外科学课件:腹部常用手术切口

1、1.既能充分暴露手术视野,也能最大限度地减少组织的损伤;2.需要扩大手术范围时,切口应能向相应方向延伸;3.尽量保护腹壁肌肉及支配神经;4.切口缝合后张力不大,利于愈合;5.能减少术后并发症的发生。由浅入深分为六层v皮肤(活动性大)v皮下组织(浅筋膜Camper氏筋膜、Scarpa氏筋膜,后者与Colles氏筋膜相通)v肌层(腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)v腹横筋膜(与膈下筋膜、髂腰筋膜盆筋膜相连)v腹膜外脂肪(手术在腹膜外进行)v腹膜壁层(与膈肌下腹膜、小骨盆腹膜相连)直切口:正中切口旁正中切口经腹直肌切口旁腹直肌切口横

2、切口:脐下切口斜切口:麦氏切口肋缘下切口不规则切口:胸腹联合切口腹直肌切口腹直肌切口正中旁切口正中旁切口正中切口正中切口腹直肌旁切口腹直肌旁切口部位部位腹直肌内侧腹直肌内侧(分离腹直肌)(分离腹直肌)脐旁脐旁2CM(不分离腹直(不分离腹直肌)肌)腹白线腹白线腹直肌外缘内侧腹直肌外缘内侧12CM优点优点延伸方便延伸方便技术简便技术简便费时短费时短无神经损伤无神经损伤费时短费时短出血少出血少缺点缺点张力大(术中、后)张力大(术中、后)鞘膜易被割裂鞘膜易被割裂易易损伤肋间神经损伤肋间神经切口疝切口疝除神经损伤除神经损伤愈合差愈合差切口疝切口疝

4、向一致,肌纤维方向交错,伤口愈合好缺点:显露范围局限,切口延伸困难适用范围:阑尾切除术(一)胸腹壁联合切口部位:据病变位置定,一般位于第79肋骨或肋间,顺肋骨方向延伸,也可到中线处再直线而下优点:切开显露广阔,手术操作方便缺点:组织损伤大,术后胸部并发症可能较多适用范围:肝叶切除、巨脾切除等(二)复杂切口各种手术切口的结合,只在手术显露不够时补充切口时用上腹部正中切口:可为上腹部器官手术提供良好的入路,除胃、十二指肠外,尚可用于胆囊、胰腺、脾脏及食道裂孔等的手术。下腹部正中切口适用于盆腔器官手术。胆囊切除术可采用较短的右肋缘下斜切口;肝叶切除术可采用较长的右肋

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1.试述胰的位置和分部。下颌下腺位于下颌体深... 点击查看答案进入题库练习 问答题 右下腹部经麦氏点做麦氏切口,由浅入深需经哪些结构进入腹膜腔? 参考答案: 依次经过皮肤、浅筋膜、腹外斜肌及其腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹外脂肪组织和壁腹膜进入腹膜腔。 点击查看答案进入题库练习 问答题 腹部脐以上经左侧腹直肌切口,...https://m.ppkao.com/mip/tiku/shiti/2377090.html
2.基础医学:运动系统试卷(2017年最新版)考试题库1、问答题 弓状线以上腹直肌鞘是如何构成的? 点击查看答案 2、多项选择题 下列关于手骨的正确叙述是()。 A.分为腕骨、掌骨、指骨 B.腕骨7块 C.腕骨为短骨 D.掌骨为长骨 E.指骨为短骨 点击查看答案 3、问答题 阑尾炎手术时需寻找阑尾,试述手术由浅至深经过的层次为何结构。 点击查看答案 4、问答题...http://www.91exam.org/exam/87-1054/1054780.html
3.人体解剖生理学教案郑州师范高等专科学校:人体解剖生理学了解人体解剖生理学的研究对象和任务及发展史、理解人体解剖生理学的基本观点和研究方法。掌握人体标准姿势、轴、面和方位等解剖学术语。掌握人体结构的基本概念、生命活动的基本特征与生理功能的调节。 教学重点和难点, 教学重点:人体解剖生理学的研究对象和学习目的、人体标准姿势、轴、面和方位等解剖学术语。认识生命...http://read.cucdc.com/cw/82621/67096.html
1.腹壁手术经腹直肌切口层次是几层权威文章腹壁手术经腹直肌切口层次主要分为5层,而且是属于一种比较常见的手术方式。 一般在手术的过程中需要做皮肤和皮下组织,同时还需要做筋膜层或者是腹膜层的切开,然后才能够进行手术操作。任何手术都是具有一定的风险性,一定要选择正规的医院,同时还需要选择经验比较丰富的医师操作,这样能够使治疗后的效果提高,手术之前还...https://www.cndzys.com/ylcore/art_detail/1_1919231.html
2.解剖学(精选十篇)4.腹前正中切口由浅入深需经过哪些结构进入腹膜腔? 由浅入深依次是:皮肤-浅筋膜—腹白线-腹横筋膜-腹膜外脂肪组织-壁腹膜-腹膜腔。5.上腹部经直肌切口,由浅入深需经过哪些结构进入腹膜腔? 由浅入深依次是:皮肤-浅筋膜-腹直肌鞘前层-腹直肌-腹直肌鞘后层-腹横筋膜-腹膜外脂肪组织-壁腹膜-腹膜腔。 https://www.360wenmi.com/f/cnkeyd6s06j8.html
3.整理丁香园基础知识之解剖学Nice的回旋踢 泌尿外科学医学生 常见解剖关系解疑答惑 2019-08-17来自AndroidIP江西江西 收藏回复点赞 ...https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/31969041
4.护理论文(热)Benjamm等介绍,造口位置选择在腹直肌上,便于患者处于不同体位(站、坐、半卧)时都能看见,须注意避开瘢痕、凹陷、皱褶及骨骼突起处,且不能离手术切口太近,以免影响造口袋的粘贴和影响穿衣。徐洪莲等认为,理想的造口位置为脐、左右髂前上棘和耻骨联合形成的菱形区域,可以脐与髂前上棘连线内1/3交界预计造口位置。https://www.yjbys.com/biyelunwen/fanwen/hulixue/735200.html
5.腹直肌鞘分前后两层,前曾由()和()组成,后层由腹横机腱膜和腹内...腹部脐以上经左侧腹直肌切口,由浅入深需经过哪些结构进入腹膜腔? 答案解析 (单选题) 女,58岁,发热、腰痛一天,无尿路刺激征,体温40℃,心肺(-),腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++),尿比重1.025,白细胞管型0~1个/高倍视野,尿细菌培养为葡萄球菌...https://www.examk.com/p/2714608441.html
6.临床技能大赛讲话稿(全文)以左拇指勾压腹直肌外缘与肋弓交界处,其余四指与肋骨交叉,嘱作深吸气,同时注意被检者的面部表情,询问有无疼痛。 [3.0] 60.双手拇指依次深压季肋点、上输尿管点和中输尿管点。 [0.5] 61.检查肝区叩击痛。 [0.5] 62.检查液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁,右手指指腹部叩击左侧腹壁,必要时请被检者...https://www.99xueshu.com/w/nvuvc4kqaxpp.html
7.局部解剖学名词解释及大题6. 颈动脉三角:有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮 肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜,深面有椎前筋膜,内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及 其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深 ...https://mushiming.com/6125.html