名医专访李韶清:腔镜微创手术为小动物争取更多生命可能

Q1:腹腔镜的临床应用主要有哪些?手术过程中容易被忽略的点主要有哪些?

腹腔镜常见应用在绝育、膀胱结石、肿瘤诊断与摘除、腹腔探查、胆囊摘除、肾上腺摘除等等。腹腔镜手术过程中容易被忽略的问题主要有:腹腔结构评估不全面,肿瘤剥离时引起出血,操作时造成腹腔污染。

Q2:腔镜微创手术会碰到很多疑难杂症,您遇到过的最困难最复杂的病例是什么样的?

我曾经碰到过一个案例:两年前母犬在其他医院做了开刀绝育手术,但卵巢没有拆除干净,造成手术后持续发情和流血。主人选择腹腔镜微创手术。

腹腔镜手术过程中,发现母犬残余的卵巢被大网膜、胰腺、十二指肠包裹,出现了大面积的黏连,最后使用超声刀和ligasure等分离切割设备,完成剥离,没有影响到其他脏器,第二天即回复良好状态。

Q3:腔镜微创手术属于专科性极强的手术,培养一名成熟的腔镜微创手术医生需要经历哪些阶段?

成熟的腔镜微创手术医生需要经历以下几个阶段:

微创手术为小动物争取更多生命的可能性,用最小的创伤争取最大程度的痊愈。尽力减轻小动物医患病痛,提升其生活品质,是我们作为宠物医生努力的方向,也是我们孜孜不倦奋斗的目标。

Q4:机器人辅助腔镜手术已经在人医中实现,机器人辅助腔镜手术是否未来会应用于兽医学领域?

会的,在美国科罗拉多州立大学,已经有了达芬奇机器人(辅助手术的机器人)。主要是应用在远程手术操作、技术支持方面。在人医已经有比较好的应用了,兽医未来也是人医走过的路,例如未来广州有一个特殊的胸腔镜手术,上海有专家对这个手术更专长更有经验,当有了机器人,上海的专家就可以远程操作机器人进行手术,不需要长途跋涉,可以紧急进行手术,又不影响上海专家在当地的手术预约和工作安排。

Q5:大型连锁宠物医院的专科化更容易实施,但对于单体小型宠物医院是否适合向专科化方向发展呢?

单体小型宠物医院不适合。因为病例量有限,专业人才也相对缺乏,大型连锁宠物医院有相应的转诊医疗中心医院,里面有各个专科的专家级医生,有更多的专科经验。

未来的发展是小型医院作为社区医院,基础、简单疾病的医疗,中心医院,进行专科、疑难杂症的治疗。这样才能更好的对疾病分门别类,避免医疗资源的浪费。毕竟不可能说是个小医院都购买腔镜、核磁、CT等几百万的设备,就算购买了,病例量也会不足够支撑医院的开支。

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1.兽用腹腔镜绝育手术与传统绝育手术的区别增强可视化: 腹腔镜手术中集成的摄像头和照明系统为兽医提供了手术部位的放大和高清视图。视觉上的清晰度提高了手术操作的精确度,从而使手术更加准确。 加速恢复: 由于腹腔镜绝育手术的微创性,动物的恢复期通常较短。组织创伤和疼痛的减少可使动物更快地恢复正常活动。 https://www.jianshu.com/p/235cbcf5ccd7
2.腹腔镜发展历史.pptx(拉姆)首先进行人体腹腔镜辅助的内镜经胃阑尾切除术2007年、法国Marescaux(马赫思克)小组完成首例腹部无瘢痕的经阴道内镜胆囊切除NOTES技术2009年、TAMIS技术2010年、实施 腹腔镜辅助TATME 2012年、实施完全TaTME2013年 TaTME发展起来了,去年外科年会发布共识操作指南,推广2017年NCCN指南腔镜直肠癌手术成为2A证据,写入指南...https://max.book118.com/html/2022/0822/6241053133004225.shtm
3.结扎造句26、经腹膜后高位结扎手术治疗,同时结扎精索内动脉术后复发率最低。 27、目的探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎的护理措施,总结经验。 28、荣汉俊村长明白了什么说,林子大了啥鸟儿都有,光听拉拉蛄叫就不种地啦?鲍真叹说,我有这份挨累的瘾呀?村干部难当,催粮要款,结扎流产。 https://www.hao86.com/zaoju_view_9b6b3143ac9b6b31/
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2.腹腔镜妇科手术12篇(全文)Kalk H(1929)报告了他100例的腹腔镜检查并描述了他的设备。他的一套系统中镜头的视角达135o,并且也使用了气膜针。Kalk 的腹腔镜系统经过一些改进,至今仍在应用。 Boesch(1930)就已描述了腹腔镜下的输卵管术(1936年发表)。美国人Anderson ET(1937)报道了用腹腔镜进行绝育手术。因为小肠肠曲的阻碍,用腹腔镜观察...https://www.99xueshu.com/w/ikeyro2no3z8.html
3.腹腔镜(精选8篇)腹腔镜手术研究工作总结 一、目的和意义 腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜,腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的必然趋势,使许多过去的开放性手术现已被腹腔镜手术取代。手术创伤小、恢复快,在外科治疗疾病中的作用越来越受到了人们的瞩目,并在国际上呈风靡性发展。 https://www.360wenmi.com/f/filesv59giqn.html
4.新科普给小动物看病,和人类相同吗?这些医学新技术正在呵护可爱的...除了消化系统的胃肠道手术、胃固定术、幽门成形术、结肠部分切除术等之外,腹腔镜目前也广泛运用于泌尿系统、生殖系统等疾病的治疗中。“除了疾病治疗外,宠物绝育更流行,腹腔镜下的卵巢子宫切除术较开腹绝育术的术后疼痛更小,也能加速恢复,成为不少人的新选择。” ...https://www.shobserver.com/news/detail?id=588173
5.公博美犬绝育多少钱?公博美犬绝育的费用因地区、医院、手术方式、犬只体重大小等因素而有所不同。一般来说,公博美犬的绝育手术费用介于1000-3000元之间。 首先,手术方式是影响绝育手术费用的关键因素之一。常见的公博美绝育手术方式有开腹式和腹腔镜手术两种。开腹式手术是传统的绝育方式,开刀后可以清晰地观察内部情况,但对犬只造成的创伤...https://www.zechong.com/art/vzt7qg.html