妇科微创手术手术简介手术类型微创手术的好处养生频道

在人类文明迈向21世纪之时,医学发展也进入了一个崭新的时代。随着科学技术和医疗水平的提高,医疗已不仅仅局限于治愈疾病,如何减少治疗时的并发症,如何使妇科手术真正做到只切除病灶而不损伤正常组织,如何从根本上预防疾病的发生,已成为当今医疗质量的更高追求。微创是指以最小的创伤、最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的。近10-20年,符合微创观念的阴式手术适应证的拓宽及手术技巧的提高,宫颈LEEP刀及宫颈冷刀锥切治疗宫颈病变等技术的应用,实现了广大患者“不动刀或动小刀治大病”的愿望,传统的“开膛剖腹”手术已逐渐减少。一些发达国家及国内部分医院80%以上的开腹手术已被微创手术方法所取代。

腹腔镜微创

腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3~4个直径0.5~1厘米的小孔,其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上,使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入

剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大8~10倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时,手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术,使得手术更趋完善。最后,将切除的肿块放入塑料袋内切碎后

取出,或者直接从阴道取出。

腹腔镜手术能治疗以下妇科疾病:子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症等。

宫腔镜微创

在子宫肌瘤的治疗中,浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者,应选择子宫肌瘤剔除术,多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者,应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中,切除最大子宫重量为1700克,约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中,最多剥除了大大小小的肌瘤8个,基本达到了开腹手术的目的。

宫腔镜宫腔镜工作原理与腹腔镜基本相同,手术过程如下:病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜,通过微型摄像机连接到电视屏幕上;而后医生看着屏幕,通过宫腔镜的切割器械进行手术操作;最后,用钳子将切除的肿块或者病灶经子宫颈口从阴道取出,腹部不留手术瘢痕。

适合做宫腔镜手术的疾病:黏膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解等,输卵管阻塞引起不孕症,节育环断裂、移位的取出等。

阴式手术

阴式手术利用阴道这一天然孔道施行手术,有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点,并可同时行附件切除,做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。在临床应用中,大多数医院只限于对子宫脱垂者行阴式子宫切除术,其主要原因是手术野狭窄,适应症、禁忌症较难掌握;医生缺乏深部操作技巧和适用的手术器械;病人对手术方式的选择缺乏认识。随着腹腔镜的开展,开阔了医生的视野,能直接了解腹腔内的情况,在腹腔镜的辅助下阴式子宫切除术的范围不断扩大。

阴式手术能治疗以下妇科疾病:子宫与盆腔没有明显的粘连、子宫活动度良好、需要切除的病变子宫,如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫肌腺病、子宫内膜病变和张力性尿失禁等。

腹腔镜妇科微创手术是在密闭的盆腹腔内进行,医师直视监视屏幕,在腹腔外操纵插入盆腹腔手术器械完成手术。20世纪70年代末80年代初开展简单妇科腹腔镜手术。1989年Reich首次报道腹腔镜下子宫全切术,到90年代大部分经典妇科手术在腹腔镜下完成。腹腔镜妇科微创手术是一些妇科疾病诊断的金标准。如盆腔炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。

这种妇科微创手术诊断和治疗兼顾。如输卵管妊娠(宫外孕)早期未破裂出血时,症状不典型难以早期诊断,但腹腔镜下可以发现病变,同时实施保守手术保留病变侧输卵管及功能。

妇科微创手术的方法在临床适用于急性腹痛、子宫穿孔。(非急诊)慢性盆腔疼痛、不孕症。治疗性妇科微创手术指征:输卵管结扎、宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤切除、子宫切除等。

住院日减少医疗费用下降。中等妇科微创手术后无特殊情况3~4天可以出院。腹壁术后无明显疤痕达到美容效果,术后盆腹腔粘连少,对生育影响轻。这些都是妇科微创手术治疗的好处,需要提醒的是手术一定要选择专业医院。

手术前,要注意个人卫生,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。

手术后要注意巩固手术效果,尽快恢复体力,为此要做到:

一、术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;

二、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;

三、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;

四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;

五、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。

备孕对一些打算要孩子的夫妇来说是非常重要的。新手爸爸妈妈们可能对备孕还没有什么经验,只能在别人那听取一些建议或者看看育儿书等。因此,在这里给想要怀宝宝的爸爸妈妈们整理了一些知识,看看如何生个健康的小宝贝。

我们知道,药物对胚胎发育常常会出生一定的影响,轻者可导致孕妇本身出现身体不适,重者就有可能会导致胎儿出现畸形或者是流产,因此,孕期在用药方面是有严格规定的,所以,孕妇在患病服用药物时,一定要遵循医生的建议,避免盲目性。

孕期的每一次B超检查都是非常重要的,尤其是关于孕期胎儿的头围检测更是关系重大,因为在孕期双顶径的长度直接决定了孩子大脑发育的健康程度,一般情况下在孕中期的时候,胎儿的头围要达到八十毫米左右,而到足月的时候要达到90毫米以上才算是正常的。

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1.不孕症患者福音我院微创妇科宫腹腔镜技术科学助孕!王永辉,微创妇科主任,副主任医师,郑州大学本科学历,学士学位。擅长妇科常见病及疑难杂症的诊治。运用宫腔镜、腹腔镜及经阴式手术等各种微创诊疗方法治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、不孕症、多囊卵巢、输卵管不通、纵隔子宫、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈囊肿、子宫脱垂、阴道壁膨出、各种妇科...http://www.zz16yy.com/newshow_1061.html
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13.科室介绍妇科外科科室设置1. 妇科宫腹腔镜微创治疗 主要涉及手术种类:子宫切除;卵巢输卵管切除;子宫肌瘤剥除;各种妇科良、恶性肿瘤的手术;输卵管通液术、输卵管复通术、宫腔镜下输卵管插管通液术、子宫瘢痕切口憩室电切术、粘膜下子宫肌瘤、息肉、子宫畸形、妊娠组织残留、宫腔粘连等病灶切除,节育环嵌顿、断裂的取出、保留生育功能的宫腔镜手术...https://www.bnyy.com/kssz/wk1/fk/ksjs18