胶囊药物可以掰开服用吗?会有什么不良反应吗?

药物为什么做成胶囊的剂型,主要是从以下几个方面考虑:

①它可以掩盖药物对人本身味觉上的不良刺激,如特别苦、特别咸等;

②可以掩盖药物的特殊气味,如臭味、刺鼻的气味等;

③减少药物的刺激性;

④延缓药物的释放;

⑤控制药物释放的部位等。

因此,如果将胶囊药物掰开服用则可能会出现以下情况:

①药物的口感不好,难以下咽;

②药物的气味很大,患者接受不了;

③增加了药物的刺激性,如对食管及胃肠道的刺激性增加,也就增加了药物的不良反应;

④使得药物释放的过快,容易给患者带来一定的危险;

⑤药物在不该释放的部位释放了药效,影响了药物治疗的效果等;

哪些药物是不能掰开服用的?

①缓释胶囊

普通药物之所以做成缓释胶囊,是要让药物的作用通过胶囊来缓释,把一天的药量做在一颗胶囊里。打开胶囊吃,缓释作用就消失了,相当于一次把一天的药量全部吃掉,而且是快速吸收,从而导致药物过量,严重危害人体健康。前面说的那位老人,吃的胶囊药物具有很强的镇静作用,打开来吃,镇静过度引起催眠,催眠过度就会嗜睡,再过度就会昏迷,甚至彻底醒不过来。还好,这次只是导致老人家嗜睡。

现在,有一种比较先进的缓释胶囊,比如布洛芬缓释胶囊(芬必得)、新康泰克胶囊等,它们的壳没有作用,就是一个普通壳。但是,里面的微粒有速释、缓释作用,按比例混起来,装在普通胶囊壳里,方便分量、装量,也方便服用。这种胶囊药如果压片,就把颗粒破坏了,起不到缓释的作用。所以,这种胶囊只是打开来吃,不要把小丸碾碎,仍然有缓释的作用,但如果把小丸碾碎,就没有缓释作用了。

②肠溶胶囊

还有一些胶囊,本身就是要在肠道的碱性环境下才能溶解。目前,国内的大部肠溶胶囊都是这种胶囊,如果把壳剥掉,就相当于把它的肠溶作用彻底破坏了。

最典型的是红霉素肠溶胶囊,就是靠这个叫肠溶胶囊壳,不让药物在胃里就开始溶解、吸收,而是让药物到了肠道才开始溶解、吸收,从而减少对胃的刺激,减轻对上消化道的副作用。

如何服用胶囊好下咽?

药师提醒大家,服用药物之前应先喝水,湿滑整个消化道后再服药。

胶囊与片剂的服用姿势是不一样的,很多人吃胶囊是像吃片剂那样,将药片放入口中,喝水后抬头猛地咽下去,结果胶囊粘在了咽喉里,尤其是一次要服用多颗胶囊时,喝多次水都下不去。

其实,这种抬头咽胶囊的姿势不对,服用胶囊时要一定要低头咽,站着、坐着、半躺着都没关系,将胶囊放入口中喝水后只要做低头下咽这个动作,喝一次水胶囊就能顺利咽下。

另外,药师还提醒大家,大部分药是用温水送服,但也有少部分药最好用冷水送服,比如头孢、青霉素等抗菌药物,在热水中稳定性差,最好还是用冷开水送服。还有的药物需要用沸水,如沙棘干乳剂,需要在沸水中才能充分乳化,放温后服用,若用温水则药物会形成胶团,不能乳化,从而影响药效。

所以,对于胶囊类的药物,我们不要轻易掰开服用,如果由于特殊原因,不得不把胶囊掰开,建议先咨询医生该胶囊药物是否能掰开服用。

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