8岁女孩一侧乳房隆起“小山丘”是性早熟?不!是恶性淋巴瘤!

小女孩也会得妇科疾病发现胸部肿块怎么办

7月5日周五20:00-21:00

浙大儿院小儿妇科主任孙莉颖“浙医在线”直播间答疑

今年年初,妈妈给8岁女儿晓晓(化名)洗澡时,发现左侧乳房有个红肿硬块,当时以为可能是性早熟引起的,没想到,真正的病因更令人揪心。

暑假来临,浙江大学医学院附属儿童医院小儿妇科的门诊异常繁忙,不少家长趁着假期,带着孩子来检查、就诊。

浙大儿院小儿妇科主任孙莉颖说,很多人认为只有成年女性才会得妇科疾病,这是个误区。实际上,小女孩也会得妇科疾病,像妇科炎症、乳房发育问题等,都是门诊里最常见的。

首席记者俞茜茜通讯员王雪飞

左侧乳房不痛不痒的肿块被确诊为恶性淋巴瘤

晓晓的爸妈在杭州务工,她在老家跟着爷爷奶奶一起生活。今年年初,妈妈给晓晓洗澡,发现她左侧乳房微微隆起,摸上去硬邦邦的,还有些红肿。

会不会是性早熟妈妈平时不在晓晓身边,突然发现她的身体变化,心里忐忑不安,春节假期里就带着她到当地医院就诊,医生也怀疑是性早熟,还给晓晓开了药回去吃。

从外观和触诊来看,当时怀疑可能是感染引起的,而且B超提示有炎性肿块,就对晓晓进行了抗炎治疗。但一周过后,肿块没有变小,B超复查提示有炎性脓肿。

“通常情况下,像这样的炎性脓肿需要做手术切排引流,但我们发现肿块较硬,位置比较深,并不像常规的炎性脓肿。我们切了一小块组织去做病理活检,结果出乎我们的意料,这个肿块并不是炎性脓肿,而是B型淋巴母细胞淋巴瘤。”

浙大儿院小儿妇科孙莉颖主任说,在小儿妇科的门诊里,因为乳房肿块来就诊的孩子不少,但主要以乳房纤维瘤、性早熟等问题较为常见,被确诊为恶性淋巴瘤的非常罕见,目前在医院里还是第一例遇到。

确诊后,晓晓转到血液科规范化治疗,目前已经完成第一期化疗,左乳的红肿和肿块明显消退。

家长给孩子洗澡时留个心

发现胸部异常要及时就诊

孙主任说,在女孩子生长发育的过程中,乳房发育是家长们非常关心的。尤其到了夏天,孩子们衣服穿得单薄,更容易发现乳房发育的问题。

不过,不同阶段的女孩,乳房发育问题的原因可能千差万别。

比如刚出生的女宝宝会经历一个“微小青春期”,其间促性腺激素(Gn)呈高分泌状态,可能会出现乳房发育的假象。这样的情况逐渐会恢复正常,家长不用过度担忧;

还有一些刚出生的女宝宝皮肤敏感脆弱,如果家长护理不当,洗澡时揉搓太用力,破坏角质层,也可能会引起局部感染,严重的还会出现脓肿,需要抗炎治疗;

进入青春期前,一部分女孩子出现乳房增大的现象,可能是性早熟引起的,需要及时干预;进入青春期后,女孩子体内激素水平一下子升高,有些单侧乳房会出现肿块,这可能是乳房纤维瘤引起的,需要到医院检查并手术治疗;

孙主任提醒,妈妈在给女儿洗澡时,要留心观察。一旦发现异常,就要及时到专科就诊,以免耽误治疗。

7月5日(周五)20:00-21:00

孙莉颖主任“浙医在线”直播间答疑

具体参与方式如下——

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