兔子作为第三大伴侣动物,饲养数量增加,绝育需求也越来越多。雄兔去势可以防止过度繁殖、减轻不良行为和降低激素引起疾病的风险,成为兽医临床中的常见外科手术,但兔子属于高敏感动物,在保定和麻醉方面给兽医师带来了很大压力。
一、宠物兔手术为何要进行疼痛管理
对于兔子而言,有效的围术期疼痛管理势在必行,甚至在手术后也是如此,因为伤害感可能会触发交感神经系统的激活。这可能会对组织灌流、免疫反应、伤口愈合和胃肠运动产生不利影响。鉴于兔子是被捕食者的地位,在许多情况下,它们通常不会公开表现出疼痛。未经治疗的疼痛可能会损害宠物的福利并推迟恢复,给宠物和主人都造成压力;因此,在疼痛的情况下,围手术期必须使用止痛药。通过分析面部表情、生理参数和行为线索,使用针对兔的疼痛评估的复合量表(见表一),如CentroAnimaliNonConvenzionaliRabbitScale(CANCRS)被证明是有益的,这个工具可以帮助临床医生对宠物兔去势进行疼痛管理。
二、麻醉程序
图1.鼻腔粘膜雾化装置
在兔子失去翻正反射(LRR:定义为翻动动物仰卧时没有自主活动)后,每只兔子被放在加热垫上仰卧,并连接到多参数监测系统,通过心电和脉搏血氧饱和度监测生命参数。兔子通过面罩吸入纯氧1.5L/min,如进行气管插管应选用无气囊的气管插管。
使用25G注射器垂直于睾丸长轴插入,直到性腺的中点,注射2%利多卡因1mg/kg,相当于每只睾丸注射0.05mL/kg,等待5-8分钟,在此期间,修剪睾丸周围的毛发,并使用洗必泰进行外科擦洗,切除术采用会阴前切口/阴囊切口,建议缝合。偶然情况下,心率增加20%或呼吸频率突然增加,输送异氟醚(1%),手术暂停30秒。
手术结束时,鼻腔雾化给予2mg/kg阿替美唑,皮下注射1mg/kg美洛昔康用于术后疼痛控制。在再次出现眼睑和脚踏板退缩反射后,将每只兔子放入准备好软毯的笼子中进行恢复。将红外线加热灯固定在每个笼子上,并保持30分钟。对兔进行监测,直到恢复翻正反射后,提供干草、兔颗粒食物和新鲜蔬菜。术后可给予恩诺沙星5mg/kg,1次/日,连续5日。
三、总结
在麻醉诱导中,使用黏膜雾化装置对兔子进行鼻腔雾化,使用药物为20mg/kg氯胺酮、0.4mg/kg右美托咪定和0.2mg/kg布托啡诺混合在一个注射器中(最终体积:0.62毫升/千克)进行麻醉,后气管插管或面罩保持纯氧1.5L/min吸入;睾丸长轴注射2%利多卡因1mg/kg,进行局部麻醉后开始手术;手术结束时,鼻腔雾化给予2mg/kg阿替美唑,皮下注射1mg/kg美洛昔康用于术后疼痛控制。
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