然后如图所示,系紧结扎线。需要的话,可以再结扎一道以确保牢固。对于有富含脂肪的肠系膜和大血管的成年动物,可以仔细钝性剥离出卵巢蒂后再进行结扎。

第三步

接下来,缝线穿过放置在固有韧带后方2-3cm的子宫角尖端处,然后牢固地打结(见上图)。如有需要,再结扎一道。

上图显示的是卵巢蒂和子宫蒂结扎好之后的样子。

第四步

如上图所示,在卵巢蒂侧的卵巢和结扎线之间放两把止血钳,并在固有韧带和子宫角尖端处放两把止血钳。分别在两把止血钳的中间横切。移除切下来的卵巢,检查是否将卵巢完整切除。犬中,通常需要切开输卵管系膜才能看见卵巢。取下剩下的止血钳,轻轻地夹结扎线看是否充分止血。对侧卵巢同样操作。闭腹前检查是否有出血。

THE END
1.宠物绝育手术需要多少钱39问医生宠物绝育手术需要多少钱2021-06-23 17:56:08问题描述:宠物绝育手术需要多少钱 医生回答(2)郑秀鹏主治医师全科 分析:你好!根据你的病情介绍,狗狗做了绝育手术2个,大概三个绝育星期后来了例假,没有食欲,精神不好一直睡觉,叫他也没有反应,比手术前感觉反应迟钝了。昨天开始例假出血增多,颜色深,伴有臭味。这种情况...http://wapask.39.net/sg/question/83927630.html
2.结扎造句26、经腹膜后高位结扎手术治疗,同时结扎精索内动脉术后复发率最低。 27、目的探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎的护理措施,总结经验。 28、荣汉俊村长明白了什么说,林子大了啥鸟儿都有,光听拉拉蛄叫就不种地啦?鲍真叹说,我有这份挨累的瘾呀?村干部难当,催粮要款,结扎流产。 https://www.hao86.com/zaoju_view_9b6b3143ac9b6b31/
1.讨论母犬腹腔镜绝育手术分享(有点长!)小组讨论之前在群里问过腹腔镜绝育的事情,感觉现在这种绝育方式慢慢开始普及了,但是攻略这种还是很少,结合一下我这次给我家狗狗做手术的经历,给大家呈现一下狗狗手术的一天,不是科普贴哈,主要给还没有绝育的狗狗主人打个小预防针,遇到有的事情不用紧张的~ ①医院选择 lz在北京,本来想着十一后给狗狗做绝育,结果她发情了就...https://m.douban.com/group/topic/201903069/
2.兽用腹腔镜绝育手术与传统绝育手术的区别加速恢复: 由于腹腔镜绝育手术的微创性,动物的恢复期通常较短。组织创伤和疼痛的减少可使动物更快地恢复正常活动。 美观: 腹腔镜绝育手术的切口较小,因此疤痕很小。这一美学优势尤其受到注重动物外观的宠物主人的青睐。 传统绝育手术: 历史悠久的做法 传统的绝育手术,即开放式绝育手术,多年来一直是兽医学的主流。这...https://www.jianshu.com/p/235cbcf5ccd7
3.猫咪绝育手术:费用流程和注意事项飒飒宠物生活手术操作:医生通过小切口或腹腔镜技术进行卵巢和子宫的摘除。 术后观察:手术完成后,猫咪会被送到恢复室观察。医生会监测其生命体征和醒来的过程。 整个手术过程一般需要30分钟到1小时,具体时间取决于猫咪的情况和手术方式。 猫咪绝育手术的注意事项 进行猫咪绝育手术前,有一些注意事项需要猫主人注意: ...https://www.51buydog.com/40719.html
4.公狗绝育费用及注意事项(宠物绝育的重要性)养宠技巧手术时长与医生技术、手术器械、手术方式等因素有关。在手术时长较长时,公狗需要更多的,这也会导致费用的上涨。 三:手术方式 手术方式也是决定费用的重要因素之一。目前,最常用的手术方式是开腹式绝育和腹腔镜手术。在手术方式上,价格也会有所不同。 https://www.pettb.cn/article-26445-1.html
5.结扎手术(精选十篇)选择2013年10月至2014年10月在我院就诊的小儿疝气患儿85例, 年龄8个月~12岁, 男63例, 女22例, 其中左侧疝46例, 右侧疝23例, 双侧疝16例, 均进行腹腔镜小儿疝气高位结扎术, 无1例出现并发症及术后感染。 1.2 手术方法 患儿均在全身麻醉下接受手术。患儿取仰卧位, 足部较头部稍向上倾斜15°。手术有两个...https://www.360wenmi.com/f/cnkey68ph0bu.html
6.特色学科瑞派腔镜与微创专科组保持着与国际小动物临床接轨的学习精神,组内医师们非常活跃地参加国内外有关腔镜与微创专科相关领域的进修,包括香港兽医学会胶囊镜课程、美国科罗拉多州立大学腹腔镜、肠胃镜、微创绝育认证课程、美国CSU兽医教学医院课程等专科学习。 从开肠破肚到腔镜微创,瑞派外科医生的“手”从体外的手术刀“延伸...https://www.ringpai.com/list/cid/355/aid/446.html
7.狗绝育手术多少钱?看这篇文章就够了!兽医诊所:不同兽医诊所的收费标准不同,因此狗绝育手术的费用也会有所不同。 狗的体型:狗的体型越大,绝育手术的难度越大,因此费用也会越高。 狗的性别:公狗的绝育手术相对简单,费用也较低;母狗的绝育手术相对复杂,费用也较高。 手术方式:常用的狗绝育手术方式有开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术的费用较低,但创伤...https://www.pupu123.com/wenda/z3s2up.html
8.公博美犬绝育多少钱?公博美犬绝育的费用因地区、医院、手术方式、犬只体重大小等因素而有所不同。一般来说,公博美犬的绝育手术费用介于1000-3000元之间。 首先,手术方式是影响绝育手术费用的关键因素之一。常见的公博美绝育手术方式有开腹式和腹腔镜手术两种。开腹式手术是传统的绝育方式,开刀后可以清晰地观察内部情况,但对犬只造成的创伤...https://www.zechong.com/art/vzt7qg.html
9.新科普给小动物看病,和人类相同吗?这些医学新技术正在呵护可爱的...除了消化系统的胃肠道手术、胃固定术、幽门成形术、结肠部分切除术等之外,腹腔镜目前也广泛运用于泌尿系统、生殖系统等疾病的治疗中。“除了疾病治疗外,宠物绝育更流行,腹腔镜下的卵巢子宫切除术较开腹绝育术的术后疼痛更小,也能加速恢复,成为不少人的新选择。” ...https://www.shobserver.com/news/detail?id=588173
10.生殖降咨询师考试题8篇(全文)D.手术后输卵管斑痕影响卵巢供血,导致无排卵性月经紊乱 31、常见的女性绝育方法不包括___。D A.腹式输卵管结扎 B.输卵管药物堵塞绝育术 C.腹腔镜绝育术 D.子宫切除 32、关于输卵管绝育术后复通术的错误叙述是___。D A.确定再生育者丈夫外生殖器及精液正常 B....https://www.99xueshu.com/w/filelrhjhxx1.html
11.母猫绝育多少钱?了解绝育手术费用及注意事项绝育手术费用会根据地区、医院等因素而有所不同。一般来说,母猫绝育手术的费用在1000元至3000元之间。具体费用还可能受到猫咪的身体状况和年龄等因素的影响。 在选择医院时,不仅要考虑价格,还要关注医生的经验和设备设施。选择一家信誉良好的专业宠物医院,可以让您的母猫得到更好的护理和手术治疗。 https://m.anbeile.cn/baike/10719.html
12.绝育是什么意思绝育是什么意思,绝育也是一种计划生育的手段,达到避孕的效果。绝育术一般指的是做了双侧输卵管的结扎,目前这种术式不是特别多,很多人不愿意做,因为它毕竟是个手术,比如说做腹腔镜或者是肚子上开一个小口,把双侧输卵管结扎,这是20-50年代的时候,农村特别愿意采用的方式,很多妇女都被结扎了。这个避孕方式叫绝育是不可...https://www.xkyn.com/na/wdsnaefafshafbrdwan.htm