进行术前评估,包括病史采集、体格检查和必要的实验室检查,确保患者适合进行宫腔镜检查。
向患者解释手术过程和可能的风险,并签署知情同意书。
2.麻醉:
选择合适的麻醉方式。一般情况下,宫腔镜检查可以在局部麻醉、静脉镇静或全身麻醉下进行。具体方案根据患者的实际情况和手术复杂程度决定。
3.消毒和铺巾:
患者取膀胱截石位(仰卧,双腿分开),医护人员对外阴部以及阴道周围进行彻底消毒,随后铺上无菌手术巾。
4.扩张宫颈:
使用宫颈扩张器逐级扩张宫颈口,以便宫腔镜顺利进入宫腔。扩张过程中应轻柔,避免损伤宫颈组织。
5.插入宫腔镜:
将宫腔镜缓慢插入,通过生理盐水或其他灌注液体扩张宫腔,使得视野清晰。宫腔镜通过光纤传输图像,可实时观察宫腔内的情况。
6.检查和操作:
详细检查宫腔内壁、宫角及宫颈管,寻找异常,如息肉、肌瘤、粘连等。若发现问题,可以使用宫腔镜专用的器械进行相应操作,如切除息肉、分离粘连、取样等。
7.结束手术:
完成所有操作后,缓慢撤出宫腔镜,再次检查确认无异常。随后移除扩张器,处理术区并消毒。
8.术后处理:
观察患者生命体征,待麻醉效果消退后,将患者送回病房休息。告知患者术后注意事项,如预防感染、避免剧烈运动、定期复查等。
宫腔镜检查因其微创性、准确性高而被广泛应用于临床,但仍需注意严格无菌操作,并根据患者具体情况选择恰当的治疗方案。
THE END