2021年8月,家住永嘉城区的陈女士,34岁,因感近2月下腹膨隆来我院妇科蒋初照医师门诊诊治,查B超示子宫肌瘤,直径约11cm,查体子宫不规则增大如怀孕4+月,上界达脐下一指。陈女士对手术疤痕非常在意,希望做微创手术,疤痕越小越好。于是充分尊重陈女士意愿,在行术前治疗后缩小肌瘤再行单孔腹腔镜手术,达到最佳的美容效果。治疗后复查肌瘤直径约8cm,充分评估后按计划入院予行经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,患者术后恢复良好,术后1周出院。
病例2:
2021年11月,家住上塘的邵女士因下腹疼痛剧烈10余小时来我院妇科门诊就诊,时值中午,门诊医生陈彩微接诊后马上予联系B超医生及安排住院,急诊B超提示宫体前方包块,大小约10*8cm,邵女士惧怕手术,要求药物保守治疗,科主任蒋初照闻讯后根据自己多年的临床经验,考虑该病人极大可能是输卵管系膜囊肿扭转,当机立断与病人及家属沟通,予急诊行单孔腹腔镜下探查术,术中证实了术前的判断,病人一侧过大的输卵管系膜囊肿连着输卵管扭转3圈,表面颜色呈紫黑色,已坏死,予切除。病人术后恢复良好,术后1周出院。
以上两位患者都做了单孔腹腔镜,那么,问题来了:
问:
什么是单孔腹腔镜?
答:
经脐单孔腹腔镜手术是指通过脐部切开只有1-3厘米的1个切口进入人体,置入腹腔镜器械进行的手术操作。手术疤痕藏在脐部,愈合后疤痕难以辨认,还你一个完美无瑕的腹部。
经脐单孔腹腔镜VS
传统多孔腹腔镜(图1,2)
一个孔能看清楚吗?治疗效果一样吗
单孔腹腔镜跟多孔腹腔镜一样,腔镜下清晰度高,不仅可看到全貌,还有局部有放大作用。肌瘤可完整剥除、输卵管巨大囊肿完整切除后均可从脐孔“削苹果”式取出。治疗效果满意。
病例1磁共振显示一个巨大的子宫肌瘤图3
单孔腹腔镜下能清晰直接得看到这个巨大的子宫肌瘤图4
病例2单孔腹腔镜下见巨大输卵管囊肿扭转坏死图5
单孔腹腔镜疤痕到底有多美?
病例1图6
病例2图7
图8、9
单孔腹腔镜能做哪些手术?
蒋初照主任医师团队在手术中图10
专家介绍
蒋初照图11
妇产科主任医师
永嘉县人民医院妇产科科主任
温州市医学会妇科肿瘤分会委员
温州市抗癌协会妇科肿瘤分会委员
温州市医学会妇产科分会内镜学组成员
温州市医学会微创外科分会妇科学组成员
温州市妇幼健康协会理事
擅长妇科微创手术,妇科单孔腹腔镜手术,各种宫腔镜手术、腹腔镜下子宫肌瘤剥除、子宫切除、卵巢肿瘤剥除等。擅长宫颈疾病、妇科肿瘤、高危妊娠、妇科内分泌、妇科疑难病的诊治。
门诊地点:门诊楼三楼303诊室
陈彩微图12
妇产科主治医师
永嘉县人民医院妇产科主治医师
从事妇产科工作20余年,积累了丰富的临床工作经验。
擅长妇科常见病、多发病、疑难病如各种阴道炎、宫颈疾病、急慢性盆腔炎等诊治。对月经失调、内分泌疾病、更年期综合征的治疗有较丰富的临床经验。