宫腔镜检查:给子宫来一次全面“检修”!检查宫腔镜子宫手术妇科

我们都知道,子宫是胚胎生长发育的土壤,其健康对女性的非常重要。如果存在子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫颈息肉、宫腔黏连等子宫病变,或者子宫纵隔等子宫发育异常,都有可能影响女性的生育能力。

宫腔镜就是一项针对子宫的微创诊疗技术,能够直接清楚地观察子宫宫腔内情况,去除影响妊娠的各种疾病,给子宫来一次全面“检修”。

什么是宫腔镜检查?

宫腔镜是一种纤维光源的内镜。

宫腔镜检查就是指应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。

宫腔镜检查具有创伤小、费用低等优点,是异常子宫出血和宫内病变的优选检查方法。

宫腔镜检查和手术可以用于诊断和治疗哪些疾病?

宫腔镜检查适应症

1.异常子宫出血。

2.可疑宫腔粘连及畸形。

3.可疑妊娠物残留。

4.影像学检查提示宫腔内占位病变。

5.原因不明的不孕或反复流产。

6.宫内节育器异常。

7.宫腔内异物。

宫腔镜手术适应证

1.子宫内膜息肉。

2.子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤。

3.宫腔粘连。

4.纵隔子宫。

5.子宫内膜切除。

6.宫腔内异物取出,如嵌顿节育器及流产残留物等。

7.宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。

哪些情况不适合做宫腔镜检查?

绝对禁忌证

1.急、亚急性生殖道感染。

2.心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者。

相对禁忌证

1.体温>37.5℃。

2.子宫颈瘢痕,不能充分扩张者。

3.近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。

4.浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。

宫腔镜检查会对子宫有伤害吗?

由于宫腔镜检查需要将宫腔镜伸入子宫,在检查的过程中,还需要多个方位进行操作,很多女性都会担心这种检查会不会对子宫造成伤害。

其实,目前使用的宫腔镜制作材料为先进的光纤,有管径小、易弯曲的优点,可随意调整造型,在宫腔内进行观察,检查的过程只需要2到5分钟,能够真正地做到无痛,且不伤子宫。

宫腔镜检查需要麻醉吗?

一般情况下,宫腔镜检查是无痛的,也不需要使用麻醉剂,而宫腔镜治疗则需要进行静脉麻醉。

不过,有的患者身体比较敏感,或者由于心理原因,无法接受直接检查,医生就会在进行宫腔镜检查时对她进行局部麻醉。

做宫腔镜检查需要注意什么?

确保在非经期进行检查,最好是在月经干净后的3-7天进行检查。

术前一晚12点后要禁食。

月经结束后到检查前要禁止同房。

术前需要做好传染病筛查、心电图、血常规、凝血、白带常规及衣原体检查。

前位子宫在宫腔检查前需要适当憋尿。

宫腔镜检查术后需要预防感染,一般是口服抗生素3-5天。

学科介绍

浙江萧山医院妇科是浙江省县级医学龙头学科,具有四级内镜手术资格,设有妇科肿瘤、妇科盆底和生殖医学3个亚专科,其中妇科盆底设有盆底专科门诊、盆底康复诊治区(1号楼20楼)和盆底手术病房(1号楼11楼),形成集疾病评估、非手术与手术治疗为一体的盆底疾病防治中心。

妇科三病区

妇科三病区是以盆底功能障碍性疾病、私密整形、常见妇科疾病微创治疗为主要特色的亚专科。其中腹腔镜下阴道骶骨固定术为本科室的特色治疗项目。现有教授1人,主任医师2人,副主任医师2人,副主任护师3人,主管护师3人,住院医师及护士多人。秉承个体化、精准化的诊疗理念,竭诚为广大女性朋友解除病痛。

诊治范围:

1、盆底功能障碍性疾病:

子宫阴道脱垂、尿失禁等手术与功能康复治疗。

2、私密整形:

阴道松弛、外阴疾患、陈旧性会阴裂伤等修复整形。

3、微创手术:

子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、异位妊娠等宫(腹)腔镜微创治疗。

4、低频神经肌肉治疗技术:

促进围手术期的快速整复,治疗慢性盆腔痛、盆腔瘀血证、外阴白斑、萎缩性外阴、阴道炎等。

专家介绍

陈龙

主任医师教授

浙江萧山医院副院长,中华医学会妇产科分会妇科内镜微创治疗学组委员,中国医师协会妇产科医师分会常务委员,中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组委员,山东省医学会妇科肿瘤分会副主任委员,青岛市医学会妇科肿瘤分会主任委员。发表SCI及国内核心期刊论文30余篇,研究成果多项。担任多本妇产科临床杂志编委。

专业特长:

妇科肿瘤、慢性盆腔痛、盆腔脏器脱垂性疾病、不孕不育及妇科疑难病诊治。

寿坚

浙江萧山医院大妇科主任,浙江省重点龙头学科及杭州市重点学科带头人,浙江省计划生育与生殖医学会成员,浙江省医学会妇产科学分会妇产科盆底学组组员,浙江省妇产科医师协会内镜学组组员,现任杭州师范大学兼职教授,杭州市医学会妇产科分会腔镜学组与肿瘤学会委员。曾先后去上海、广州、四川等三甲医院进修学习。

盆底疾病病区(妇三科)

林峰

病区主任,主任医师

毕业于杭州师范大学医学院,1994年开始从事妇产科临床工作,对妇科常见病及疑难病诊治积累了丰富的临床经验,擅长各类妇产科手术和妇科宫腔镜、腹腔镜微创手术,近年来致力于妇科盆底疾病的手术治疗。

杨国庆

副主任医师

毕业于温州医科大学,从事妇产科临床工作20年,对妇产科常见多发病诊治有丰富的临床经验,擅长腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、腹腔镜下附件切除术、腹腔镜下子宫次切术、腹腔镜下子宫全切术、腹腔镜下子宫内膜息肉电切术、宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术,宫腔镜下宫腔粘连分解术等各项妇科内镜手术。

陈晓莉

毕业于上海第二军医大学,长期从事临床一线工作,曾先后于邵逸夫医院及瑞金医院进修学习,具有丰富的妇产科临床经验。

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