ASASVC名医专访田超:全耳道切除术有哪些注意事项

Q1:全耳道切除术和全耳道消融术各自的适应症有什么不同?

田超教授:全耳道切除术在目前临床中主要适用于内耳、中耳的各种疾病,也包括一些外耳疾病,长期治疗没有效果的时候都可以采用全耳道切除术。

消融术在兽医领域是一个比较新的概念,是从人医的技术发展而来。大概分为两块,一个是化学消融,一个是物理消融,针对的范围主要是肿瘤等疾病。

对于宠物来讲,现在大家能用到的消融术,一方面是化学消融,就是注入相应的化学药物来消除肿瘤,另一方面是物理消融。物理消融又分为两类,一类是热消融,一类是冷消融。

热消融是通过射频或者微波来产生的热作用达到消融的目的。而目前冷消融在临床上主要使用的是氩氦刀,通过冷冻的办法来解决这些问题。

全耳道切除手术对宠物医院的设备设施及技术要求相对比较低,而全耳道消融术需要配备相应的设备,特别是物理消融,所以说目前的临床应用还不是特别广泛。

Q2:全耳道切除术的并发症有哪些?如何减少并发症?

田超教授:全耳道切除,不管是犬还是猫,术后都会产生一些并发症。主要有面神经损伤,比如霍纳氏综合征,以及后期形成瘘道脓肿等等。

在手术过程中,第一个需要注意的就是在分离外耳道时,特别是到了水平耳道的时候,一定要保护好面神经,否则在术后容易出现损伤。牵拉的时候动作一定要轻柔。

另外,当手术进入到中耳清除内壁粘膜的时候,一定要注意避免损伤到内耳的神经,否则术后容易并发霍纳氏综合征。

Q3:耳廓内侧开窗术治疗耳血肿有哪些优势?

田超教授:耳廓内侧开窗术是近些年来临床治疗耳血肿的一个方法。

尽管以前治疗耳血肿有非常多的方式,但是内侧开窗术它的优点主要体现在第一个就是操作比较简单,只要医院有电刀就可以开展这个手术,只要在内侧的最近端或者最远端两个位置打一些小孔,就可以完成这个治疗。

第二个就是耳廓内侧开窗术引起的痛苦相对于其他方法来讲比较少。

第三个就是它能够起到持续引流的作用,在临床中可以治疗大部分的耳血肿病例。

Q4:全耳道切术如何控制疼痛?

田超:全耳道切除以后的阵痛基本上分为两个部分。

第一部分是围手术期的镇痛。在临床经常建议大家会采用阿片类药物来进行围手术期镇痛。

第二部分是术后的镇痛。我们会采用非甾体类抗炎药物来进行镇痛,如果引流时还有疼痛的话,居家也可以使用非甾体类的药物。

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7.耳血肿的有效治疗方式2. 穿刺抽液:对于较大的耳血肿,可以采用穿刺抽液的方法治疗。医生会用注射器将耳部血肿内的血液抽出,然后用绷带或纱布包扎耳部,防止再次出血。 3. 手术治疗:对于保守治疗和穿刺抽液无效的耳血肿,需要进行手术治疗。手术治疗的方法主要有切开引流和血肿切除术。切开引流是将耳部血肿切开,排出里面的血液和脓液,然后用...https://www.ailibang.com/news/det/n784004.html
8.猫咪耳血肿会死么首先猫患耳血肿不会死亡,耳血肿实际上是耳廓毛细血管破裂引起的血液堆积,如果不及时处理,耳廓大面积坏死脱落,影响美观,但不威胁生命。猫患耳血肿后死亡多考虑败血症或其他疾病死亡,如猫瘟、肾病、急性胃肠炎等。 0人点赞 分享 收藏 感谢 举报 耳螨 猫咪耳血肿会死么 猫咪耳血肿自己处理 猫咪耳血肿手术一般多少钱...https://www.heidongpet.com/article/MjU2ODkw
9.讨论分享一下不开刀的耳血肿治疗过程通过搜索判断这个应该是耳血肿。 次日我带狗狗去了医院,医生说这个的确是耳血肿,需要开刀,检查麻醉手术用药等一系列费用下来,估计要3k+。我问医生有没有保守治疗的方法,对方说没有。 因为提前在网上看到过保守治疗的案例,加上肿包不是特别的大,我决定先带回家尝试一下保守治疗,不行再手术。 治疗过程: 网上有...https://www.douban.com/group/topic/170167800/