甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。
临床表现
1.面色苍白
2.神经精神系统
3.心血管系统
4.消化系统
5.运动系统
可伴有关节病变如慢性关节炎
6.内分泌系统
女性月经过多,久病闭经,不育症;男性萎缩,欲望减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.甲减危象
8.呆小病
9.幼年型甲减
身材矮小,智慧低下,性发育延迟。
检查
1.甲状腺功能检查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
2.血清TSH值
(1)原发性甲减症
TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。
(2)垂体性甲减症
血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。
THE END