全麻术后,患者的心率、血压、呼吸频率和体温等生命体征需密切监测。特别是前24小时内,每15-30分钟进行一次检测。
2.注意呼吸道管理:
清醒前,确保气道通畅,必要时使用口咽或鼻咽通气道。
当患者完全清醒且自主呼吸正常时,应尽快拔除气管插管。
观察是否有呼吸困难、低氧饱和度等情况,如有异常,立即处理。
3.疼痛管理:
手术后的疼痛管理非常重要,一般采用多模式镇痛,包括阿片类药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)和局部麻醉等。
病情允许的情况下,可使用患者自控镇痛泵(PCA)。
4.防止术后恶心呕吐(PONV):
预防性应用止吐药物,如5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)、糖皮质激素(如地塞米松)等,有助于减少PONV的发生。
5.早期活动和康复锻炼:
尽早鼓励患者进行适度活动,有助于防止深静脉血栓形成,促进肠蠕动及肺功能恢复。
根据具体手术类型,制定个性化的康复计划。
6.营养和水分管理:
根据手术类型和患者状态,逐步从静脉输液过渡到口服营养,开始给予清流质饮食,逐渐恢复正常饮食。
避免过早进食,以防胃胀、呕吐等症状。
7.预防感染:
密切观察切口和其他侵入性操作部位有无感染迹象,如红肿热痛、渗液等。
THE END