实验一外科手术器械的认识与使用-----------------------------3实验二灭菌与消毒--------------------------------------------------5
实验三保定和麻醉--------------------------------------------------6
实验四缝合与打结练习--------------------------------------------8
实验五组织缝合练习-----------------------------------------------9
实验六动物创伤的治疗--------------------------------------------9
实验七动物眼睛的检查和诊疗操作技术-----------------------11实验八外科手术录象观摩-----------------------------------------12
<<家畜外科学实验>>
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实验一、外科手术器械的认识与使用
(验证性实验3学时)
一、目的和要求:
要求每位学生了解和掌握各种外科手术器械的名称、用途,掌握其正确使用方法,保养方法。了解和认识外科手术常用的药品及其药理作用、适用范围、使用注意事项。
二、材料和仪器设备:
1)手术常用的外科器械五套
2)各种专用手术器械各一套
3)各种手术物品、药品、仪器
4)白棉布,医用纱布,医用棉花,竹签
5)手术衣、裤、帽、口罩、手套、鞋
三、方法和步骤:
每6—10学生分为一小组。先由教师将各种外科手术器械讲解示范后,再由学生分组操作反复练习。
(一)手术器械的识别,用途及正确使用方法
手术刀片:圆刃22#、尖刀23#、斜10#,用于切割组织
手术刀柄:3#、4#用于固定手术刀片
固定手术:切割组织
切腱刀:切割腱组织
手术剪:直尖、直尖圆、直圆、弯尖、弯圆,分割组织用
拆线剪:拆除缝合线用
剪毛剪:剪被毛用
止血钳:普通,纹式,直,弯,钳夹血管止血用
持针钳:大、小、握式、夹持组织用
手术镊:大、小,固定手术创巾用
组织钳:(海绵钳):钳夹组织用
肠钳:大、小、弯、直,钳夹肠管用
敷料钳:钳夹敷料用
器械钳:钳夹器械用
组织拉钩:有齿、无齿,钩拉组织创缘
腹腔拉钩:大、小,钩拉腹壁创缘,扩创
创口牵开器:牵拉、扩开暴露胸腔,腹腔手术创
骨膜刮:剥离骨膜用
肋骨骨膜剥离器:剥离肋骨骨膜用
肋骨剪:剪断肋骨用
胸骨剪:剪断胸骨用
骨锯:截断骨骼用
刮匙:大、小,刮除腐肉,腐骨
探针:有沟、直圆,探测创伤用
压肠板:压住内脏肠管用
缝合线:肠线、丝线、1#、4#、7#、10#、尼龙线、无损伤缝合针线缝合针:直圆,直三菱,弯圆,大、中、小,缝合组织用
注射针头:7#、12#、16#、18#、20#
注射器:1ml、5ml、10ml、20ml、50ml、100ml玻璃注射器
金属注射器:10ml、20ml
输血瓶:输血、输液用
显微外科手术器械:一套,显微手术用
眼科手术器械:一套,眼科手术用
植皮手术器械:一套,植皮手术用
修蹄手术器械:一套,修蹄手术用
牙科手术器械:一套,牙科手术用
骨科手术器械:一套,骨科手术用
另外,外科手术中还常用到器械、物品还有:手术台,保定绳,听诊器,体温计,血压计,阳压呼吸麻醉机,电针麻醉机,高压消毒锅,煮沸消毒器,手术器械台,器械盘,有盖方盘,肾型盘,贮槽,消毒盒,消毒泡手桶,消毒擦手巾,消毒杯、指甲刷,手术衣,裤、帽、口罩、手套、胶鞋。各种规格创布,纱布,棉球,绷带,接骨板,止血橡胶管,各种规格缝合线,丝线,肠线,金属线,碳纤维线,紫外线消毒灯,污物桶及各种外科手术常用的麻醉,止血,强心,输液,抗菌,消毒消炎药品等。
(二)各种手术器械的使用方法:
1、手术刀的使用方法:
先示教将手术刀安装在手术刀柄上,然后再从刀柄上将刀片卸下,手术刀的使用法,大致有4种:
1)指压式:用食指压住刀背,拇指和中指,
无名指握持刀柄,用手腕及手指压力切割。动作范围广,稳而灵活。
适用于皮肤切开,以及坚韧和较长距离的组织切开。
2)执笔式:与执钢笔的方法相同,动作涉及
与腕部,力量主要在手指,需用小力量,短距离精细操作,用于切开软组织,血管等。
3)反挑式:用执笔式执刀,刀刃向上,挑开
表层组织,以免损伤深部组织,如脓肿切开。
4)全握式:用手全握执刀,可以用力移动手
术刀,用于切开坚韧的组织,如皮肤或腱的切开。
2、执剪法:
用拇指和无名指插入剪柄的两个环,不宜插入过深,中指放在无名指插入环的前外方剪柄上,食指轻按在剪柄和剪刃交界轴节处。拇指、中指、和无名指控制剪的张开和合拢,食指则稳定和掌握剪的方向。
3、执止血钳法:
执止血钳法和执剪法相同。在夹住组织后,将后方开关进行扣紧,用力要适中,在放开止血钳时,要使两钳环相对压挤,并同时推开。
4、执镊法:
执镊时用拇指对食指、中指,捏持镊子的中段,镊柄端靠近在手虎口上面。方向不能相反。