来自本市的80岁孙爷爷,因肠癌收入我科,由于年龄较大且放有心脏起搏器,拟行新辅助化疗,向患者及家属解释化疗方案,需要疗程较长,老年人外周静脉弹性差,反复穿刺造成静脉损伤难以恢复,在主治医生的讲解后,患者及家属选择了建立一条安全有效的静脉通道,保证化疗的安全实施。在科主任、护士长的指导下顺利的为患者植入手臂静脉港,成功的避开了心脏起搏器的困扰。
锁骨下静脉港
有“港”的你对它了解么?置“港”是关键,护理是重点,正确的护理才能使你的“港”用的更舒服,更安全,更长久。
下面让我们来一起学习下护理这个“港”吧!
在医院里有专业的医护来护理它,美观简洁的无损伤针穿刺包扎固定于皮肤表面。
拔除无损伤针后的前3天,保护穿刺针眼,3天后无渗液、渗液血可给予揭除。
回家后的自我护理小知识:
一、置港术后
1.输液港植入术后24小时内,适当减少置港侧肢体活动。伤口愈合后(约10天左右拆线后),患者可以沐浴(插针期间避免,建议等到拔针伤口痊愈后,约24小时)。
3.术后2-3天伤口换药,术后伤口敷料需保持干燥,切勿打开观看,以免伤口感染,如局部有渗血、渗液、出现胸痛、呼吸困难、气短等不适需,请及时来医院就诊及更换。3.术后可能会感觉手术部位有些酸痛,尤其是沿着导管放置的位置,这种不适感会在1-3天后逐渐减轻。4.放置输液港的部位可能会出现青紫,约1-3周后逐步消退。5.术后10天左右伤口拆线,拆线后2-3天如伤口无异常可洗澡,术后1到2周内避免压迫或拉扯伤口,可使切口更好的愈合。
二、日常活动
1.可从事一般日常工作,家务劳动,轻松运动如散步、打太极等,但需避免置港侧肢体进行剧烈的运动和重体力劳动,尤其对于经手臂植入输液港患者,如360°旋转,打球尤其是网球、排球、羽毛球、棒球等,引体向上,托举哑铃等,以防港体发生翻转,导管扭转等。
2.避免港体受到过度摩擦、挤压、撞击,如女性患者避免内衣摩擦,或需要开车的患者避免安全带摩擦等。
3.在睡觉时,尽量避免置港侧受压,防止引起港反转、皮下挤压痛。
5.在日常的饮食中,尽可进食清淡宜消化的食物,多饮水,多食新鲜蔬菜水果等,避免过酸、过甜等食物,防止血栓的形成、腐蚀管路。
6.日常喜欢按摩刮痧者,须告知操作者避开置港处,以免损伤港及管路。
7.注意保暖,预防感冒,适当活动增强抵抗力,勤更换衣物,保持置管处皮肤清洁干燥。
三、特殊注意事项
输液港留置期间,可能会出现一些并发症,虽然发生概率很低。如出血、静脉血栓、皮肤过敏、感染、导管功能不良等情况时不要紧张,请及时到医院就诊。
1.当出现以下情况时,需立即告知医务人员:
(1)港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛;
(2)不明原因发热(体温超过38℃)、发冷、发抖、或低血压等;
(3)肩部、颈部及置管侧上肢出现肿胀或疼痛等不适。
2.进行CT或MRI检查时,如不是耐高压输液港,则不可使用高压注射泵注射造影剂或强行冲洗导管。
3.如港体放置在胸部,钼靶X线摄片时,需告知检查人员输液港置入部位,以免挤港体和导管,引起损伤。