每到暑假，泌尿外科患儿就陆续多了起来，病房住满了前来割包皮的小男孩，我们戏称为“包皮收割季”。
包皮是否需要手术？何时做比较合适？......下面，我们一起来聊聊关于包皮的那些事。
包皮环切术虽然是个小手术，但是也勿盲目跟风。不是所有情况都需要手术，也不是所有的包皮仅仅做环切就够的，一旦误割，会给生理、心理造成很大影响。
区分包皮过长和包茎
包皮过长：阴茎头完全被包皮包裹，但能上翻露出尿道口及阴茎头，勃起状态下无法自行上翻并露出阴茎头。
包茎：包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。
是否需要手术？
其实，幼儿时期小朋友包茎都是正常的状态，不是什么疾病。所以，并不是包茎或者包皮过长就一定要手术。
三种情况适合手术：
1.包茎或者包皮过长的小朋友清洁卫生困难，出现反复发作的包皮龟头炎；
2.包茎的小朋友撒尿时因尿道口太小，“小鸡鸡”前端像气球一样鼓起一个包，排尿费力，尿线细；
3.小朋友进入青春期仍不能完全上翻包皮显露龟头和尿道口，勃起时不能自然显露龟头，甚至出现疼痛。
包皮环切可降低90%的尿路感染风险，降低60%的HIV感染风险，以及降低HPV、HSV等病毒通过性行为传播的风险，还能有效降低女性伴侣生殖道炎症、宫颈病变及肿瘤的发病率哦。
什么年龄做手术比较好？
什么年龄段做最好，没有标准。一般认为，只要想做，就可以来做。
小孩：3岁以下不建议手术，因为到了3至5岁，有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来。男性青春期生殖器有快速发育的过程，且术后易出现疼痛、出血、感染等并发症，因此，建议包皮手术在青春期前完成，推荐手术年龄在6岁以上，青春期以前。包皮手术后不但让“小鸡鸡”有了更好的发育空间，而且不容易藏污纳垢，便于清洁。
成人：成人包皮包茎可随时手术。
手术是全麻还是局麻？娃娃智力会受到影响吗？
对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作或内心恐惧的患儿，可考虑全麻。
全麻对儿童的影响，主要取决于手术的类型、手术时长及用药时长。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，只要术中不出现并发症及意外，麻醉对儿童的影响是有限及可控的。单纯从麻醉角度而言，在专业医生合理用药的情况下，对儿童智力并无影响。
长沙市第一医院包皮手术目前采用一次性包皮环切缝合器，手术在局部麻醉下完成，手术过程只需3-5分钟。
哪个季节更适合做手术？
包皮环切术一年四季皆可做，有人认为冬季比较好，是因为天气冷，不容易感染。
其实不然，夏季比冬季更适合手术，因为夏季穿的衣服少，透气性强，甚至在家可以不穿衣服，术后护理更简单方便，目前大多数家庭都装有空调，切口也是不容易感染的，术后1-2周即可愈合。
阴茎短小当心被误割，小胖娃更要注意！
阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，从外表看来阴茎非常短小者，临床上称之为“隐匿性阴茎”。
其中假性隐匿性阴茎在小胖娃中最为多见，是因为小胖娃耻骨前脂肪堆积，更易把阴茎埋藏起来。
治疗首先要减肥。“隐匿性阴茎”，包皮千万不能随便切，需要做矫正手术，将阴茎拉出来，而不是简单地将包皮割掉。
术前、术后需要注意什么？
术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。全麻术前需按麻醉医师的要求禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水4小时），局部麻醉的儿童无需禁食禁饮。
1.术后最好休息1-2天，避免出血。
2.尽量避免性刺激引起阴茎勃起；
3.饮食禁忌辛辣刺激食物，戒烟酒，穿衣要宽松，避免剧烈运动等。
4.遵医嘱换药、复查。
5.遵医嘱使用药物，预防感染。
6.出现不适情况，及早到医院复查。
术后需及时处理切口出血、水肿、感染、瘢痕等问题。当手术后遇到问题，及时跟医生反馈，不要不好意思开口，以免引起不可纠正的损害。
手术流程看这里！
为方便患儿及家长就诊，长沙市第一医院泌尿外科制定了方便、快捷、标准化的手术流程。
1.患儿经泌尿外科专科医生诊断为需行包皮环切手术后，在门诊完成血常规、凝血常规检查后，明确有无特殊禁忌症；