甲状腺功能亢进有哪些临床表现

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是甲状腺病态地分泌过多甲状腺素所引起的一种综合征。甲亢的致病原因,是患者受到严重的精神创伤、生育、月经、妊娠、感染性疾病等因素,引起大脑皮层功能紊乱,产生病理性兴奋,导致甲状腺素分泌过多、甲状腺功能亢进、腺体增生和肥大。以女性患者为多,各种年龄均可发病,但以20~40岁最为多起病缓,典型病例常有下列表现:

神经系统:患者易激动、精神过敏、舌和两手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多犹疑等,有时出现幻觉,甚而亚躁狂症,但也有寡言、抑郁者。高代谢综合征:患者怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。

纱甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫性、对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。

牛眼征:本病中有以下两种特殊的眼征。

◎非浸润性突眼:又称良性突眼,占大多数。一般属对称性,有时一侧突眼重于另一侧。主要改变为眼睑及眼外部的表现,球后组织改变不大。眼征有以下几种:①眼睑裂隙增宽,少瞬和凝视,圆眼球内侧聚合不能或欠佳;③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落;④眼向上看时,前额皮不能皱起。

◎浸润性突眼:又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼,较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。

门心血管系统:心悸,气促,稍活动即明显加剧。重症者常有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现。皮肤及肢端表现:部分患者右胆剜对称性黏液性水肿,但并非甲状腺功能减退症,多见于小腿胫头部。初起时呈暗紫红色皮损,皮肤粗厚,以后呈片状或结节状叠起,最后呈树皮状,可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀,呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。

内分泌系统:甲状腺激素过多除可影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症患者中,其功能呈相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆树皮质醇的浓度正常,但其清除率加速,说明其运转和利用增快。

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甲亢患者的饮食主要是要注意忌用含碘的食物,包括海产品、加碘盐,以及部分含碘元素比较高的蔬菜,如竹笋、包心菜等,也建议禁饮浓茶、咖啡等容引起兴奋的饮料,建议少吃辛辣刺激的食物。除此以外,由于甲亢患者代谢较快,应该注意高热量、高蛋白、高维生素,以及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因为代谢亢进而引起的消耗,从而改善全身症状。对于有其它疾病需要吃药的患者,应该忌用含碘的药。

甲亢患者在发病之后有可能会导致患者出现睡不着的情况,因为甲亢是属于高代谢的疾病,所以就容易导致患者出现失眠多梦这一类的症状。对于甲亢患者除了导致失眠多梦之外,还会影响其他多个系统出现相应的症状。但是对于此症状的处理虽然可以使用一些安眠的药物,但是还是根本的要治疗甲亢这种疾病,当甲亢治愈之后由甲亢所带来的相应的症状才会减轻甚至消失。

甲亢是一个功能状态,是多种原因导致甲状腺合成、释放过多甲状腺激素,造成机体的代谢亢进、交感神经兴奋,临床上引起心悸、出汗、纳亢、大便次数增多、体重减少的症状群,可能有很多原因引起,包括桥本病也可以引起甲亢,另外Graves病、亚甲炎等都可以引起甲亢。它是由于自身免疫抗体升高对甲状腺进行破坏,导致临床上出现甲状腺自身免疫性疾病的一种表现,可能会表现为甲亢,可能会表现为甲状腺功能正常,也可能表现为甲减,但是从疾病的整体发病趋势来看,最终会生成永久性的甲减。桥本和甲亢有比较大的区别,桥本是一个疾病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、桥本病等。

甲亢一旦确诊,通过食物是没法治疗的。甲亢患者饮食原则是宜进清淡、含维生素高的蔬菜、水果以及营养丰富的食物,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋等。对于治疗甲亢临床上常用以下药物治疗:第一、甲硫咪唑。该药的药理作用与丙

甲亢指的是甲状腺功能亢进症,未发现和积极治疗的患者有可能会出现死亡情况。甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的一种临床综合征,和遗传、自身免疫病、精神刺激等多种因素有关,患者主要表现症状为消瘦

甲亢是指甲状腺功能亢进症,可出现皮肤变薄、发黑等表现。甲状腺功能亢进症是由甲状腺合成、释放过多甲状腺激素,所引起的一种疾病,可造成皮肤瘙痒、血管扩张等症状,在早期时会出现皮肤光滑、柔软变薄的现象。随

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