根据《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》(简称“方案”)提供的数据,“在发达国家中应用疫苗免疫失败率为每80000人中1例,而发展中国家为每12000到30000人中发生1例。”
广西省对1999~2014年1234例狂犬病死亡病例进行分析病归纳为8种失败原因:暴露后伤口不冲洗处理或不及时、伤口处理不规范、不按规程接种疫苗、伤及头面部、多处伤、III级暴露、未联用狂犬病被动免疫制剂、联用狂犬病被动免疫制剂不及时。
犬伤处理安全期与危险期示意图(陕西省卫计委供图)
多措施监管疫苗流通每个县至少设置1家犬伤规范化处置门诊
自2016年下半年,陕西省卫计委已对陕西省疫苗流通和预防接种管理采取了一系列监管和措施保障,确保狂犬疫苗等二类疫苗的渠道通畅。
那么,既然排除了疫苗的质量问题,有人会问:为什么双保险也“无效”了?
针对目前存在的问题,陕西省政府、陕西省卫计委在2015年出台了犬伤门诊规范化建设标准,在每个县至少设置1家犬伤规范化处置门诊,并将犬伤患者处置费用及疫苗接种费用纳入新农合门诊报销范畴。
当务之急加强对各类动物的管理力度
陕西省自2009年汉中报告狂犬病例以来,所有地市均有狂犬病病例。
犬伤处置“三板斧”
夏季天气炎热,犬类动物烦躁不安,加之人们穿戴较薄,一旦被带有狂犬病毒的动物所伤,易感染狂犬病,因此夏季成为狂犬病发病的高峰期。截止医疗发展的今天,仍然没有针对狂犬病治疗的有效手段,一旦感染狂犬病,死亡率是100%。世界卫生组织认为,及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生。
很多被犬、猫等动物咬伤后就会去犬伤门诊“打疫苗”,今天就给大家介绍一下犬伤处置“三板斧”:清理伤口;接种狂犬病疫苗;使用人狂犬病免疫球蛋白。
1、清理伤口包括彻底冲洗和消毒处理。由于被狗咬伤的部位可能携带大量的狂犬病毒和各类细菌,通过冲洗和消毒有助于伤口愈合、避免感染,更重要的是降低狂犬病毒总量。由于犬齿成弯勾样且伤口多为不规则的撕裂伤,很难把肉眼难以分辨的病毒颗粒完全清楚,这时就需要进一步的处理了。
3、人狂犬病免疫球蛋白是针对狂犬病毒的一把利器。它可以直接识别狂犬病毒病让它无法进犯人体。但是它有几个弊端,首先它是“一次性”的,会消耗没的;贵;血制品;市场紧缺。
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