收藏宠物兔去势手术的疼痛管理及最新麻醉方案插管睾丸医生局部麻醉

兔子作为第三大伴侣动物,饲养数量增加,绝育需求也越来越多。雄兔去势可以防止过度繁殖、减轻不良行为和降低激素引起疾病的风险,成为兽医临床中的常见外科手术,但兔子属于高敏感动物,在保定和麻醉方面给兽医师带来了很大压力。

一、宠物兔手术为何要进行疼痛管理

对于兔子而言,有效的围术期疼痛管理势在必行,甚至在手术后也是如此,因为伤害感可能会触发交感神经系统的激活。这可能会对组织灌流、免疫反应、伤口愈合和胃肠运动产生不利影响。鉴于兔子是被捕食者的地位,在许多情况下,它们通常不会公开表现出疼痛。未经治疗的疼痛可能会损害宠物的福利并推迟恢复,给宠物和主人都造成压力;因此,在疼痛的情况下,围手术期必须使用止痛药。通过分析面部表情、生理参数和行为线索,使用针对兔的疼痛评估的复合量表(见表一),如CentroAnimaliNonConvenzionaliRabbitScale(CANCRS)被证明是有益的,这个工具可以帮助临床医生对宠物兔去势进行疼痛管理。

二、麻醉程序

图1.鼻腔粘膜雾化装置

在兔子失去翻正反射(LRR:定义为翻动动物仰卧时没有自主活动)后,每只兔子被放在加热垫上仰卧,并连接到多参数监测系统,通过心电和脉搏血氧饱和度监测生命参数。兔子通过面罩吸入纯氧1.5L/min,如进行气管插管应选用无气囊的气管插管。

使用25G注射器垂直于睾丸长轴插入,直到性腺的中点,注射2%利多卡因1mg/kg,相当于每只睾丸注射0.05mL/kg,等待5-8分钟,在此期间,修剪睾丸周围的毛发,并使用洗必泰进行外科擦洗,切除术采用会阴前切口/阴囊切口,建议缝合。偶然情况下,心率增加20%或呼吸频率突然增加,输送异氟醚(1%),手术暂停30秒。

手术结束时,鼻腔雾化给予2mg/kg阿替美唑,皮下注射1mg/kg美洛昔康用于术后疼痛控制。在再次出现眼睑和脚踏板退缩反射后,将每只兔子放入准备好软毯的笼子中进行恢复。将红外线加热灯固定在每个笼子上,并保持30分钟。对兔进行监测,直到恢复翻正反射后,提供干草、兔颗粒食物和新鲜蔬菜。术后可给予恩诺沙星5mg/kg,1次/日,连续5日。

三、总结

在麻醉诱导中,使用黏膜雾化装置对兔子进行鼻腔雾化,使用药物为20mg/kg氯胺酮、0.4mg/kg右美托咪定和0.2mg/kg布托啡诺混合在一个注射器中(最终体积:0.62毫升/千克)进行麻醉,后气管插管或面罩保持纯氧1.5L/min吸入;睾丸长轴注射2%利多卡因1mg/kg,进行局部麻醉后开始手术;手术结束时,鼻腔雾化给予2mg/kg阿替美唑,皮下注射1mg/kg美洛昔康用于术后疼痛控制。

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