临床中药学、中成药学和方剂学是执业中药师里常考内容,同时也是各位中医医生在工作中会遇到的,以下100个知识点,希望对你有所帮助!
1.有凉血不留瘀,活血而不动血特性的是牡丹皮
2.安息香的功效是开窍辟秽,行气活血,止痛
3.当归的功效是补血活血,调经止痛,润肠通便
4.栀子金花丸主治肺胃火盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛
5.黄氏响声丸功效疏风清热,利咽开音
6.柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气
7.天花粉的功效是清热生津,清肺润燥,消肿排脓
8.主治阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热的是黄柏
9.治疗胃气之要药的是旋覆花
10.主治嗳气,呃逆,呕吐,喘息的是赭石
11.具有滋阴润肺,补脾益气作用的是黄精
12.知柏地黄丸的功效是滋阴降火
13.用于治疗肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸的是茵陈五苓丸
14.玉屏风胶囊的功能是益气,固表,止汗
15.玉屏风胶囊的主治病证是表虚不固所致的自汗,症见自汗恶风,面色晄白,或体虚易感风邪者
16.正天丸主治颈椎病型头痛;肝阳上亢引起的偏头痛;紧张性头痛;经前头痛;神经性头痛
17.参苓白术颗粒的功能是补脾胃,益肺气
18.中成药桂枝茯苓丸中君药是桂枝
19.地骨皮配桑白皮用于肺热咳嗽
20.红花的功效是活血通经,祛瘀止痛
21.具有清热解毒,凉血利咽作用的是板蓝根颗粒
22.益心舒胶囊主治气阴两虚;冠心病心绞痛症见胸痛胸闷、心悸气短、脉结代;瘀血阻脉所致的心悸
23.金锁固精丸的功能为固肾涩精
24.艾叶的主治病证有虚寒性出血证,尤宜于崩漏;虚寒性腹痛;妇女带下及湿疹,疥癣
25.能透疹止痒,为解表散风通用药的是荆芥
26.大黄的主治病证有热毒疮肿、水火烫伤;血热吐衄便血;湿热黄疸;瘀血经闭
27.槟榔的主治病证有绦虫病;疟疾;虫积腹胀;水肿
28.郁金的主治病证有胸腹刺痛、症瘕痞块;热病神昏癫狂;血热吐衄出血;湿热黄疸
29.羚羊角入煎剂,成人内服一日用量是1~3g
30.补骨脂具有的功效是固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘,补肾壮阳
31.济生肾气丸既能温肾化气,又可利水消肿
32.独活寄生合剂既能补益肝肾、祛风除湿,又能养血舒筋
33.清热散风、明目止痛,主治外感风热之暴发火眼的药是明目上清片
34.黄芩的主治病证是胎热胎动不安
35.某男,35岁,胸闷而痛,痛彻背部,气短喘促,舌苔白腻。证属痰浊阻闭胸阳之胸痹。治当通阳散结,行气导滞,宜选用薤白
36.某女,26岁,3月来情志不舒,胸胁、脘腹胀痛,嗳气食少,月经紊乱,痛经,证属肝郁气滞,治当疏肝理气,调经止痛,宜选用香附
37.仙鹤草除能收敛止血,解毒杀虫外,又能止痢、截疟、补虚
38.既破气行血,又消积止痛的药是莪术
39.竹茹除清热化痰外,又能除烦止呕,安胎
40.麦冬的功效是益胃生津,清心除烦
41.某女,31岁。眩晕1周,兼见吐衄咳嗽,痰多黄稠,咽膈不利,口渴心烦。证属肝火犯肺。宜用黛蛤散
42.某男,45岁。心胸烦热5天,兼见口舌生疮,小便短赤,咽喉肿痛,大便秘结。证属火热内盛。宜用导赤丸
43.清肺抑火丸的功能是清肺止咳,化痰通便
44.苏合香丸的主治是痰迷心窍之痰厥昏迷
45.补中益气丸的主治是中气下陷之泄泻脱肛
46.某女,6岁。因食积致病,症见咳嗽,夜间加重,喉间痰鸣,腹胀,口臭,证属饮食积滞,痰热蕴肺,治当清热肃肺,消积止咳。宜选用小儿消积止咳口服液
47.辛芩颗粒的功能是益气固表
48.知母配伍川贝母,既滋阴润肺,又能清热化痰
49.天花粉的功能是清热生津、清肺润燥
50……巴豆的功效是祛痰利咽,逐水退肿,泻下冷积
51.天麻的功效是息风止痉,祛风通络,平抑肝阳
52.九味羌活丸的功能是疏风解表,散寒除湿
53.平和不燥、兼利二便,又能退虚热、透表邪,为治痹症通用药的是秦艽
54.香加皮的功效是强筋骨、利水消肿
55.海螵蛸既治肺胃出血,又治胃痛吞酸
56.千金止带丸的功能是健脾补肾,调经止带
57.健脾消食丸的主治病证是脾胃气虚所致的疳证
58.既祛风解表,又胜湿止痛、解痉的药是防风
59.徐长卿的功能是祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒
60.吴茱萸具有的功效是散寒止痛,燥湿止泻,疏肝下气
61.桔梗除能宣肺利咽外,又能祛痰排脓
62.赭石除平肝潜阳、重镇降逆外,又能凉血止血
63.黄芪具有的功效是补气升阳,托毒生肌,利水消肿,益卫固表
64.桑菊感冒片既能疏风清热,又能宣肺止咳
65.既清热泻火解毒,又化瘀凉血止血的药是一清颗粒
66.某女,60岁。因外感风寒发病,症见恶寒发热、无汗喘咳痰稀。宜选用小青龙胶囊
67.龟鹿二仙膏除温肾补精外,又能补气养血
68.既滋阴养血,又补心安神的药是天王补心丸
69.既能益气养阴,补脾肺肾,又能固精止带的药是山药
70.既清热解毒,又通利关节的药是土茯苓
71.能活血止痛,消肿生肌的药是乳香
72.百合的功效是养阴润肺,清心安神
73.某男,25岁,5天来泄泻腹痛,便黄而黏,肛门灼热。伴有发热恶风、头身痛,证属湿热蕴结兼外感风热,宜选用葛根芩连丸
74.某女,50岁,头痛眩晕1周,兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛,大便燥结。证属热毒内盛,风火上攻,宜选用牛黄上清胶囊
75.既降气化痰,又温肾纳气的药是苏子降气丸
76.清开灵口服液的主治病证是外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退
77.某女,36岁,1周来,因外感病邪犯少阳出现寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。医师处以小柴胡颗粒,是因其能解表散热,疏肝和胃
78.冠心苏合滴丸的功能是理气,宽胸,止痛
79.某女,28岁,平素情志不畅,3月来胸胁胀满、经行量少、行经小腹胀痛、经前乳房胀痛。证属气滞血虚所致的痛经,治当舒肝理气,养血调经,宜选用七制香附丸
80.某男,8岁,1周来出现厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、胸腹胀满、大便干燥,证属食滞化热之积滞,治当消食化滞,泻火通便,宜选用小儿化食丸
81.某男,46岁,神疲乏力,心悸气短,口舌干燥,脉微自汗。医师开具处方药物组成为红参、麦冬、五味子的中成药。该中成药是生脉饮
82.生脉饮的功能是益气复脉,养阴生津
83.牡蛎的功效是平肝潜阳,镇惊安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛
84.主治寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛的药是少腹逐瘀丸
85.石斛夜光颗粒除清肝明目外,又能滋阴补肾
86.马齿苋的主治病证是热毒血痢、血淋
87.某女,50岁,头痛眩晕1周,兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛,大便燥结。证属热毒内盛,风火上攻,宜选用牛黄上清胶囊
88.某女,4岁,半月来出现大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言。证属脾胃虚弱所致的泄泻,治当健脾益气,渗湿止泻,宜选用止泻灵颗粒
89.人参再造丸的功能是益气养血,祛风化痰,活血通络
90.舒筋活血片的注意事项是孕妇忌服;妇女月经期慎用;不可过量久服;禁与强心苷类西药同服
91.某男,52岁。由肝气郁结而致脘腹胁痛、热厥手足不温、泄痢下重。宜选用四逆散
92.人参的功效是大补元气,补脾益肺,安神益智,生津止渴
93.瓜蒂的功效是涌吐热痰、宿食,外用研末吹鼻,引去湿热
94.藜芦的功效是涌吐风痰,杀虫疗癣
95.黄连上清丸的功效是散风清热,泻火止痛
96.桂枝合剂适用于风寒感冒表虚证
97.血热便血宜用槐角丸
98.射干除能清热利咽外,又能祛痰
99.肉桂的功效是引火归原
100.具有清热除湿、益气化瘀功效的中成药是妇科千金片
一、最可怕的十大流行病
1、天花
这些传染病中最严重的天花。天花病菌已经在人类社会传播了数千年,其中最厉害的疾病会导致30%的死亡率。天花的症状包括高烧、全身酸痛、皮疹、水泡和永久性伤疤。这种疾病一般通过与患者的皮肤或体液直接接触传播,但是封闭环境中也会通过空气传播。
尽管在1796年天花疫苗已经出现,但是天花病毒仍在继续传播。甚至在1976年,天花还造成了2万人的死亡和全球数百万人的恐慌。同一年,世界卫生组织开始推行大规模接种天花疫苗。1977年,天花病例彻底消失。如今,这种病毒除了实验室外,在自然界已经不见踪影。
2、西班牙流感
西班牙流感与我们现在每年都会遇到的常见流感不同。那是一种新型流感病毒,被称为H1N1禽流感病毒。科学家们怀疑这种病毒是一战前从美国中西部地区的鸟类传染给人类的。后来在西班牙造成800万人死亡,这次流感因此被称为“西班牙流感”。在全球范围内,大部分人类对这种病毒完全没有抵抗力,正如同1550年阿兹特克人面对天花时的困境。大规模的运输部队和补给部队使病毒向其他地区的传播更为快速。
1918年流感同样有普通流感的典型症状,比如发烧、恶心、腹痛和腹泻。同样,病人脸上经常有黑斑出现,肺部充满液体,很容易导致缺氧,该症患者往往死于肺部充液。随着病毒的变异和向非致命方向的转变,这次流感一年之后慢慢消失了。对于我们而言,由于基因与部分抗体的遗传性,对H1N1家族的病毒均有一定的抵抗性。
3、黑死病
车上堆满尸体,木板上摆满死去的家人,贵族和农民齐声哀号,希望进入天堂得到解脱。这就是黑死病,人类历史上最可怕的传染病。黑死病被认为是第一个真正意义上的大规模流行性传染病。1348年的欧洲,有一半人死于黑死病。当时,中国和印度也有不少人因此而死。黑死病沿着战争和贸易的路线不断传,沿途的城市和乡村完全毁灭,全球的政治、经济受到致命性打击。
黑死病长久以来都被认为是流行性鼠疫,通过老鼠身上的跳蚤和空气进行传播。但最近的研究对此提出质疑。一些科学家认为黑死病可能是类似于伊波拉病毒的一种出血性病毒。科学家正在研究疑似鼠疫受害者的遗骨,希望发现一些遗传证据来证实这一理论。
如果说黑死病是鼠疫的话,那么现在还仍然存在。由耶尔森氏杆菌引起的鼠疫如今还会在一些老鼠泛滥的贫穷地区发生。但只需在发病的早期阶段进行一些简单治疗,就能大大减轻病情。这种病的主要症状包括淋巴腺肿大,发烧,咳嗽,血痰和呼吸困难。
4、疟疾
疟疾并不是什么新型传染病。最早关于疟疾的记载出现在4000年前,当时的希腊人就记述了疟疾的破坏性影响。最早关于蚊子传染疾病的说法出现于古印度和中国的医书上。即使是现在,科学家们也发现了很多疾病跟蚊子有关。
疟疾一般是由蚊子和人类身体上的虐原虫微生物引起的。当受感染的蚊子停留在人类皮肤上开始吸血时,疟原虫微生物就会进入人体。一旦进入血液,就会在血红细胞内生长并最终摧毁红细胞。症状有轻有重,典型症状是发烧。发冷,出汗,头痛和肌肉痛。想了解更多信息,请查看疟疾的发病原理。
古时候疟疾传播的情况现在已难以考证。但是我们仍然能在一些疟疾肆虐的地区看到它惊人的破坏力。1906年,美国政府招募了26000名工人建造巴拿马运河。其中的21000人后来因为疟疾住进医院。
战时的士兵受疟疾的伤害最大。据报道,仅美国南北战争中就有1316000人感染疟疾,其中约一万人死亡。第一次世界大战期间,英国,法国和德国的士兵饱受疟疾之苦,长达三年之久。第二次世界大战期间,美国在非洲和南太平洋的驻军中有60000人死于疟疾。
第二次世界大战末期,美国试图清除疟疾病。他们首先使用了现在已经禁用的滴滴涕(DDT)进行大规模杀蚊,然后全民预防蚊虫滋生。在美国国家疾病控制中心宣称疟疾已经在美国绝迹后,世界卫生组织开始在全球范围内根除疟疾。但是,随着抗药性疟疾及蚊虫的出现,花费了巨大人力和财力的消灭疟疾行动被迫搁浅。
如今,疟疾仍然还在世界上很多地方肆虐。特别是在没有推行世界卫生组织清除疟疾行动的撒哈拉沙漠以南地区,每年都有将近3亿5千万到5亿人口感染疟疾,多达一百万人因此而死去。即使在美国,尽管之前进行过大清除,每年也有超过1000个病例,还有少数人死亡。
5、结核
自从有文字记载以来,肺结核就存在于世了。古代小说详细记载了肺结核患者死亡的过程。人们甚至在在古埃及的木乃伊中发现了肺结核病菌存在的DNA证据。肺结核是由结核分枝杆菌引起的,在人群中依靠空气传播。感染者呼吸时细菌随之而出,然后再进入其他人体内。病菌一般直接攻击肺部,导致患者胸部疼痛、体弱无力、体重下降、发烧、夜间盗汗和血痰。有时也会影响到大脑,肾脏或者脊柱。
从17世纪开始,肺结核就在欧洲大陆流行了将近200年,感染者中近1/7死去。肺结核在美洲殖民地更是常见。即使是在19世纪晚期,美国每年死亡人口中仍有1/10是因肺结核而死。
1944年,医学界发明了抗生素来治疗肺结核,并取得突破性进展。在经历了5000年的折磨之后,我们终于可以摆脱这种被古埃及人称为“死亡之病”的传染病了。
虽然有现代治疗手段的帮助,但如今每年还有将近800万人感染肺结核,而其中200万人死去。
由于预防和治疗手段失效,全球性贫困状况,以及抗药性结核病菌的出现,这种疾病在上世纪90年代卷土重来。此外,艾滋病病人因为身体免疫系统受到破坏,所以更容易感染肺结核。随着艾滋病的传播,肺结核也开始死灰复燃。
6、霍乱
古代印度已经有霍乱病例存在,但直到19世纪,世界其他地区才出现了类似的病例。在19世纪,商人在各地进行贸易时,霍乱病毒随着他们进入了中国、日本、北非、中东和非洲的一些城市。六次大规模霍乱爆发,夺取了数百万人的生命。
19世纪,欧洲工业革命期间,霍乱病毒被贸易商们带到了欧洲那些拥挤和肮脏的商业城市。医生们把霍乱流行的原因归咎于严重的空气污染,他们倡导清洁的生活环境和增加污水处理系统。这对霍乱的流行有很好的预防作用。虽然医学界最终认定霍乱并非由空气传播,而是受污染的水源引起,但是霍乱病例的确因城市清洁计划大大减少了。
在上个世纪,人们始终认为霍乱不过是18世纪的陈年旧事,随着科学的进步和卫生条件的改善,霍乱病毒早被根除。然后,就1961年,一种新型霍乱在印度尼西亚爆发,并最终蔓延到全世界。这场流行性霍乱一直持续到今日。1991年,30万人感染了新型霍乱,4000人被夺去生命。
7、艾滋病
20世纪80年代出现的艾滋病引发了一场世界性的灾难,从1981年至今,大约2500万人因此丧生。最新的统计数据显示,全球目前有3320万人是HIV携带者,仅2007年就有210万艾滋病患者死去。
艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)是由人体免疫缺损病毒(HIV)引起的。这种病毒通过人体的血液、精液和其他体液进行传播,直接破坏人体免疫系统。免疫系统被破坏的人对各种病菌都没有抵抗力,也称为机会性感染(Ols)。如果人体免疫系统被严重破坏,HIV就变成了艾滋病。
科学家怀疑艾滋病毒是20世纪中期由猴子和类人猿传染给人类的。20世纪70年代,非洲人口急剧增长,战争,贫穷和失业困扰着非洲各国。卖*和吸毒泛滥,艾滋病毒也通过不安全性交和污染的针头得以传播。即使在医院,针头的重复使用和不安全的输血也给艾滋病的传播提供了便利。很快,艾滋病在撒哈拉以南地区大规模肆虐,很多贫穷国家的劳动力因此而死去,成千上万的儿童成为孤儿。
虽然有些药物可以抑制艾滋病携带者发展为艾滋病患者,但目前尚无药物能够完全根治这种疾病。很多团体和组织都在开展艾滋病预防的宣传和教育活动。正如上文所说,艾滋病病毒一般通过不安全性交和重复使用的输液针头传播。因此医药部门一直在号召使用避孕套和一次性针头来预防艾滋病的传播。若想了解更多有关艾滋病的信息,请查看什么是艾滋病(AIDS)。
8、黄热病
当欧洲殖民者把大批非洲奴隶运往美洲的时候,很多新型传染病也被带了过去,其中就有黄热病。黄热病,又称“黄杰克”,在殖民地地区广泛传播,大批农场因此消失,一些主要城市也受到毁灭性影响。
1803年,拿破仑派遣33000人前往北美洲的法国领地去镇压当地起义,军队登陆后不久,29000人就感染黄热病死亡。巨大的损失迫使拿破仑放弃了那块领土。随后,法国把这块领土卖给了美国。这就是史书记载的路易斯安那州事件。
黄热病和疟疾类似,都是通过蚊虫进行传播。典型症状有:发烧、发热、头疼、肌肉疼痛、背痛和呕吐。严重感染时会导致出血,休克、肾和肝功能衰竭,有致命的危险。肝功能衰竭会导致黄疸病或者皮肤发黄,这就是它被称作“黄热病”的原因。
尽管开展了接种疫苗、改善生活环境和大规模清除蚊虫等活动,黄热病现在依然在非洲和南美洲肆虐。
9、斑疹伤寒
很多人挤在一起,环境肮脏,每个人都不停地用手抓身上的虱子。自古以来,露宿战场的士兵不仅要时刻防备敌人,还必须面对寄生虫和病菌的威胁。一种名叫普氏立克次氏体的微小病菌曾经导致了世界著名的瘟疫大爆发,那就是伤寒病。
由于它经常在驻军里爆发,又被称为“露营热”或者“战争伤寒”。在欧洲30年战争期间,斑疹伤寒、瘟疫和饥饿夺走了1000万的生命。有时候,斑疹伤寒的爆发会决定一场战争的胜负1489年,在西班牙军队围攻摩尔人的大本营格兰纳达时,一场斑疹伤寒爆发了,西班牙军队由25000人骤减为8000人。由于斑疹伤寒的破坏,西班牙人只能等待下个世纪,才能把摩尔人驱逐出西班牙。一战中也有类似事件,伤寒使数百万的俄罗斯、波兰和罗马尼亚士兵死去。
斑疹伤寒的典型症状包括:头痛、食欲不振、疲倦和体温急剧上升,并迅速转为发烧,同时伴随着发冷和恶心。如果得不到及时治疗,伤寒会影响血液循环,造成斑点坏疽、肺炎和肾功能衰竭,随着温度逐渐升高,最终导致精神错乱,昏迷和心力衰竭。
如今随着医疗手段的进步和卫生条件的改善,斑疹伤寒逐渐减少。二次大战中斑疹伤寒疫苗的使用和DDT灭蚊行动的开展,使得斑疹伤寒在发达国家已经销声匿迹。但是在南美洲、非洲和亚洲的一些地区,斑疹伤寒仍然没有得到消除。
10、脊髓灰质炎
脊髓灰质炎又称小儿麻痹症。研究人员推测这种疾病已经在全球肆虐了上千年,导致成千上万的儿童瘫痪或死亡。在1952年,仅美国就有约58000个脊髓灰质炎病例,其中三分之一的患者最终瘫痪。在这些病例中,更有超过3000人死亡。
这种疾病是由破坏人体神经系统的脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis)引起。它会通过粪便传播,经由受污染的食物和饮水扩散。初期症状包括发烧、疲劳、头痛、呕吐、身体僵硬和四肢疼痛。大约每200个感染者中,就会有一人瘫痪。虽然麻痹症状主要集中在腿部,但有时也会蔓延至呼吸系统的肌肉组织,从而导致患者死亡。
脊髓灰质炎患者大多是儿童,所以也被称为小儿麻痹症,但成人同样会感染此症。这主要取决于患者头一次接触病毒,也就是初次感染的时候年龄多大。在青少年时期,人体免疫系统对脊髓灰质炎的抵抗力更强。所以说,初次感染时患者年纪越大,瘫痪或死亡的危险性就越大。
脊髓灰质炎是一种很古老的疾病,早在人类世界中传播了千百年。如果在幼年时期接触过脊髓灰质炎病菌,人体自身抵抗力就会相应提高。但到了十八世纪,我们的医疗手段得到长足发展。这限制了疾病传播,同时降低了人们在幼年时期接触病菌的机会。结果越来越多的患者要到年长一些时,才会接触到脊髓灰质炎病菌,因此在发达国家,脊髓灰质炎导致瘫痪的比例直线上升。
目前还没有针对脊髓灰质炎的有效治疗手段,但在上世纪五十年代,医学界研制出了完美的脊髓灰质炎疫苗。从那以后,这种疾病在发达国家基本得到控制,只有在某些发展中国家才会出现脊髓灰质炎的流行性大爆发。人类是这种病菌的唯一携带者,而广谱疫苗几乎可以保证让脊髓灰质炎从此绝迹。在1988年,世界卫生组织发起的全球脊髓灰质炎根除计划,就是为了实现这一目标。
目前最常见的流行病:
1、流感(流行性感冒)
流行性感冒简称流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。潜伏期1—3日,主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、关节酸痛不适等,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。
2、水痘
水痘是传染性很强的疾病,由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵园形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,且瘙痒感重。接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感,儿童多见。由于本病传染性强,患者必须早期隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止。
3、流行性腮腺炎
俗称“乍腮”,由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病,一般2周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年,预后良好,病后有持久的免疫力。
二、传染病流行的三个基本环节
传染病能够在人群中流行,必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节,缺少其中任何一个环节,传染病就流行不起来。
下面以流行性感冒的流行为例,来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫,悬浮于空气中,周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后,病毒进入呼吸道,就有可能引起流行性感冒。可见,流行性感冒的传染源主要是流感患者,传播途径是飞沫、空气传播,易感人群则可以包括大多数人。
三、预防措施
不同的传染病有不同的治疗方法,但基本的预防措施是相通的,我们只要注意以下几点,就能有效地减少疾病的发生和传播。
1.合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等;积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。
2.不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等;
3.勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的毛巾擦手;
4.每天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其宿舍、电脑室、教室等;
5.合理安排好作息,做到生活有规律;注意不要过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降;
6.不食、不加工不清洁的食物,拒绝生吃各种海产品和肉食,及吃带皮水果,不喝生水。不随便倒垃圾,不随便堆放垃圾,垃圾要分类并统一销毁。
7.注意个人卫生,不随便吐痰,打喷嚏;
8.发热或有其它不适及时就医;到医院就诊最好戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染;
9.避免接触传染病人,尽量不到传染病流行疫区;
10.传染病人用过的物品及房间适当消毒,如日光下晾晒衣被,房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。
春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
新生儿常见病新生儿先天性疾病
先天性心脏病
病因心脏及大血管的形成障碍或发育异常。
症状经常感冒、生长发育差、喂奶困难、易疲乏、喜欢蹲踞等。
预防35岁以前生育;准妈妈要戒烟戒酒;加强对孕妇的保健;孕期远离磁场,不去高海拔地区。
幽门狭窄
病因幽门肌间的神经丛发育不全,导致幽门括约肌松弛不良。
症状反胃和呕吐、右上腹部有肿块。
治疗手术治疗。
先天性髋关节脱臼
症状有臀纹、大腿纹不对称,下肢不等长等。
预防新生儿期不要给患儿捋腿和捆腿。
镰形细胞病
病因常染色体显性遗传血红蛋白病。
症状患儿3~4个月大出现头晕、乏力等贫血症状及黄疸;6个月大可见肝、脾大,发育迟缓。
治疗采取对症治疗,主要是输血和药物治疗。
预防通过羊水穿刺获取胎儿细胞进行基因检测,可以作为产前诊断的依据。
唇裂和腭裂
病因可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。
症状先天性唇裂和腭裂畸形。
治疗必须进行修复手术。
其他先天性疾病:畸形足、情绪低落综合征、神经管畸形、兔唇。更多+
新生儿常见病
湿疹
病因机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上,由多种内外因素综合作用的结果。
症状红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱。
治疗一般治疗、药物治疗、物理治疗。
惊厥
病因大脑神经元的突然过度杂乱性放电,引起神经系统间歇性功能失调所致。
症状意识突然丧失,双眼上翻,四肢及躯干肌肉呈强直性或阵挛性抽动,发作持续数秒至数分钟不等,严重者可反复发作,甚至呈持续状态。
治疗药物止惊;针刺止惊;防治脑水肿、降低颅内压等。
预防注意锻炼身体;预防上呼吸道感染等疾病。
呼吸暂停
病因原发性呼吸暂停(脑干呼吸控制中枢发育不成熟);继发性呼吸暂停。
治疗一般处理、物理刺激、药物治疗、机械通气、鼻塞持续呼吸末正压通气。
预防孕妇做好产前保健;加强新生儿护理。
肺炎
病因吸入性肺炎(胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎、羊水吸入肺炎);感染性肺炎。
症状呼吸困难或停止呼吸,出现青紫或呛咳等。
治疗改善通气、氧疗支持。
预防早产儿奶量增加不易过快;首次喂养推荐用水或葡萄糖水;抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。
黄疸
病因由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高。
症状皮肤、黏膜及巩膜黄染。
治疗光照疗法、换血疗法、药物治疗、支持治疗。
其他常见病:泪囊炎、新生儿结膜炎、新生儿化脓性脑膜炎、溶血病肠绞痛、尿布疹、鹅口疮、佝偻病、产瘤、低血糖、败血症、肝炎、肛门感染、硬肿症。更多+
新生儿皮肤病
栗丘疹
病因由未发育的皮脂腺形成;常在炎症后出现,可能与汗管受损有关。
症状呈乳白色或**,针头至米粒大的坚实丘疹,顶尖圆,上覆以极薄表皮。
治疗局部治疗可用75%酒精消毒,用针挑破丘疹表面的皮肤,再挑出白色颗粒即可。或用细针作轻度电干燥法。
痱子
病因在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,汗腺导管变窄或阻塞,导致汗液潴留、汗液外渗周围组织,形成丘疹、水疱或脓疱。
症状晶形粟粒疹、红色粟粒疹、脓疱性粟粒疹、深部粟粒疹。
治疗局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑,或用清凉止痒洗剂;瘙痒明显时口服抗组胺药;脓痱感染时选用抗生素。
预防保持室内通风、凉爽;衣着宜宽大,及时更换潮湿衣服;经常保持皮肤清洁干燥;避免搔抓,防止继发感染。
脓疱病
病因致病菌主要为金**葡萄球菌,其次是乙型溶血性链球菌,也可见于混合感染引起。
症状初期为少数散在红斑点或丘疹,很快变为黄豆大小的水疱或脓疱。
治疗外用莫匹罗星软膏;必要时做药敏试验;注意隔离患者,生活用品单独使用。
脂溢性皮炎
病因与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。
症状头皮覆盖油腻的黄褐色鳞屑痂,基底潮红。
治疗外用糖皮质激素、抗菌药、硫化硒洗剂等;内用雷公藤多苷、抗生素等。
预防生活规律,睡眠充足,调节饮食。
其他皮肤病:痤疮、丘疹、新生儿血管瘤。更多+
早产儿常见病
呼吸窘迫综合征
病因肺成熟度差,肺泡表面活性物质缺乏所致。
症状度呼吸困难、青紫、心率增速,X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。
治疗脱水以减轻肺水肿;使用肾上腺皮质激素。
预防预防早产、促进胎肺成熟、PS应用。
支气管肺发育不良
病因由机械通气反复过度地扩张肺泡和肺泡导管,吸入高浓度氧气和气管插管所引起肺损伤。
症状使用呼吸支持的婴儿不能脱离间歇指令通气或氧气。
治疗使用氨茶碱作为呼吸兴奋剂。
早产儿视网膜病变
病因因未完全血管化的视网膜对氧产生血管收缩和血管增殖而引起。
症状①活动期:动静脉均有迂曲扩张,视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管,玻璃体出现混浊;②纤维膜形成期:视网膜周边部灰白混浊,有机化团块。
治疗激光或冷冻治疗;行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织。
预防对早儿严格限制用氧。更多+
小儿常见病
儿童肥胖症
病因营养过剩、心理因素、缺乏运动、遗传因素、中枢调节因素。
症状食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,皮下脂肪丰厚,三高。
治疗饮食控制、增加运动、行为治疗、药物治疗、中医疗法。
预防孕期避免妈妈营养过度和体重增加过多;婴儿期鼓励纯母乳喂养4~6个月;培养良好的进食习惯、建立规律的生活制度。
儿童拔毛癖
病因心理因素、好奇模仿、基因形成。
症状强行拔毛,反复拔除,拔食毛癖。
治疗心理治疗,长大后会痊愈。
遗尿症
病因遗传因素、睡眠过深、膀胱功能成熟延迟、精神紧张、疾病因素。
症状小儿在熟睡时不自主地排尿,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
治疗饮食清淡,膀胱功能训练,激励性行为治疗。
小儿包茎
病因先天性畸形
症状包皮不能上翻、阴茎头不能外露。
治疗把孩子的包皮慢慢的往上翻,进行彻底的清洗。
小儿多动症
病因遗传因素;产前、围生期和出生后因素;社会、家庭、心理因素。
症状活动过多、注意集中困难、情绪不稳,冲动任性、学习困难、神经系统发育异常、品行障碍。
小儿性早熟
病因营养改善、环境污染、含激素食物、盲目进补、获得性信息。
症状在青春期前身高增长速度加快,出现与年龄不相应的第二性征。
治疗保证充足睡眠、适当控制饮食、增加体育活动、营造自然环境。
其他常见病自闭症、蛔虫病、小儿肾病综合征、儿童手*、甲亢、小儿麻痹症。更多+
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