生育是家之大事,也是国之大事。随着婴儿的一声啼哭,蕴含着生命的喜悦和无尽的希望。这背后也离不开生育保险和基本医保对生育医疗费用的助力和保障。
从怀孕到分娩的全周期保障
“十月怀胎”,妊娠期间的产前检查不仅关系到准妈妈的健康,也直接影响胎儿的发育和成长。根据《孕产期保健工作规范》,在整个妊娠期间至少需要进行5次产检,目前医疗机构普遍推荐的常规产检次数是12次左右。多数医保统筹地区结合产前检查的常规项目和标准,按定额支付给准妈妈或产检医院,定额的标准从近千元到两千多元不等。
“一朝分娩”,在准妈妈奋力迎接新生命成为母亲的同时,生育保险也带来了实实在在的保障。国家规定,“女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付”。根据卫生健康部门统计数据,2021年公立医院顺产人均医药费用3547元,剖宫产人均医药费用9119元。在实践中,目前多数统筹地区对住院分娩实行定额支付,定额标准根据分娩方式的不同(顺产或剖宫产)分别设置,据统计,2022年全国生育保险参保女职工人均享受生育医疗费用报销5899元。
“本来还很担心,没想到医保报销这么多,减轻了很大的负担”
“我这次生小孩因为妊娠合并高血压,医疗费用花了8764.43元,今天出院结账医保直接报销了6744.72元,自己出两千元,本来还很担心,没想到医保报销这么多,减轻了很大的负担。当时生大宝的时候医疗费用需要先自费,出院了再准备材料到社保窗口申请报销,生二宝的时候生育医疗费用可以直报了,只要到窗口申请生育津贴。现在生三宝不仅生育医疗费用直报,连生育津贴支付都“免申即办”了,医保服务真是越来越便捷了。”广西贺州市参保职工罗女士激动地说。
惠民政策持续发力,保障水平稳步提高
生命诞生,幸福启航,生育保险和基本医疗保险将始终为参保女职工保驾护航。
差点忘了最重要的一个问题,女职工的生育保险这么好,得交多少钱啊?不用个人交,女职工缴纳的职工医保费就已经涵盖了。
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