宝鸡市中医医院：完全腹腔镜外科手术的新突破

今年49岁的李女士（化名），一个月前无明显原因反复出现上腹部间断性疼痛，伴有寒战发热、黄疸等情况，在当地医院以急性胆管炎、胆总管扩张、梗阻性黄疸、急性胆囊炎等症接受了抗炎、保肝、营养支持等对症性治疗，病情略有些好转，但依然出现反复。

在为患者制定手术方案时，科室团队讨论认为：胆总管囊肿手术属于外科高难度手术，不仅手术操作空间狭小，而且因胆总管毗邻肝动脉，胃十二指肠动脉、门静脉，十二指肠、胰腺等重要血管、器官，损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利，甚至出现严重并发症。考虑到胆总管囊肿切除术需要施行胆管囊肿切除、胆肠吻合、肠肠吻合等复杂操作步骤，传统开放手术又存在着创伤较大、恢复慢，并发症较多等诸多问题。行腹腔镜手术对于创伤小、后期恢复快，因此科室决定为其采取完全完全腹腔镜胆总管囊肿切除+胆肠Roux-y吻合+胆囊切除术。

术后，经过科室医护人员的精心护理，李女士很快即可下床活动并恢复正常饮食，并于几日前顺利出院。“没想到手术这么成功，手术伤口也很小。”李女士满意地向医生竖起大拇指。

据宝鸡市中医医院肝胆胰脾外科1病区负责人、王锋副主任医师介绍，胆总管囊肿作为一种胆道系统的发育畸形。发病原因和遗传、胰胆管合流异常等有关，其临床表现取决于胆总管远端的梗阻程度，梗阻越严重，表现的症状越重，出现症状越早。胆总管囊肿合并反复胆管炎发作，应尽早进行手术治疗。

专家名片

王锋，肝胆胰脾外科1病区负责人，副主任医师，2004年7月毕业于西安交通大学医学院，本科，2011年在华西医院进修学肝胆专业，跟随文天夫教授学习，在国内核心期刊第一作者发表论文数篇，从事西医临床工作19年，临床经验丰富，擅长腹腔镜肝脏良恶性肿瘤、胆囊胆管良恶性肿瘤、胆总管结石、胆囊结石、胰腺良恶性肿瘤、脾亢及脾脏良恶性肿瘤、门脉高压、阑尾、疝等外科疾病，擅长中西医结合诊治肝胆胰脾等外科常见病、多发病（疑难杂症）。

门诊地点：东院区2楼西侧外科诊疗区202室

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