其实我这些年，对避孕这件事有点得过且过，想着用最简单的避孕套就好，对其他方法都不甚了解。
避孕套有很多优点：
它的安全系数还是很高的，有效率为98%。而且很容易获得，药店、超市、网站都可以买到。
缺点是：
偶然事件还是可能会发生……比如有滑落的情况……也有进入状态了，翻半天家里却没有套的时候……
那天，套子居然破了……（不要问，我也不知道是怎么发生的！）。我们赶紧去药店买紧急避孕药，弄得很狼狈。于是我和老R坐下来，认真讨论更省心的避孕法。
结扎术malesterilisation
达成一致的是，两个女儿很完美，我们俩都不想再要孩子了。
于是老R首先考虑的是男性绝育：输精管结扎术！
在NHS的官网上，我们了解到，结扎术是一种很安全的外科手术，它通常在局部麻醉下进行，不会感到任何疼痛，大约需要15分钟。医生在阴囊两侧皮肤上做两个小切口，热密封输精管。切口缝合后，大约一周内缝合线就会消失。
绝育手术的优点是：
有效率超过99%，因为是永久性的，一旦完成，一劳永逸！尤其省了女性很多麻烦。而且它不会影响性欲或者性能力，只是精液里不会含有精子。
它也有一些缺点：
在英国，HNS免费提供结扎术，但等候名单可能长达数月。手术后8～12周内仍需采取避孕措施，因为精子仍会在输精管中。而且可能会有瘀伤或者疼痛，需要吃止痛药。
其实，男人对结扎的天然恐惧心理，这个我是理解的，换作我在性器官上做永久性的外科手术，我也会觉得畏缩和抗拒。所以，我觉得不需要把队友是否能立即接受结扎，当作爱不爱自己的证明。
不过，老R有个朋友天天跟他吹嘘结扎的好处，他也有点动心，结扎确实是一个可考虑的选项。
避孕贴contraceptivepatch
不聊不知道，原来避孕知识方面我已经这么落后了！！好多新的方法我闻所未闻。
医生把每一种避孕法都和我细说了一遍利弊。
其中一个新方法深合我意，我惊讶于它是如此之方便！
那就是避孕贴。它就像创可贴一样，是一个小小的粘性贴片，贴在胳膊上、或者身体任何清洁干燥的皮肤上都可以。它的避孕原理和口服避孕药是一样的，会通过皮肤将雌性激素释放到体内以避孕。英国NHS提供的避孕贴品牌名称是Evra。
避孕贴有很多优点：
它小巧却很可靠，使用得当的话，安全系数超过99%。
使用起来非常方便，每个贴片贴一周，每周更换，三周以后停一周，那时就会来月经。更神奇的是，它完全防水，洗澡、运动、游泳都没问题，不会掉落。
我生娃前使用过口服避孕药，天天吃药很麻烦。真没想到，现在用这样一个创可贴般的东西，只需要一周换一次，就能达到口服避孕药的效果！不可思议，科学和技术的发展，真的使生活更方便、有更多选择啊。
仔细聊过以后，医生给我开了3个月的避孕贴试用。
体验了2个月，各方面都非常满意，平时完全不用操心。而且来例假非常规律，一摘掉隔天就来了，量不大，还没有痛经，让我很惊喜。它还可以预防卵巢癌、子宫癌和肠癌。
但它还是有缺点的：
副作用来了！每个人的身体反应不一样，避孕贴对我的副作用就是增重。虽然NHS网站上说，没有任何证据避孕贴会造成增重，但我还是感到我的食欲增加了，不知不觉1个月就增重了2公斤！
我有点慌，于是控制了一下食量，在进食和运动量与以前差不多的情况下，第2个月还是又增重了1公斤。到了现在，体重似乎稳定了，但增加的这些不知道能不能消回去。
不过也有一个喜讯：胸大了一号！简直要重新买内衣了，我和老R都有点吃惊……
BBC还专门有一篇研究，说增重没有确凿证据，但它提到使用避孕药和避孕贴的女性，增肌的效率会相对缓慢，这确实是个缺点。
总之，目前我对避孕贴的感受交杂：避孕方面，它真的是前所未有的方便、舒适和有效，而且还减缓了经期疼痛；但是增重这点也确实让我纠结，我必须要继续观察体重是否能控制住、是否能恢复。
如果继续增重的话，我就很可能要更换避孕方法了，到时候就轮到老R挺身而出了！
医生还和我细聊了很多其他的女性避孕法，供大家参考。NHS网站都写明了利弊，一目了然。
口服避孕药combinedpill
口服避孕药我们都熟悉，它含有人工合成的女性荷尔蒙雌激素和黄体酮，会通过将卵子和精子分开或停止排卵来避孕。
有一种叫做“21天药丸”，每天服用1片，持续21天，然后休息7天不服用，这期间会来经，7天后再继续。
还有一种叫做“每日药丸”：如果你容易搞乱日期，可以考虑用每日药丸，从第1颗开始，每天都服用。28颗里，其中有7颗是无效药丸，那时你就会来经。
口服避孕药的优点是：
服用得当的话，避孕效果超过99%。
它会使你来经特别规律，可以缓和痛经，还可以减少痤疮。
它可以预防卵巢癌、子宫癌和结肠癌。
口服避孕药也有缺点：
每天都吃药很麻烦！而且容易忘记！如果忘了吃药，就需要采取其他一些避孕措施了。
如果你正在服用其他药片，一些药物可能会降低避孕效果，需要咨询医生。
有轻微的副作用包括情绪波动、恶心、胸部涨痛，通常在几个月内会稳定下来。
和避孕贴一样，虽然没有证据表明会使体重增加，但有些女性表示一开始会有水肿的现象。
它和轻微的血栓有关联，有的人会增加血压。
会略微增加乳腺癌和宫颈癌的风险。
皮下埋植contraceptiveimplant
除了避孕贴以外，皮下埋植的避孕法也很吸引我。我有个好朋友使用了这种方法，她觉得非常方便和满意。
它是一种小小的软性塑料棒，由医生或护士放置在上臂的皮下，它可以稳定地将雌激素和孕激素释放到血液中，抑制排卵。
皮埋的优点很明显：
它是安全度最高的避孕法之一，有效性超过99%。
植入只需要几分钟，感觉像打针一样，植入后不需要任何缝合。
一旦植入，3年内都不用再想它了，非常方便！3年时更换，医生或护士会在皮肤上做一个小切口，轻轻将植入物拉出。
它可以随时移除，自然生育力很快恢复。
母乳喂养时使用也是安全的。
它还可以减少经期疼痛。
皮埋的缺点是：
刚植入时可能会有一些胀痛和瘀伤。
比较常见的是月经会变得不规律，会时不时有经血，甚至停经，但是官网说这是无害的。我的朋友也是，刚皮埋的几个月一直有经血，后来才逐渐规律。
皮埋初期可能会头痛、恶心、情绪波动。我朋友一开始也有情绪变化的干扰。
可能会长粉刺。
关于增重，它和避孕贴以及口服避孕药都是一样的激素原理，HNS说没有增重的证据，但有的人表示说有暂时的水肿现象。我朋友倒是没有体重变化。
避孕针contraceptiveinjection
避孕注射剂会将孕激素释放到血液中以防止怀孕。
优点：
避孕针的有效性也超过99%，可以持续8～13周。
对于难以记住每天吃药的女性来说，这也非常有用和方便。但是要记住在过期或者失效之前进行重复注射。
缺点：
我不考虑避孕针，因为我了解到它的副作用还是挺大的，包括体重增加、头痛、情绪波动都是写在NHS说明里的，我在网上调研也看到说它的增重比避孕药、避孕贴和皮埋严重很多。
而且月经会变得更不规律。
注射结束后，生育能力可能需要长达1年才能恢复，对于想要不久的将来生孩子的女性，可能不适合。
铜质宫内节育器IUD
宫内节育器是一种小型的T型塑料和铜质装置，由医生或护士放入子宫，它释放铜以阻止怀孕，并能有效5～10年。40岁以上安置IUD的话，就不必再更换了，一直有效，但要记得绝经后取出。
其实调研时，我还是看到很多人赞美IUD这个避孕法的，说它非常安全，副作用也小，尤其可以避免激素避孕法的那些副作用。
但我有点心理障碍，想到一个装置放入子宫，就会觉得畏惧……所以在做更彻底的调研之前，我应该不会选择这个方法。
铜质节育器的优点是：
安装节育器不超过5分钟，很简单，不用手术。
可以随时由医生或护士取出，这样就可以直接试孕了。
因为是非激素的，就不会有激素避孕法的那些荷尔蒙的副作用，比如增重、头痛或者情绪化。
母乳喂养也是安全的，不受其他药物影响。
放入子宫的时候会感到不舒服，有腹痛的可能，有的人说很痛！
经期可能变得更重或者更痛，但几个月后会有改善。
非常小的几率，会有子宫排出节育器或者移位的情况。
激素宫内节育器IUS
激素宫内节育器和铜质节育器是非常相似的，但它不是释放铜，而是释放激素以阻止怀孕。
优点是：
非常方便，装上后就不必再考虑了。
它在英国是最有效的避孕方式之一，正确安置后，有效率超过99%。
安装简单，医生取出后，也可以直接试孕。
它可以使经期更轻、更短甚至完全停止，可以帮助经期疼痛的人。
不影响母乳。
月经可能变得不规律或者完全停止。
如果IUS失败并且怀孕了，那么异位妊娠的风险也会增加。
避孕帽caps
这个方法我觉得很不方便，操作困难，而且安全系数低！
避孕帽是一种薄而柔软的硅胶制成的圆形圆顶，在办事前把装有杀精剂的避孕帽放入下体，覆盖子宫颈，因此精子无法进入子宫。
它的优点是：
通常没有严重副作用。
安全系数不高！当与杀精剂正确使用时，系数为92-96%。
杀精剂对一些女性和伴侣有刺激性。
可能会导致膀胱炎。
每种避孕方法我都尽量写得简洁，但也已经超字数，写太长了！作为科普，还是有更多值得了解的细节，如果你在考量，建议多做功课多调研，先和医生讨论，再选择最适合自己的方法。
英国的小伙伴可以点击文末左下方的“阅读原文”去NHS网站，每一种避孕方法都写得明明白白。
不管怎样，我们想要对自己的身体有控制权，就要用科普武装自己，不能再懵懵懂懂了。避孕也是避险，对安全感和幸福感都有很大影响。
最后，祝大家的婚姻生活美满、放心又性福！
安潇2022年3月于伦敦
PS.可以像这篇一样，如果你有想让我聊的话题就请留言，点赞高的我优先写。前文推送：