携康日本就医团队整理|甲状腺功能减退症的诊断可以立即引起不安和缓解。毕竟，研究人员估计有超过60%的甲状腺疾病患者没有意识到自己患有甲状腺疾病——这一事实可能会导致人们对无法控制的症状和误诊的治疗失败感到沮丧。
但生活在甲状腺机能减退的环境中也会有类似的情绪。这种疾病可能导致体重增加，增加患抑郁症的风险;甲状腺机能减退的妇女可能难以怀孕;年轻人可能会经历成长迟缓。
幸运的是，如果你被诊断患有甲状腺功能减退症——甲状腺分泌的激素不足——你有很多治疗方法，这些治疗方法可以帮助你恢复健康、活跃的生活。
了解甲状腺功能减退症的病因及诊断方法。
首先，了解甲状腺是什么以及它是如何工作的很重要。
你的甲状腺是一个蝴蝶形的腺体，位于你脖子的前侧，负责你身体的许多新陈代谢过程。甲状腺功能减退(或甲状腺功能减退)时，甲状腺分泌的甲状腺激素不足，包括三碘甲状腺氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。
虽然没有单一的甲状腺功能减退的原因，桥本的甲状腺炎(也被称为桥本甲状腺功能减退症)是一种可能与遗传有关的自身免疫性疾病，是大多数甲状腺疾病的主要驱动因素。
如果你的血液检测显示你的甲状腺刺激激素(TSH)水平高于平均水平，同时T4激素水平低于平均水平，你的医生可能会诊断你患有甲状腺功能减退。
如何治疗甲状腺功能减退
因为甲状腺功能减退包括缺乏足够的甲状腺激素，治疗的重点是弥补其损失。
但许多人很高兴地得知，一旦他们和他们的医生能够为他们找到最佳的药物类型和剂量，许多最不舒服的甲状腺机能减退症状——如疲劳、高胆固醇和体重增加——可能会得到逆转。
最好的甲状腺功能减退的治疗方法
合成T4激素替代甲状腺激素不足。
甲状腺功能减退是最常用的甲状腺激素替代疗法，治疗甲状腺功能减退最有效的方法是使用合成T4药物。虽然这些激素与甲状腺产生的天然T4相同，但有几个因素可以影响你所需的确切剂量。这些包括你的年龄，症状的严重程度，以及你的整体健康状况。
合成T4可用于一种名为左甲状腺素的处方药，以左甲状腺素和同型甲状腺等品牌销售。还有很多通用的版本。你需要注意在不同品牌之间的切换，因为可能会有轻微的剂量变化。
当你第一次开始服用处方甲状腺激素时，你的医生会根据你的血液测试结果开一个剂量。你的TSH越高，你的T4水平越低，剂量就越大(剂量决定也是基于重量)。儿童、青少年和老人通常需要更小的剂量。
但确定正确的剂量不是一个快速的过程——你需要在第一次服药后的六到八周内进行血液测试，以确定你的激素水平是否正常。如果你的医生认为你需要调整剂量，他或她会这样做，并在6-8周后复查你的激素水平。一旦你的甲状腺激素水平稳定下来，6个月后你就不需要再做甲状腺检查了。控制甲状腺功能减退只需要每年做一次检查。
你必须每天早上空腹服用合成甲状腺素。在进食或饮用前至少等30分钟(除水外)。不服药会使你的甲状腺失去平衡。如果你确实漏掉了一剂，一定要在第二天按照你的常规服药。不要一次吃两片药来增加你的剂量，因为这会使你的剂量增加太多。
结合合成T3和T4激素的药物
市场上也有混合药物，包括合成T4和T3激素，但通常不推荐使用这种药物。有一件事是，大多数患者看到他们的病情随着合成T4而改善，因为甲状腺在需要时将这些激素转化为T3。此外，合成的T3-T4复合药物也会引起焦虑——如果你有先前存在的精神健康障碍，这种副作用可能会更大。
危险的甲状腺功能减退治疗应避免
来自动物甲状腺的“天然”甲状腺机能减退补充物
“自然”是医疗保健中不断发展的趋势。即使是甲状腺功能减退的患者也在探索合成甲状腺激素之外的选择。其中一种选择就是用干燥的动物甲状腺制成所谓的天然甲状腺补充剂。它们通常来自猪(被称为甲状甲)，但有时也由干牛甲状腺制成。
虽然从一个真正的甲状腺中获得甲状腺激素在理论上看起来不错，但事实上，干燥的动物甲状腺补充剂存在很多问题。动物甲状腺中的激素与人类甲状腺中的激素有很大的不同。
更不用说，因为食品和药物管理局(FDA)不规范补充剂，所以不能保证每一种补充剂都含有相同数量的T3和T4。这可能意味着你每天摄入不同的激素水平，基本上让你的甲状腺失去平衡。
补充碘与碘盐
世界上最常见的甲状腺机能减退的原因是饮食中缺乏碘。然而，这并不适用于美国人，因为美国人的饮食中含有丰富的碘。这种微量元素是碘盐(如碘化钠)的关键成分，在某些食物中也天然存在，如海藻和奶制品。
虽然碘补充剂很普遍，但甲状腺功能减退的患者应该避免使用这些产品(即使是那些被认为是为甲状腺患者制作的产品)。如果你患有甲状腺机能减退，过量碘可能会增加你患以下疾病的风险:
肠胃难过
甲状腺肿
甲状腺机能亢进
甲状腺癌
甲状腺炎
对于18岁以上的成年人来说，推荐的每日碘量为150微克。孕妇和哺乳期妇女需要更多:分别为每天220微克和290微克。
碘可引起甲状腺激素过多或甲状腺激素抑制。
如果你患有甲状腺功能减退症，其他的补品要小心。
梅奥诊所指出，钙补充剂或含有钙的抗酸剂可能会影响甲状腺激素替代药物的疗效。因此，梅奥诊所建议，在服用合成甲状腺激素前后，至少要服用四小时以上的钙。
如果你的甲状腺功能减退，铁也同样有风险。与钙类似，这些补品也会影响甲状腺激素替代物在体内的吸收。
自然、安全地治疗甲状腺功能减退
一些患者选择用替代疗法来补充他们的治疗，通常是为了缓解疲劳、体重增加、压力和精神大雾等症状。治疗方法包括瑜伽、冥想、催眠、维生素或特殊饮食。一项针对20名女性甲状腺机能减退患者的小型研究发现，瑜伽确实能帮助患者控制病情。
甲状腺疾病患者通常会小心地吃低碘的食物(一旦患者有碘就会加重甲状腺功能减退)，或者补充维生素D或钙，但没有任何饮食或营养可以治愈甲状腺疾病。
许多专家强调，虽然这些补充和替代疗法可以补充传统疗法，但它们不能取代传统疗法。（白木清水208971）