新晋前叉重建半月板后角缝合叉友,北医三院手术康复日记

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前情:2003年初中时上学路上摔断了右腿侧副韧带,当时做了开放式手术。2020年初的一个雪天,又滑倒了T.T,核磁显示右膝前叉断了+半月板损伤,但是医生说,怀疑是03年就断了……anyway,历尽沧桑的右膝,逃不过再一次手术。然后赶上疫情,加上自身情况,一直拖到9月才去北医三院手术,期间活动上完全不受影响。

关于选择医院

关于住院和手术

疫情期间,运医科是不让任何家属进入病区的,也就是说从住院到出院全程一人,有事呼叫护工和护士。

术后那一晚

众所周知,外科手术术后那一晚是比较煎熬的。

我术后回病房大概是十点,11点就可以喝水了,12点可以吃饭。14点左右麻药完全消退,开始觉得疼痛。我想要打一针镇痛,护士说现在还太早了,一般是晚上十点才给针,只给我了止痛片。可是我体感这个止痛片没啥用,后来医生告诉我这个止痛片针对关节痛比较有效,对外科创伤痛的作用不大(what??)。

复健之路

术后18天:拆线

进到换药室我紧张兮兮地问医生,一会儿主治医生来是不是要硬掰,医生说,还好吧,你的主治医生不好(去声)掰人。

整体还是挺顺利的,不过有一点,自己之前没太注意,没练到位,就是伸膝。医生来检查时觉得我伸膝不太好,让加练。康复计划写的是每天半小时压3-5公斤重量,我自己基本都没加重,就用一本ZGLZ第三卷压的,重量明显不够。后续医生要求每天两次,一次一小时,加重量。

另外就是嘱咐因为有半月板缝合,六周之内不能下地承重。十一假期后上班看来只能拄拐了。

术后六周:复查

被动角度125°,算是达到了序时进度,本来觉得能得到医生表扬的,毕竟每天练到崩溃,时而爆哭…

结果今天复查,医生说主动角度只有95°,六周应该主动能到110°才理想。然后伸直还是受限,继续加练。总体评价就是,还过得去,但是严格点就还是不够,原话是要“在痛不欲生的角度再坚持十分钟”(真的做不到啊!!!)

然后又去康复科,康复师就如沐春风的感觉了。她说被动角度很好但主动不理想,膝盖后侧有痛感,说明还是水肿炎症比较厉害,所以主动受限。这是属于练多了,让我停三天屈膝练习,多冰敷,消肿了主动角度自然就下去了。还有几个要点:

1.多冰敷,消炎消肿,最好隔两小时冰敷一次,一次20分钟。不要用化学冰袋,要用冰水混合物直接贴着皮肤冰敷。

2.屈膝最好早上练,晚上练不容易消肿。屈膝和伸直要间隔开来练。屈膝练习过程控制在20分钟内。

3.伸直练习非常重要。我的伸直还是有受限,五公斤沙袋,上下午各半小时给自己上“老虎凳”。平时刻意多做过伸动作,可以坐床压纸或者靠墙对抗伸展带。

4.肌肉萎缩需要加强力量训练。股四头肌练习要多练直抬腿,侧抬腿,后抬腿。上班没有卧位条件就站位加沙袋练习,特别是后抬腿对抗伸展带练习。小腿肌肉要做踮脚保持练习。

5.静蹲练习十周以后再开始,不着急练。

6.不着急脱拐,八周以后再开始脱拐。不要过多走路,走路是愚蠢的康复方法,科学的康复应当针对性地练拉伸和力量。

术后八周:角度

八周可以脱拐了,可是心理上还是对拐杖有依赖,不太敢走,打算先缓缓,慢慢来,别跟自己太较劲了。

肌肉训练一直坚持的不好,上班了真顾不上,计划早中晚定时打卡三次,聊胜于无吧。

取肌腱的刀口感觉粘连蛮严重的,推不开,也不知道怎么办,下回复查问问医生。

THE END
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