世界首位“换脸”者死亡移植医学仍有难关待突破
法新社这样描述悲剧的起源：“2005年，38岁的法国女裁缝迪努瓦尔遇到人生低潮。有天晚上，她躺在沙发上服用了大量安眠药，想借助药物忘记生活的痛苦。醒来后，她恍惚之间想坐起点一支烟，却不明白为什么嘴唇无法夹住香烟，然后就看到大摊的血，和蹲在身边的宠物狗。迪努瓦尔找来镜子，赫然看见一张没有嘴巴和鼻子的恐怖脸孔。事情发生后，她的人生完全变了。在那段时期，当她每一次看到自己外露的牙龈与牙齿，都会想起骷髅。”
11年后，首位“换脸人”虽然去世，但她接受的手术已经在人类医学史上留下重重的一笔。
据中国国际广播电台驻法国记者范婷玉介绍，2005年5月，名叫迪努瓦尔的女子不幸被家犬袭击，造成面部严重毁容。当年11月，38岁的迪努瓦尔接受局部面部移植手术。医生从一名脑死亡者面部取出移植所需组织、肌肉和动静脉血管，为迪努瓦尔换了新的鼻子、嘴和下巴。迪努瓦尔术后恢复顺利，成为全世界第一位成功接受“换脸”手术的患者。
其实在当年，人们对项医学奇迹有诸多非议，一方面质疑换脸手术有悖伦理，另一方面这一手术也为其他移植手术开创了先河。机构提供的资料显示，从2005年11月至今，全世界已成功实施36例面部移植手术，其中法国就有十例。目前36名换脸患者中已有6人死亡，但这些手术依旧证明与常规的外科修复手术相比，面部移植手术帮助患者恢复面部机能和重塑外表的效果都更胜一筹。患者通过一次移植手术就能逐渐恢复发声、吞咽、咀嚼等多方面机能。但尽管过去十年换脸手术逐步走向成熟，可患者仍然必须终身使用免疫抑制剂来降低身体免疫系统功能，以避免出现排异反应。但一味降低患者的免疫功能，必定使患者遭受感染或罹患肿瘤的风险升高，同时免疫抑制剂本身存在严重的副作用，可能引发糖尿病、肾衰竭、骨质疏松等慢性疾病。亚眠－皮卡第大学医疗中心强调，面部移植技术目前仍处于评估阶段，属临床研究范畴还不能被视作常规治疗手段。
在换脸手术后的第二年，迪努瓦尔首次公开露面，并当众展示了喝水的动作，证明其吞咽能力已经恢复。在记者会上，迪努瓦尔以惊人的毅力接受了一个半小时的问答，大家看不出她累的样子。随后，她以100万美元的报酬签约出书，讲述“换脸”故事。在书中，迪努瓦尔表示，她经常受到“我的，还是她的”这种问题的困扰。她说，最难的事情是去接受自己“在某人的嘴巴里头”，“用我的舌头去碰触别人的嘴巴让我感觉很诡异。那触感很软，同时也很可怕。”
自从迪努瓦尔的手术成功后，美国、西班牙等地都开展了脸部移植手术，全球共实施了近40例此类手术。换脸手术必须在捐赠人死亡数小时之内迅速进行，其最大的难点在于两张脸的血管和神经必须对应接通，受赠者的新脸要能保持正常人的脸部形态，具有吃饭、呼吸和视物功能才算成功。
最为人们熟知的换脸手术是美国的消防员帕特·哈迪森的最大面积面部移植手术，2001年他在一次火灾救援中，失去了眼皮、耳朵、嘴唇和大部分鼻子，2015年哈迪森接受了面部软组织移植手术，如今术后一年多，哈迪森重拾自信，可以和平常人一样出门游玩。亨利遭到了1万伏电击并且毁容，接受面部移植手术成为美国第三人，也是全世界第十一个接受换脸手术的人，他说：“换脸之后去公共场合简单了很多，冷、热、疼、养有人摸我的胡子、亲吻我的脸我都能感觉到。”
2006年曾被黑熊毁掉面部的云南农民李国兴接受了中国首例，世界第二例换脸手术，而术后两年2008年李国兴死亡。据推测，可能是因为没有按时服用免疫抑制剂，或是因为药物带来的副作用所致，过去十年换脸手术逐渐走向成熟，尽管如此，医学机构还是强调，面部移植手术目前仍然处于评估阶段，属于临床研究范畴，还不能够被视作为常规的治疗手段。
受益与风险的矛盾放在人们口中的争论就是：如果不换脸可以活的更久，但是余生要在毁容与部分功能缺失中度过，换还是不换？翟晓梅表示，正是因为有这样的矛盾，在实践中对医生与患者的要求也特别高。
然而，谁来保证医生都能做到客观？谁来保证患者都能十足理智？翟晓梅表示，面临诸多不确定性，医学界对“换脸”态度谨慎。医学界认为，在技术不成熟的时候，就不应该炒作。卫生服务提供者永远要客观地告诉患者，潜在的风险是什么，可能的好处是什么，不确定的东西是什么，而不是一味地、过于乐观地夸大益处。有时候，医务工作者更愿意做这些新的尝试，但一方面要解决患者的健康问题，另一方面要更慎重地对待安全性问题。尤其像换脸术这种，在不是特别特别要命的情况下，问题就变得更突出。
编辑：朱琪
关键词：换脸;移植医学
伊莎贝尔在2005年被她的宠物狗咬掉鼻子、嘴唇和下巴，随后她接受了脸部移植手术。伊莎贝尔的离世与11年前的换脸手术有多大关系？医院方面为何时隔半年才公布消息？
2016-09-0808:44:00
早在3月,脸书收购了一款鲜为人知的app——Masquerade(MSQRD),它允许用户尝试趣味面具功能，甚至可以与朋友和名人换脸。在接下来的几周内，脸书直播功能将进行升级，其中一个颇受瞩目的改变是，使用者可以在直播过程中“换脸”，趣味性大大升级。
2016-06-2918:30:41
波兰一名41岁的孕妇因脑癌晚期入住波兰弗罗茨瓦夫大学附属医院接受治疗。当时，她已怀孕17周。不幸的是，这名准妈妈很快被医生宣布脑死亡，如何保住还未出生的小宝宝就成为摆在医生面前的棘手难题。