这几天小李上班总是心不在焉,自己7岁的宝贝女儿要做手术。
经过咨询,小李得知这手术倒是不大,但是麻醉的事儿让他心理犯了嘀咕:都说麻药会影响神经,孩子用全身麻醉会影响大脑发育吗?
现在很多小手术都有“无痛”和“普通”之分,比方说无痛胃镜、肠镜,不少朋友可能遇到过这个问题:病情必须手术处理,又担心孕妇或儿童不能接受全身麻醉。到底孕妇使用全身麻药会影响胎儿智商吗?孩子用全身麻醉会影响大脑发育吗?
什么是全身麻醉
面对医生常说的“局麻”和“全麻”,很多朋友并不是很清楚其中的区别。
所谓的“局麻”就是局部麻醉,它只阻断局部的神经纤维,并不影响中枢系统,我们能感觉到清醒的意识,但感觉不到肢体的疼痛。我们常常听说的局麻拔牙、破腹产时打的麻药等,均属于局麻。
而全麻是全身麻醉的简称,是直接麻醉人的中枢神经系统,我们的主观意识会丧失,觉得像睡着了一样。一般来说,全麻在作用于大脑、脊髓等中枢神经时对其影响并不大,处于可接受、可恢复的程度。
FDA对全麻的警告
全麻的理性考量
其实,朋友们要理解的是,医生和家属决定让患者服用治疗药物、决定采取手术的决断,都是衡量过风险和受益之后,所得出的最终结果。
是药三分毒,那我们为什么还要吃药?是手术肯定要切得皮开肉绽,那为什么还要建议手术?正是因为此时服药、接受手术,我们身体获益要大于所冒的风险,或身体状况已经逼迫我们冒这个险才能转危为安,否则将受到更大的打击。
当遇到紧急情况、急救手术、挽救生命、挽救机体重要功能的手术时,手术获益就远大于风险了,如妊娠大出血、儿童外伤大出血等。
遇到危急生命的时候没得说,大家都能理解,但一些相对缓和的情况就很难抉择了。比如说,一两岁的孩子中耳炎反复发作,需要手术中耳引流冲洗方可治愈,此时的你如何决断呢?
并且一两岁也是孩子感受声音、学习说话的关键时期,反复的中耳炎发作很可能将永久性的影响听力和语言功能,甚至聋哑终生。
如此来看,这种手术接受全麻的风险不高,反而可以保证一个活泼开朗、能唱会说的阳光少年。
这么说来,遇到类似的情况时,朋友们切忌不能主观臆断,认为全麻有害坚决不手术,而要和医生充分的沟通,重视医生的建议,平衡利弊综合考虑后做出最合适的决定。
参考文献
孕妇和儿童做手术能不能全身麻醉?-----兰世亭医学健康科普第3620帖