任何手术都不是绝对安全，包括如今飞速发展的腹腔镜手术，今天我们来回顾腹腔镜手术的常见并发症。
一般性准备
接受全麻的患者需要在术前进行常规的评估，操作建议如下：
18-40岁年龄段：
若以往无疾病史，仅询问病史和进行体检及测定血红蛋白即可。如妇女妊娠期，还需行尿液妊娠试验。
40岁以上年龄段：
应行完整的病史询问和体检，全套血常规、电解质、心电图和胸片检查等。
血液学疾病方面：
所有病人术前都需要询问是否有凝血功能障碍或出血倾向。
镰状细胞病患者，术前须行镰状细胞性肺疾患检查。镰状细胞性肺疾患患者，在行腹腔镜检查时可导致镰状细胞病危险和缺氧。
心肺功能方面：
如患者自诉有心脏病症状，应做全面心脏病学的检查；
患者若有吸烟史或运动耐受性低，术前应做肺功能检查和动脉血氧测定；
气腹会引起平均动脉压、全身血管阻力、下腔静脉阻力和心率的系数增加，另外肺功能方面引发吸气峰压和胸内压增加，肺的顺应性、肺活量和功能残余量减通，如不能维持足够的每分钟通气量，上述改变以及应用CO2气腹则可导致高碳酸血症，非有肺部疾病史，则会更加加剧此种情况；
针对可能引发高碳酸血症的患者，须在术前于桡动脉放置导管一检测血氧和血CO2水平。
气腹针的放置：
采取头低足高位及腹腔注气，均可引起腹内压增加，从而使患者有发生吸气困难的危险。
上述情况，注意以下的患者是好发群体：膈疝、糖尿病、肾衰竭、妊娠、肥胖、肠梗阻和胃动力减弱。
为减少放置气腹针所致膀胱损伤的可能，患者术前须排尿或放置导管以排空膀胱。
气腹针穿刺、放置不当或注气时针发生移位，均可引发皮下气肿。如果患者存在腹膜鞘状突未闭或腹股沟疝，可能发生阴囊积气。
下肢静脉回流障碍方面：
气腹可引发下肢静脉回流障碍，因此麻醉前都必须采取预防深静脉栓塞的措施。一般情况下，建议使用下肢弹力袜套。
患者若有引发深静脉栓塞危险的诱因。如肥胖、瘫痪、外伤、恶性肿瘤、凝血功能障碍或手术采取截石位等，在麻醉前应该在使用下肢弹力袜套同时行皮下肝素注射。
术前准备
除腹腔充气的特殊要求外，腹腔镜手术的术前评估与开腹相似，包括：心肺功能（特别老年患者）；气腹所致吸入性肺炎的危险增加；排空膀胱以便完全放置穿刺器套管；使用弹力袜套减少气腹可能引发的下肢静脉回流障碍。
胆囊切除术（LC）：
术前评估及注意事项如下：
所有良性胆囊疾病患者都是LC的适选者。须询问是否有黄疸、尿色和粪便颜色改变、上腹部疼痛放射至背部和发热病史等。
如有，术前须进行有无胆总管结石的评估，包括肝功能试验、胆红素值测定，以及术前ERCP可行性的评估。
肝硬化是LC的相对禁忌症，所有接受LC的患者必须询问有关肝脏疾病的病因学因素（肝炎、输血和饮酒史）。
术前准备：
因为多数行LC的患者都是手术当天入院，为此，手术日前必须完成病史采集、提个检查和实验室检查，包括当天仍须询问近来有无异样变化。
术中麻醉诱导插管后，需放置鼻胃管和尿导管，整个LC过程中，须间断抽吸胃管。患者置头低足高位进行气腹针穿刺，气腹建立后改为头高足低并左侧低位。
胃底折叠术（Nissen）：
术前评估：
Nissen胃底折叠术术前评估的焦点在于保证良好的手术效果。可获得最满意的效果应具有：食管动力正常、胃动力正常和食管内pH值增高，可用食管腔内压力测定、食管内镜、食管吞钡X线检查和胃动力学研究等进行评估。
术前准备：参考LC术前准备。
结肠切除术：
腹腔镜结肠切除术用于治疗结肠良性疾病，或是对恶性病变进行随机性研究，术前评估与开腹相同。
手术前1天，患者须行肠道准备，切勿使用甘露醇，因其可增加肠管扩张。
患者取膀胱截石位，如腹腔镜探查未发现病变，则膀胱截石位可容许术中做纤维结肠镜检查，同样还可经肛门使用吻合器。
疝修补术：
腹膜前径路行疝修补具有不损害腹膜的优点。
适应症：双侧腹股沟疝、复发性疝。
术前使用抗生素，应不需作腹腔充气，不需要放置鼻胃管，须放尿导管，术中使膀胱保持空虚状态。
阑尾切除术：
术前评估：与开腹相同
根据有无阑尾穿孔，选择抗生素，因下方穿刺器套管常在耻骨上区穿刺入腹，须放置尿导管使膀胱保持空虚。