甲状腺癌的治疗方法主要是手术治疗，对甲状腺癌术后高危转移风险的患者，需要进行碘131治疗减少复发和转移，碘131治疗甲状腺癌转移灶具有高度的靶向性，副作用小，效果好。因此碘131被称为治疗甲状腺疾病的“核武器”，许多患者对它感到既陌生又害怕。
1、什么是碘131
碘131是核医学非常重要的一种放射性药物，是一种无色无味的透明液体。碘131是碘的众多同位素中的一种，与普通的碘具有相同的化学性质，但又与普通的碘不同，它极不稳定、会不断的发生衰变，其衰变时能发出用于显像的γ射线和用于治疗的β射线。
由于碘是人体内甲状腺激素合成最重要的原料，临床通过利用碘131发射γ射线可以进行吸碘率的测定和甲状腺显像，从而了解甲状腺的功能状态，诊断各种甲状腺疾病；碘131发射的β射线能对人体细胞产生杀伤作用，该射线射程很短，仅为2-3毫米，因此对甲状腺及甲状腺癌组织产生作用，对身体其他部位的影响较小，可以治疗甲亢、甲状腺肿大、甲状腺癌及其转移灶，如同做过一次不开刀、无疼痛、无流血手术。
2、碘131在医学上有何用途
甲亢：碘131利用甲状腺组织摄取碘的能力，释放β射线破坏甲状腺滤泡细胞，减少甲状腺激素的合成，从而治疗甲亢。此方法尤其适用于中度甲亢、对抗甲亢药物过敏、长期治疗无效、合并心脏/肝脏/肾脏疾病、老年甲亢、多结节性甲状腺肿伴甲亢等患者。
甲状腺癌：主要用于原发性甲状腺癌手术无法彻底切除，以及出现远处转移无法手术切除的情况。碘131能够高浓度浓聚于甲状腺癌细胞中，达到杀死癌细胞的效果。根据碘131治疗目的可分为以下三个层次：
采用碘131清除手术后残留的甲状腺组织，称为清甲治疗。清甲治疗有利于对分化型甲状腺癌术后患者进行病情监测，并提高碘131全身显像诊断分化型甲状腺癌转移灶的灵敏度，有利于分化型甲状腺术后的再分期；
采用碘131清除手术后影像学无法证实的可能存在的转移或残留病灶，称为辅助治疗。辅助治疗除包含上述清甲治疗的意义以外，还有利于清除隐匿的、潜在的分化型甲状腺癌病灶，提高无病生存率；
采用碘131治疗手术后已知存在的无法手术切除的局部或远处转移灶，称为清灶治疗。清灶治疗可提高甲状腺癌疾病特异性生存率和无病生存率。
清甲治疗、辅助治疗、清灶治疗不是递进关系，需要核医学科医生根据患者的病情，实时评估综合分析做出不同治疗目的的选择。
3、碘131什么情况不能做
碘131并不是适合适合所有人，以下人群为禁忌人群:
孕妇、计划6个月内妊娠的女性、正在哺乳期的妈妈，如要接受碘131治疗，也需停止哺乳。
4、碘131的副作用大吗
碘131治疗是非常安全可靠的治疗方法，虽然碘131是带有放射性的治疗药物，但这种治疗的副作用远比放疗和化疗小，不会引起严重的呕吐、脱发、血尿等毒副反应。碘131本身释放出少量的γ射线，因其辐射量较小，对患者治疗后的生活无不良影响，也不会提升其他部位肿瘤的发生概率。治疗过程中，患者一般只有一些轻度的胃肠道反应、颈部肿胀及腮腺肿胀等表现，其中大多数都将自行缓解，个别反应严重的患者对症治疗后也均能缓解，对患者日常生活和工作丝毫没有影响。
5、碘131治疗的注意事项
1、碘治疗前2-4周停止服用左旋甲状腺素片，并低碘饮食。
2、碘治疗前4小时、治疗后2小时禁饮食；前2周内低碘饮食，碘治疗后多含化酸性食物如话梅、山楂片，（糖尿病患者可含化维生素C含片）多吃有嚼劲的东西，如口香糖，以促进唾液的分泌，可减少碘对腮腺的刺激。
3、晕车的患者应在服碘后2-3个小时再坐车，以避免因晕车将碘呕吐出来。
4、碘治疗后一周内要多饮水多排尿，及时排空小便，减少对膀胱及全身的辐射。嘱患者多吃蔬菜、水果，每天至少排大便一次，以减少对胃肠道的放射性。
5、碘治疗后有条件的患者一周内独自使用洗手间，因其排泄物有放射性，无条件者可排便后多冲便池几次。
6、碘治疗后一周内距离成人2米远，减少出入公共场所，尽量避免接触儿童及孕妇，以减少对儿童及孕妇的辐射。
7、治疗后早期少数患者可能出现颈部肿胀、恶心、呕吐等消化系统症状，可进行对症治疗。