1、一般治疗:病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
3、腹腔镜手术治疗:如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。根据临床经验,患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。
腹腔镜手术治疗具体是什么手术?
腹腔镜手术一般为腹腔镜下多囊卵巢打孔术。
手术方式
双侧卵巢打孔,每侧卵巢分别打10-15个孔,孔与孔之间距离约1cm。并取少许卵巢组织备术后送病理检查。术中观察出血情况,活动性出血点予以电凝止血,切勿电灼卵巢门附近以免影响卵巢血供。常规行双侧输卵管美蓝通液术,输卵管伞端闭锁者行伞端成形术,有内膜异位病灶者行电凝,盆腔粘连予以松解。术毕用500ml生理盐水冲洗盆腔并吸净,卵巢表面涂布抗粘连药物。
手术原理
1、手术破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能;
2、雄激素水平下降,解除了对卵巢颗粒细胞的抑制作用,卵泡得以正常发育;
3、术后循环中抑制素水平下降,解除了抑制素对FSH的抑制,LH、FSH比值下降;
4、术后改善了卵巢局部的血液供应,使促性腺激素浓度随血运增加而升高。PCOS患者非但不易受孕,受孕后早期流产率通常也较高(20%~30%),其原因可能与血清高LH有关。腹腔镜下卵巢打孔术降低了血清LH浓度,术后流产率也相应降低。在诱发排卵前,调整PCOS患者内分泌,特别使持续高水平的LH、T水平下降,使PCOS患者内分泌接近正常水平,再诱发排卵,妊娠率明显升高。(参考网站:好大夫在线)
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郭煦|中山大学附属第一医院妇科
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A:多囊卵巢手术一般使用腹腔镜手术,需要在腹腔镜的观察下,在多囊卵巢上打孔,这样达到治疗的目的。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:放松心情,在备孕前全面检查,如果一切正常就可以正常备孕。如果有异常,及时处置后再备孕。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:想要治疗,需要使用激素类药物进行调理。可以口服克罗米芬或来曲唑,也可以选择手术治疗、卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢电灼术、激光打孔。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:卵巢囊肿术后,一定要注意清淡饮食,术后几天最好是流食为主,检查正常了之后再正常饮食。