你需要了解的95个孕期健康问题

我在两次怀孕期间,征集了大量妈妈们普遍关心的健康问题,现整理出来这95个孕期健康问题答疑,其中包括备孕的注意事项,孕期变化和应对,孕期合理饮食,营养补充剂的选择,孕期运动、出游等等,希望对大家有所帮助。

也欢迎大家继续提问,如果是可以作为公共卫生建议提供给大家的,我会继续补充回答,将这个系列做得更加完备。

Q&A

实际上,从计划怀孕时,你就应该开始调整自己的身体状态,为孕育做准备。有研究表明,孕前的体重对胎儿的出生体重的影响甚至超过孕期增重的影响。因为胎儿并不是主要依靠妈妈的饮食来获得营养的(这样太冒险),而是依靠妈妈自身机体的转化。因此,孕妈妈的健康底子非常重要。如果妈妈营养不良,体重太低(BMI指数低于18.5),会比较不容易受孕,而且营养不良的女性,即使怀孕,流产和早产的几率也会远远高于正常体重的女性。这里说的健康的体重是指,你的BMI指数应该在18.5到25之间。BMI指数的计算方法是,体重(公斤)除以身高(米)的平方。

在怀孕前,女性应该戒烟戒酒,并通过合理均衡的饮食和适当的运动,达到正常的体重范围(不要太瘦哦)。身体和心理都准备好了,才能孕育健康的宝宝,享受做妈妈的快乐。

怀孕期间因荷尔蒙的改变,孕期口腔环境改变很大,会促使某些致病菌滋长,孕期女性更易出现牙龈炎、牙周病、龋齿、牙齿的摇动度可能增加的问题很容易出现口腔感染,甚至影响到胎儿的健康。所以建议备孕期做好口腔保健,洗个牙先(孕期洁牙是很安全的,但是,一些医生有可能会拒绝给孕妇洁牙)。孕期坚持用牙线,早晚刷牙,餐口清水漱口。

虽然在怀孕的任何阶段接种流感疫苗都是安全的,但是一些预防接种的人员却可能拒绝给你接种。因此可以考虑在备孕期就把流感疫苗接种了。不仅可以预防孕妈妈患流感(可能带来一些严重的问题,甚至流产),还可能给新生儿带来一定的免疫保护。

除了体重,在营养方面,你还需要提前补充两种早孕期间非常重要的营养,以备突然怀孕时的营养需要。因为当你知道你怀孕时,往往已经怀孕几周了,所以美国疾控中心建议所有的育龄期女性(15-45岁)都每天补充400微克的叶酸。这主要是为了预防胎儿出现神经管缺陷。但是这种长期补充的建议可操作性不强,你可以从备孕时开始补充每天400微克叶酸。

另一种你需要注意的营养素是碘,它是否充足关系到胎儿的神经和大脑发育(影响智力)。从备孕开始,应每天补充150微克碘。这是非常安全的剂量。但如果你有甲状腺疾病,需要咨询你的医生。

注意你的备孕或孕期补充剂没有含有过量的维生素A。推荐的每日摄入是770微克(2565IU)维生素A。如果是以β胡萝卜素的形式存在的话,会更安全一些,可以更高。即使不额外补充维生素A,日常饮食中经常吃一些红色、黄色的蔬果(通常以安全的β-胡萝卜素的形式存在,在体内再转化为维生素A),通常就足够了。过量的维生素A可能导致出生缺陷。

在怀孕这件事上,爸爸就是一个基因提供者,而孕育和哺喂等等辛苦活都是妈妈的。如果备孕期爸爸有什么需要做的话,那就是照!顾!好!你!媳妇儿!

少喝酒,戒烟,让妈妈处于一个完全无烟的环境里,多帮忙做点家务,以及有规律地啪啪啪。

世界卫生组就推荐产后至少2年左右再怀宝宝,这有利于把不良母婴结局的发生率降到最低。但是,如果妈妈的年龄已经超过35岁,还需要权衡作为高龄产妇会带来的风险,建议等12个月再怀孕。

先计算一下你的体质指数(BMI),计算方法是:体重(公斤)除以身高(米)的平方。

以我为例,孕前体重45公斤,身高1.6米,我的BMI就是:17.6(低体重)。所以我的合理孕期增重是:12.5到18公斤,孕期的目标体重是58-63公斤。

如果是怀双胞胎妈妈

注:由于计算BMI时已经考虑了身高因素,所以你的孕期的合理增重是不再受身高影响的。

孕期你可以吃普通的奶制品鲜奶、酸奶补钙。如果你肥胖或有肥胖趋势,吃低脂或脱脂奶制品。在合理饮食的基础上,可以选择专为孕期设计的补充剂,因为这个时期你需要更多的某些营养素。

孕产妇奶粉额外添加的那些营养素,像叶酸之类的,个人认为还是通过专门的补充剂补比较靠谱。如果你已经服用了孕期补充剂,那么再为孕妇奶粉中额外的营养素付费便显得多余了。

不会。

多食豆类并不会对人体激素水平有任何影响,相反,健康的饮食应该是丰富多样搭配的饮食,豆类能提供很好的植物蛋白并含有丰富的叶酸和纤维素,是多样搭配中不可或缺的一类食物。作为孕产妇不但不应该限制豆类,反而应该鼓励多补充一些豆类。

除了孕妇推荐饮食要搭配豆类,无论美国,还是澳洲、新西兰,还是中国卫生部的婴儿喂养指南都包括豆类作为婴儿辅食。

没有任何孕期症状可以预测生男生女。

肚皮的尖圆形状不能判断胎儿性别。开什么玩笑,宝宝的位置变化、个头大小,都影响肚子的形状,但是小JJ肯定是不影响肚皮形状的。

胎儿的心跳不能判断胎儿的性别。

孕吐的严重程度不能判断胎儿性别。

做梦不能判断胎儿的性别。

妈妈的直觉的准确性也只有50%。

B超是判断胎儿性别最靠谱的方式,但是可能会“翻盘”:如果医生看到小JJ,那么几乎可能断定是男孩;如果医生没有看到小JJ,那么有很大可能是女孩,也有可能是医生没有看到。

澳洲和新西兰食品标准(FSANZ),建议孕妈妈不要吃提前准备好的、冷的海鲜,包括寿司,生鱼片和生蚝。同时也建议避免吃熏制的海鲜和煮熟放冷的虾。

同样,美国疾控中心也建议孕妇不要吃这些食物,还包括软奶酪,为灭菌的生奶,生豆芽。简单地说就是尽量避免生的和熟后冷却的食物,孕期食物都要加热至熟透。

建议孕妇不要吃这些食物的原因是,它们有可能含有寄生虫或有李斯特菌属感染的风险。

为了避免沙门氏菌感染,不要吃没有熟透的鸡蛋。

所有的海鲜必须煮熟;注意海鲜中重金属及DHA含量。

蚝和其他带壳的海鲜(shellfish)在孕期都不要吃,除非是全熟。生的贝类可能含有有害的细菌和病毒,可能导致食物中毒。而孕期你比普通人更容易中毒,因为免疫系统变得更加敏感了。但这些细菌和病毒通常都能够通过高温杀死。

三文鱼几乎是汞风险最低的鱼类,也富含DHA,所以是很好的给孩子、孕妇吃的鱼类的选择。

有一些鱼类高DHA,但是也高汞风险,而有一些鱼类低汞风险却也低DHA。在权衡DHA含量和汞风险后,这些鱼类是比较好的选择:

鲱(Herring),

小银鱼(Anchovies),

美洲西鲱(Shad),

鳟鱼(Trout),

沙丁鱼(Sardines),

三文鱼(Salmon),

贻贝(Mussels)。

(资料来自美国膳食指南,第7版,仅供参考。)

有朋友问,为什么不推荐一些河鱼。原因是,大家总是希望知道的是高DHA的鱼类,往往是海产品的DHA含量较高。如果是希望通过吃鱼或者很好的蛋白质,那么河鱼当然也是不错的选择,而河鱼的污染情况很大程度上取决于产地的水质。

吃西瓜不会导致流产。西瓜唯一的考虑是高糖分,在孕后期可能需要限制糖分摄入,因此孕后期不易吃太多,但跟流产是完全不沾边的。

螃蟹富含优质蛋白和DHA。只要完全煮熟,是营养丰富又安全可吃的。

事实上,多达25%左右的孕妈妈在早孕期间都会有出血,她们多数都能生下健康的宝宝。但如果你在孕期任何时候有出血,一定要看医生做一个详细的检查。流产可能发生,但往往是胚胎本身的问题,跟你做了什么、没有做什么,都没有关系。

如果你想吃辣,就吃辣。你可以坚持你日常的饮食烹调习惯,只要保证饮食均衡即可。

吃冰的、冷的,温度本身对身体无害,只要没有细菌和病毒就好。如果孕吐厉害的话,冷饮有可能帮助安抚你狂躁的胃。

对于反季水果,除了贵和味道没有当季水果那么好以外,并没有健康危害,如果你想吃,也可以放心地吃。

不会,肤色主要是靠先天遗传,还有后天防晒工作要做好。

孕期每天,或者以几天为单位,食物应该搭配以下种类:

1.各种颜色的水果:草莓、葡萄、西瓜、橙子、香蕉、樱桃、梨、哈密瓜、西红柿等等;

2.种类丰富的蔬菜:西兰花、菠菜、胡萝卜、青椒、甜椒、莴笋、蘑菇、大白菜等等,都是你和宝宝需要的;

3.各种豆类:黄豆、青豆、红豆、绿豆、胡豆、豆腐等等,提供优质的植物蛋白、叶酸和纤维素;

4.奶和各种奶制品:牛奶、酸奶、水果奶昔、牛奶布丁等等,美味又补钙。建议选择低脂的奶制品,避免肥胖。每天2-3杯奶足够满足你的钙需求;

6.各种肉:鸡肉、鱼肉、虾、兔肉、猪肉等等(尽量不要吃肥肉哦),提供味觉享受的同时也补充了蛋白质、铁、维生素B,DHA等。

这个世界上有这么种类丰富的食材,这么多美味,有什么道理要在我们身体最需要营养支持的时候,限制自己的食物种类呢?

在孕期,你并不需要完全放弃咖啡因,但你可能需要限制一些摄入量。如果你摄入过多的咖啡因,宝宝可能会出现低体重,而低体重可能会在出生后带来一些健康问题。另外,过高剂量的咖啡因也有可能会导致流产(证据不足)。孕期对咖啡因的代谢也会变慢,可能影响你的睡眠;这类饮料中的酚类会影响铁的吸收。因此,那些含有咖啡因的饮料,如咖啡、可乐、红茶等这些含咖啡因的饮料要有所限制。在孕期,建议每天的咖啡因摄入不能超过200mg。

李斯特细菌会引发败血症,脑膜炎,甚至造成流产。尤其是头三个月容易致畸阶段要特别注意。

香烟中含有非常多的有毒害物质,对胎儿的各个器官,特别是呼吸系统有潜在的伤害。如果孕期吸烟或者接触到有香烟的环境,会增加宝宝出生后发生过敏、哮喘的几率。

让老公尽量戒烟或者不要在你面前抽烟,因为二手烟的吸入,对你和胎儿仍然有害。另外,二手、三手、四手……烟都是有害的。

整个孕期都需要严格禁酒,酒精可能影响胎儿的大脑和神经发育。对于日常我们做菜时加的黄酒/料酒,我个人认为危害不会很大,一方面酒精加热会挥发,另一方面,加入到菜里的剂量也很小。加上大家分食的话,孕妈妈吃到的也只是一部分加了料酒的菜肴,因此摄入量应该是非常小的。但需要注意的是,孕期饮酒并没有一个“安全剂量”,如果能够避免还是尽量避免摄入任何剂量的酒精。

除非你的医生说可以(还得是非常靠谱的医生),都不要吃草药、植物药。很多植物药的安全性还不完全明确,一些可能在孕期会对胎儿有影响。

特别爱吃甜的准妈妈们要注意,孕期,特别是后期,糖代谢能力会变差,吃甜食要有所节制,要小心妊娠期糖尿病。尽量避免引用含糖饮料,不喝果汁,少吃西点、油炸等高糖高油食物。怀孕24周-28周,要做妊娠期糖尿病筛查。

大型肉食海鱼体内普遍汞含量较高。孕期应该避免吃这些汞含量比较高的鱼。

鲨鱼Shark(Flake),枪鱼Marlin,剑鱼Swordfish,和阔嘴鸭(Broadbill)属于大型的高汞鱼类。另外,kingmackerel或者tilefish(也叫goldenorwhitesnapper)也是高汞风险的鱼。这类鱼的摄入两周内不超过一份(150g),在此期间应该避免吃任何别的鱼。

大西洋胸棘鲷OrangeRoughy(DeepSeaPerch)这类鱼的摄入一周内不超过一份(150克),并且吃了之后的那一周不要再吃别的鱼类。

当然可以爱,但是请温柔爱哦。

美国健康和公共事务部,女性健康办公室认为,只要没有专门的、靠谱的医生的医嘱要求你不能啪啪啪,任何健康的孕妇,在整个孕期(40周)都是可以啪啪啪的。孕期啪啪啪不会导致流产。孕期啪啪啪的姿势并没有特别的要求,你认为舒服就好。但如果你在啪啪啪时,感到疼痛,阴道出血,羊水流出,请联系医生。

美国梅约诊所(MayoClinic)的医生建议,最好不好肛交,有感染风险。尽管口交很安全,但是不要往阴道内吹气。

如果忘了该怎样睡,就记住左侧吧~

左右侧睡都可,但尽量以左侧位睡(右侧位会压迫肝脏),左侧位不会限制血液循环甚至有促进作用。但如果你以其他姿势醒来,不必担心。醒来后再转回到左侧位。

如果睡不舒服,可以考虑用孕期/支持枕头放在两膝之间,或腹下或背后(看你怎么舒服)。另外,抬高床头可以预防或降低胃灼热和打鼾。

不可以,尤其是在前4-6周(或者说前三个月吧)。泡超过10分钟就可能让你的体温到38.9度,导致过热/中暑,这会增加胎儿患上神经管缺陷的风险,一些研究还发现会增加其他出生缺陷风险和流产,但需要进一步研究确认。

如果你可能怀孕,又计划泡温泉/蒸桑拿,以下方式可以减小风险:不要超过10分钟;开始冒汗或者感觉不舒服就停止;如果身体状况不好或在发烧,就不要泡太热的热水澡,剧烈运动或蒸桑拿。

如果你已经这么做了,可以告诉医生,在做产检时留心检查胎儿有没有神经管发育缺陷。

为了避免过热或中暑,当然,孕妈妈也可以吹空调,吹风扇~

长途飞行可能增加一点点血栓的风险(可能跟孕期无关),对于孕期是不是会增加这个风险还不是很确切。虽然风险很小,但是后果严重。所以尽量避免长途飞行。如果要飞国际,或者长途,穿为航空飞行设计的合脚的长袜子,促进腿部血液循环,也可以减轻你的脚部浮肿。

有妈妈担心上飞机前安检程序会不会对胎儿有害。如果你告诉安检人员你怀孕了,他们会用手而不是检测器检测你身上有没有禁止携带的东西。

由于流感对孕妇健康威胁较大,而接种流感疫苗非常安全有效,国际权威机构都将孕妈妈列入最优先接种的人群。

中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种,但可喜的是,在最新的流感疫苗应用技术指南中,中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据,如今也建议孕期任何阶段都可以接种,并应尽早安排孕妇接种。

怀孕后,你的免疫系统会重点保护胎儿,怀孕时的心肺功能也受到胎儿的影响,这让妈妈更容易被感染,感染后更容易患并发症,更容易发展严重,更容易住院,更容易死亡。同时,孕妇感染流感后,会增加胎儿流产、早产及死亡的几率,接种流感疫苗是最好的预防流感的。

孕期患流感也更容易早产。孕期接种还有一个好处就是,可以把抗体传给胎儿,可以很好的保护前六个月不能注射流感疫苗的婴儿,减小他们感染流感的风险。

我国已上市的流感疫苗均为三价灭活流感疫苗(TrivalentInactivatedInfluenzaVaccine,TIV),注射流感疫苗不可能让你感染流感。国内外大量数据表明,孕妇接种流感疫苗后不会对孕妇的妊娠结局及胎儿造成危害。

简单的修磨指甲护理是可以,但美国FDA的报告称指甲油和卸甲水中的化学物质(甲基丙烯酸甲酯,氰化甲烷)是有健康危害的,包括造成皮肤湿疹,皮炎,过敏,甚至中毒。这些原因导致对孕期使用指甲油的担心。尽管长期接触(如美甲护理的技师)可能从多方面接触到这些有害物质,引起上述健康危害,但是偶尔使用不太可能会影响到你和胎儿的健康。

首先,你当然可以护肤和化妆!选择对正常女性健康和安全的产品就行了,比如不含铅和汞的护肤品、化妆品。

在孕期你的体内会产生很多抗体,这是对妈妈和胎儿的保护,但这也可能会让你更容易过敏。如果你原来用的护肤品或化妆品开始在孕期让你过敏,换一种低敏的护肤品、化妆品就可以了。

专门为孕期设计的产品,其实跟普通的产品比并没有什么特殊。由于孕期产品是新兴的产业,他们并不见得会有市场占有率高的那些低敏护肤品做得专业。

另外,如果你容易过敏,那么尽量不要选择所谓“纯天然”、“有机”、“天然植物”等产品,天然的东西可能更容易过敏。

无论你用物理还是化学防晒产品,都是安全的。物理防晒常用二氧化钛和氧化锌。化学防晒产品中,能够通过皮肤进入你身体的成分非常微量,也被认为安全。

大多数痘痘药在备孕期间最好就要停用哦。

孕期用抗痘产品最好咨询医生,最好避免含有类维A和水杨酸(浓度高于2%)的产品。但如果你用了,也不用太过担心,局部的外用通过皮肤吸收进入体内的量都很微小。这是医生出于谨慎的建议。但绝大多数口服的痘痘药在孕期哺乳期都是禁忌,有的可能会至畸,有的会影响胎儿骨骼发育。如果准备怀孕,大多数痘痘药都要提前停用。

需要接受胎儿即将来到的这个世界充满了辐射,但辐射并不可怕,日常生活中的辐射都是安全的。胎儿在妈妈的子宫里,格外地安全。

日常生活中的电磁辐射是安全的,防辐射服是否有效的命题是错误的,因为日常生活中的电磁辐射很安全,不需要防。而电离辐射,你根本遇不到。假使遇到核泄漏之类的事故,那些几百、一千的防辐射服对于电离辐射根本毫无招架之力。

除了在饮食上要注意合理搭配,建议孕期每天坚持30分钟以上的适宜运动,这对你和宝宝的健康都有好处。运动可以让你和胎儿更健康,让你的心情更好,也帮助你维持健康的体重。

大多数孕妈妈都对那些身体冲击力小的,中等强度的运动感到舒适又能享受到运动的乐趣。孕期适宜的运动有散步,游泳,跳舞,骑自行车,低强度的氧操等。

注意避免那些可能伤到你肚子的运动,比如足球,篮球,冰球,跆拳道等。也要避免那些你容易摔倒的运动,如骑马,滑雪。另外,不要潜水,潜水可能让胎儿的血液中出现气泡导致很多健康问题。

如果你在孕期出现任何医学指标异常,或者身体出现不适,如腹痛、出血等,一定要去看医生,遵医嘱用药,不要盲目地自己在家治疗。

孕期用药要尽量避免使用抗生素,因为可能增加婴儿过敏的风险。外用的药膏都不太紧要,不太可能对胎儿有任何影响。口服的药物咨询你的医生或者专业药剂师。

中药、中成药和中药注射剂等成分非常复杂,有毒害成分很多,且很多都有充分的毒害证据。任何没有经过提纯和精确剂量的药物都充满了不安全的因素。

没有任何证据表明偶尔烫发、染发会危害到胎儿的健康。因为染发剂或者烫发时使用的产品,通过皮肤很难进入到你的身体,尽管可能造成局部皮肤的伤害,包括过敏。更需要注意的是对有害物质的吸入,吸入的影响可能会比皮肤的吸收更大。如果你要烫发、染发,找专业的技师,选择好的产品,并尽量避免吸入。

关于烫发、染发,谨慎一点总是好的,特别是在头三个月里。染发剂和烫发时使用的产品经常会有新的成分,对于它们在孕期的安全性评估是缺乏的。

妊娠纹一般在孕晚期开始出现,孕妇的皮肤上呈现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹,以腹部最为常见。

分娩后,妊娠纹的颜色逐渐转淡,留下白色或银白色的瘢痕线纹。有55-90%的妈妈都会在身上留下这些不受欢迎的印记。除了腹部,妊娠纹还可能出现在大腿、臀部、胸部等部位。

一般认为妊娠纹的发生是一系列因素共同作用的结果,包括遗传因素、激素水平以及结缔组织所受机械压力增加(皮肤被牵拉)。有趣的是,皮肤伸展与妊娠纹生长之间的关系还没有定论。有研究者认为,妊娠纹的出现与孕妇体重增加、腹围和臀围增长并没有直接关系。其实是孕期独特的的激素水平使得皮肤中的弹力纤维、胶原纤维等发生改变、皮肤弹性降低,从而为妊娠纹的出现创造了机会。

怀孕期间,随着胎儿的长大、妈妈体重的增加,妈妈肚子等部位的皮肤被拉伸。皮肤弹性降低后,这些拉伸使得皮肤的中间层,也就是真皮层更容易断裂。真皮层断裂后,更里层的皮肤以及血管就会显现出来,这也是为什么妊娠纹刚出现时一般呈粉红色或紫红色。宝宝出生后,激素水平开始恢复,断裂的真皮层逐渐萎缩,妊娠纹的色素减退,留下白色或银白色的瘢痕线纹。

通过综合分析28个英文研究的结果,Farahnik及其同事发现以下几个因素可能与妊娠纹的发生有密切关系:

因此,如果生孩子的年龄不能随心所欲的改变,那么孕前不要让自己太胖、孕期注意合理控制体重是预防妊娠纹的有效办法哦!

另外,个别研究还发现有色人种比白种人更容易长妊娠纹。

摄入酒精、喝水少、血液中维生素C水平较低等因素也被部分研究发现,可能与妊娠纹的生长有关(这几个因素大家看看就好,可靠度不如前面说的那几个高)。

很多研究结果一致显示,橄榄油、杏仁油、可可脂等对预防妊娠纹,根本没有任何作用。

曾有两项研究发现,含有透明质酸、多种维生素和脂肪酸的两种妊娠霜(Alphastriacreamandverumcream)可以降低妊娠纹的发生。研究者认为透明质酸作为其中的活性成分,可以增加皮肤对机械力的抵抗能力,并通过刺激成纤维细胞活性和胶原蛋白的生成来对抗萎缩。但是,由于研究设计的缺陷,这两项研究都无法回答究竟是妊娠霜起了作用还是涂抹霜的同时进行了按摩显示出了效果。

目前临床证据相对充分的是含有积雪草提取物成分的妊娠霜。积雪草提取物被认为可以促进胶原蛋白和弹性纤维的生成,从而减少妊娠纹的产生,并降低其严重程度。

如果妈妈们想要预防妊娠纹,倒是可以试试含有积雪草成分的妊娠霜并搭配每天按摩。不过,毕竟皮肤是人体和外界环境之间一道重要的屏障,皮肤除了隔绝病原微生物,也使得几乎其他所有物质难以突破皮肤的表皮,所以这些办法的效果嘛……最好还是不要抱太大希望。

要完全消除妊娠纹不太可能,目前的治疗手段都重在改善。

维甲酸(维A酸)外用软膏(≥0.05%)是目前认为治疗妊娠纹最有效的办法之一。原理在于它可以增加皮肤中弹性蛋白的含量、促进胶原蛋白的产生。

这里多说一句,如果妈妈们想通过吃胶原蛋白来改善妊娠纹是没有用的,因为任何胶原蛋白吃下去都会被消化成氨基酸。

值得注意的是,维甲酸有致畸作用,怀孕期间应该避免使用!

激光疗法,包括脉冲染料激光和点阵激光(非剥脱性、剥脱性)也是UpToDate临床顾问推荐的治疗方法,可以帮助促进皮肤中弹性蛋白和胶原蛋白的生成。对于一些更为新颖的激光疗法,比如微晶磨皮、微针疗法,许多研究还在测试它们的效果。

对于已经长了妊娠纹的妈妈们来说,保持一个良好的心态非常重要。那一道道纹路正是我们人生经历的记录,也是勋章,纪念我们辛苦怀胎孕育宝宝所做的努力。

妊娠中线,医学上叫LineaNigra,黑线。名字听上去就不怎么友好。

这条线可能在怀孕前就有了,从肚脐延伸到耻骨,只不过孕前颜色比较浅,不太看得出来。怀孕后颜色就越来越深。

妊娠黑线是无法预防,是怀孕后身体自然变化的一部分。原因未知,但猜测是和孕期荷尔蒙的变化有关。其中一个理论解释是,胎盘产生的促黑色素细胞荷尔蒙是罪魁祸首(也是这种荷尔蒙导致了乳晕变黑)。

好消息是,产后妊娠黑线会慢慢消退,恢复到孕前的状态。

在早孕期(前3个月),很大部分能量会被分配去创造支持宝宝生命系统的胎盘,所以你会在9周左右感到特别疲乏。另外,身体的代谢水平会加速,你的血糖和血压会变低。不仅如此,早孕期间情绪也可能受到荷尔蒙的影响变得波澜起伏,这也是很耗费精力的。

到早孕期快结束的时候,身体已经费大力气把胎盘建好了,而且你也已经开始适应孕期的荷尔蒙和情绪变化了,所以在进入孕中期后,身体会舒服许多,很多不适的症状会开始缓解。孕中期是整个孕期里最舒服的阶段,相当于一个缓冲期,为进入辛苦的孕晚期做准备。

到了孕晚期,你又可能再次感到疲劳,因为胎儿越来越大让身体承受更大的压力,并且胎儿也会有更大的能量需求。你的睡眠质量也会受到越来越大的胎儿的影响,你可能会感到胃食道灼热,背痛,手脚浮肿等。

如果疲乏太严重,并且一直持续没有好转,最好去看看医生,特别是当你还有虚弱,气喘吁吁,晕倒(可能贫血)等症状时。如果你感到特别难过,焦虑,恐慌,你最好也和医生聊聊,你可能遭遇了产前抑郁,这个时候一定别忘了向专业人士求助。

吃对的食物。吃健康的食物,吃可以持续供能的食物,如果你没有胃口,就少量多餐。这样可以让维持血糖水平,缓解身体的疲乏感。

适当运动。虽然躺在沙发上很舒服,但是适当的运动对经历恢复可能比总是躺着要好。出去散散步,或者游游泳,不仅仅可以让你心情愉悦,也能让你睡得更好,于是明天有更好的精力。

很多孕妇都会经常感到口干舌燥,嘴唇干裂。口干舌燥常常出现在早孕期,可能在夜间加重,还可能出现鼻腔干燥、鼻塞、嘴唇干裂,头痛,热潮红,消化不良,口苦等。这些症状都是由怀孕后的荷尔蒙和新陈代谢水平的变化引起的。

当你感觉口渴需要做的当然是喝水啦,所有的孕妈妈都应该注意多喝水,可以缓解口干、口苦和头痛。

如果妈妈有妊娠糖尿病,会更容易感到异常口干,因为胰岛素水平的异常直接或间接地影响了唾液腺的结构和功能。所以口渴可能是你需要多喝水了,但是你最清楚自己的身体感受,如果你感觉不对劲,可以和医生聊聊。通常孕中期的时候孕妈妈会需要做一个血糖测试,看是否患上了妊娠糖尿病。

口干舌燥本身是很不舒服的,让说话、吞咽、品尝、咀嚼都更费力。夜里也会因此总是醒来,影响睡眠。

会增加蛀牙和牙龈炎的风险。

可能导致嘴唇干裂,发麻。

当然是多喝水。白天随时随地随手带一瓶水,夜间也放一瓶水在床头;

喝柠檬水或者其他橘子味的水可以刺激唾液腺分泌唾液,减少口苦的症状;

吸冰冻的水果,冰块,或者把水果味的第三代补液盐冻成冰棒,让嘴里保持湿润,同时也可能帮助缓解晨吐;

避免咖啡、茶、可乐等饮料,这些饮料可能让你更口渴;

用不含糖的口香糖,可以增加口腔内的唾液分泌,保持口气清新;

如果你醒来总是口干口苦,除了喝水,可以试试在夜间用加湿器(注意要定期清洁,避免细菌大量滋生)。

避免吃黏糊糊的,高糖的食物。如果你吃了,尽快用漱口或者刷牙。

远离烟草和酒精。

吃低盐饮食。

吃丰富、健康的食物,包括多样化的蔬菜、水果、坚果等。

是因为宝宝越长越大,顶住妈妈的胃啦~

和关节疼痛的原因差不多,孕期荷尔蒙的变化会让关节和肌肉会变得松弛,以便为宝宝出生做准备。一方面胎儿越来越大,把胃顶高,一方面孕期荷尔蒙让胃和食道接口处的肌肉放松扩张,胃酸就容易跑到食道,造成灼烧感。

胃灼热对你的健康没有什么伤害,等宝宝出生后自然会好。但是会让还处于孕期的女性非常难受。

你可以采取一些方法缓解胃灼热:

孕妇并不比普通人需要更多的钙,孕期可以补钙(不少人一直都钙摄入不足),但是孕期抽筋不是缺钙引起的。

抽筋的原因是:

1.胎儿可能压迫到某些神经,

2.胎儿的重量让腿部肌肉受到更大压力,

3.孕期荷尔蒙变化的影响。

缺钙不是孕期抽筋的原因,补钙不能缓解孕期抽筋。有研究发现补钙对抽筋的效果等同于安慰剂,即有心理安慰作用,减轻你抽筋的状况的效果和服用淀粉片一样。

均衡饮食远离香烟很重要。妈妈怀孕时吸烟或者暴露在二手烟下,可能导致婴儿呼吸系统功能不正常(增加哮喘几率),同时,也可能会增加宝宝对致敏物质的敏感程度,从而增加儿童过敏的几率。

流行病学研究还提示(只是提示,证据不足),孕期缺少某些营养素,可能和婴儿发生过敏性反应有关。如硒,锌,维生素A,维生素C,维生素D,维生素E,和蔬菜、水果摄入不足都有可能增加过敏性疾病的发生。另外,过度使用抗生素可能增加宝宝出生后发生过敏性疾病的几率。孕期补充益生菌,多吃水果、蔬菜和鱼类(补充鱼油)则有可能降低婴儿的敏感程度和皮肤湿疹的发生率。

大约会有1/2到1/3的孕妈妈会遭遇某种程度的孕吐,尤其是在早孕期间。症状包括没有食欲,恶心和呕吐(24小时晕车感),抑郁和焦虑(孕吐的妈妈更容易抑郁)。孕吐通常在早晨会更容易发生,所以又叫晨吐,不过孕吐也会发生在一天中的任何时候。

对大多数孕妈妈来说,孕吐会从大约4周开始的,到12-14周会开始好转。不过,有大约1/5的妈妈会吐到孕中期,还有少数妈妈会在整个孕期都经历恶心、呕吐的症状。

你的感官,特别是鼻子变得更加敏感,能够闻到几条街外的气味,这可能是对孕妇的一种保护机制。孕吐的原因目前并不是非常清楚,可能是由于:

总之,这是一种正常的现象,你并不能做什么阻断它的发生。

很遗憾,关于孕吐,你并没有很多可以做的。

一些孕妈妈会担心呕吐会伤害到胎儿。呕吐和干呕会拉伸到一些腹部肌肉,可能造成局部的酸痛,但是呕吐的物理运动不会伤害到宝宝。胎儿会被羊膜和羊水包裹,保护得好好的。

一些研究表明中等程度的孕吐可能降低流产的风险。孕吐一般是发生在第一个月到第三四个月,这个期间,胎儿还非常小,并不需要太多营养。当然这也是为什么备孕期间就要调整好体重,保持健康的身体,因为你需要提前储备一些营养。而在你孕吐好了或者缓解了后,在胎儿迅速成长期,你也能很容易地补充回来营养,增长体重。

严重的孕吐(妊娠剧吐hyperemesisgravidarum)

严重的孕吐被称为妊娠剧吐,发生率大概是千分之一。妊娠剧吐的症状包括不停地呕吐,体重下降和脱水。通常需要住院治疗,给予水分和营养支持。

有的妈妈发现喝姜茶有效,有的妈妈发现吃米饼可以舒服一点,有的发现吃冷饮可以让胃安静下来。无论用什么方式,只要能让你觉得舒服就行。

如果你孕吐严重,特别是出现体重急剧下降的时候,或者感到抑郁焦虑,一定要看医生。一些药物治疗是对胎儿和妈妈很安全的。

1、首先当然是变大。

怀孕期间,在孕酮和人体绒膜促性腺激素等激素的作用下,乳房的脂肪组织增多,供血增加,促进乳导管和乳腺的增加和生长。怀孕6~8周后,通常女性的胸部都会提升一两个罩杯甚至更多。在孕9个月时,准妈妈光是胸部的增重多达900克。如果是头胎,这种现象尤为明显。

2、妊娠纹:

除了肚皮和大腿,妊辰纹还可能,爬上我们的乳房。造成生长纹的直接原因当然就是皮肤的过度拉扯。当体重快速增加时,我们的肾上腺会生生成更多的糖皮质激素,促使皮肤内的胶原蛋白和弹性纤维拉伸甚至撕裂。

3、乳晕、乳头的改变:

在孕晚期,准妈妈的供血量会增加近一半,所以此时我们的血管变得非常明显,尤其是腹部和胸部:蓝色血管像蜘蛛网般密布;乳晕颜色加深,出现“坑坑洼洼”的小突起,有的妈妈还以为是乳房“长痘痘”了,千万别去挤!这些凸起其实是名为蒙哥马利氏结节的产油类腺体。这些腺体会分泌油性物质,避免乳头和乳晕的肌肤因为干燥和急速生长而出现裂口。

同时乳晕也开始向四周扩张。当然,扩张程度因人而异。

由于孕期激素水平的变化,导致妈妈的毛发会长得特别快,也不怎么掉,还可能长在一些不受欢迎的位置,比如脸上,肚子上,或者乳头周围。

乳头也变得又黑又大,仿佛正昂着头叉着腰,大声地告诉视力不佳的新生儿:喂!那个小子/小妞,冲我来~

受到孕期荷尔蒙的影响,乳腺小叶会在孕期就变得成熟起来。孕酮,催乳素和人胎盘催乳激素对乳腺最后阶段的生长和分化非常重要。乳汁生成的第一阶段是在孕中期完成的。大致在孕3个月后,也就是从孕中期,乳房就已经开始“酝酿”宝贵的初乳:乳房可以分泌出很少量的乳汁的成分了,比如乳糖。所以在洗澡的时候妈妈们尝尝会在乳头上搓下一些东西,这就是干燥结皮的初乳。

到了孕晚期,高浓度血清孕酮抑制了乳汁的大量生成。在孕晚期,有些妈妈会有“漏奶”的现象(当然,量是非常少的),有些则比较“矜持”,把珍贵的第一口粮保管的妥妥的。

最后,随着胎盘排出体外,限制泌乳的孕酮的水平也大大降低了,一些有助于泌乳的荷尔蒙(泌乳素、皮质醇和胰岛素)和降低孕酮水平一起触发了乳汁在生完宝宝大约30-40小时后大量分泌。

不仅仅是爸爸,所有的人都不应该在孕妇周围吸烟。

孕妈妈暴露在二手烟中,有毒化学物质,比如一氧化碳会进入妈妈的血液循环,并传递给胎儿。这些有毒化学物质会降低胎儿的含氧量,增加心率,限制胎儿的发育。妈妈吸入的二手烟越多,对她和胎儿的健康越糟糕。

被动吸烟的孕妈妈(常常是因为准爸爸吸烟)有更高的概率产下有严重先天性心脏病的宝宝;

更容易流产。

孕期和哺乳期的钙需求同该年龄段其他人群需求是一样的(成年人800-1000毫克每天)。你并不会因为怀孕或者哺乳而需要更多的钙(和维生素D)。但是,很多中国人本身的钙摄入就不足,是不是孕期或哺乳期都应该补足需求。有的妈妈说孕期不补钙就浑身不舒服,一补钙就好了。除了可能的心理作用,本身的钙摄入也可能是不足的。

很多人不能理解,为什么孕期和哺乳期不需要更多的钙呢?因为,从生理上讲尽管妈妈需要要提供胎儿和乳汁的营养,但这个时期你的身体会对某些营养素,包括钙和VD有更好的吸收和保存。另一方面,孕期对钙的代谢损失会更少。也就是说,在孕期,你的身体更高效率地利用了钙,而且变得比以往更“节俭”了。从实际的检测中也发现,骨密度可能会有轻微减小,但是在孕期或哺乳期结束后会很快恢复。怀孕和哺乳并不会影响你的钙营养。

食补优于补充剂

关于孕期补钙的问题,如果你能保证每天2杯牛奶或者等量的酸奶,那么加上我们的日常饮食中的别的食物中含有的钙,那么基本上你的钙需求是能够满足的。如果你不能吃足够的奶制品,那么可以选择服用一种钙补充剂(每天补充300-600mg的钙)。在任何情况下,能用食物补充就不考虑用补充剂。两杯牛奶(500ml)或相当量的奶制品,除了能提供你所需要的优质钙(600mg),还能提供优质的蛋白质和其他对健康有益的营养素。任何年龄段的人,养成喝奶或吃奶制品的习惯,都是对健康非常有益处的。

维生素D的需求也和其他任何人群一样,是每天400IU。但是孕妈妈多补充一些也是可以的。有最新的研究发现孕妈妈每天补充4000IU的维生素D能够最大程度上预防早产和感染。补充维生素D不仅对妈妈安全,对胎儿和宝宝也很安全。

建议孕妈妈每天至少补充400IU的维生素D,如果你经常都不晒太阳,或者已经查出维生素D缺乏,可能需要补充更多,请遵医嘱。

孕期和哺乳期的妈妈需要的维生素A会比同年龄段的普通女性高一些。孕妈妈的维生素A推荐摄入量是每日800微克(约等于2666.6IU;低于18岁的孕妈妈是每日700微克,约等于2333.3IU),而哺乳期妈妈的需求是每日1100微克(约等于3666.6IU)。

一些孕期和哺乳期妈妈的眼干症可能是由于缺乏维生素A引起的。孕期或者哺乳期女性严重缺乏维生素A的话,可能增加婴儿的发病率或死亡率、增加贫血风险,导致婴儿发育缓慢等。但这主要存在于发展中国家。

维生素A过量也会引起一些健康问题,特别是在孕期。前面说了,维生素A可以储存在肝脏中,随时调用。如果平时食物中摄入的维生素A不足,一次性大剂量补充维生素A(10万IU-20万IU),即使在婴儿期也是安全的。但是由于维生素A的积累性,如果长期过量地摄入维生素A可能会导致颅内压增高(假性脑瘤)、头晕、恶心、头痛、皮肤红肿、关节和骨骼疼痛、昏迷甚至死亡。

孕期如果过量摄入维生素A可能会引起婴儿先天畸形。孕期的女性对维生素A补充剂的推荐剂量(按说明说服用)通常能很好耐受,但每天不能超过10000IU或者每周不超过25000IU。

哺乳期的维生素A需求会高于孕期,服用维生素A补充通常都不会有什么问题,但当高剂量(超过每天5000IU)时可能会出现一些不良反应,如恶心、头痛、发热、视物模糊、困倦和肌协调力下降等。但一般这些症状是短暂的,没有发现长期的不良反应。

β胡萝卜素是一种VA的前体,即使长期大剂量补充(20-30mg/天)β胡萝卜素或富含类胡萝卜素的食物也不会中毒。长期过量摄入β胡萝卜素导致的胡萝卜素黄皮病是无害的,可以在停止摄入β胡萝卜素后逆转。

维生素C可以保护细胞让它们更健康。但维生素C非常容易通过食物获得,很多蔬菜水果中都含有丰富的维生素C,均衡的饮食可以帮助妈妈们获得充足的维生素C.

美国公共卫生服务部和疾病预防控制中心,中国的膳食指南(2011版),澳洲的国家健康和医疗研究会,都建议孕期每日补充400微克左右的叶酸。补充叶酸可以预防两种非常严重的出生缺陷:脊柱裂和先天无脑畸形。对于孕育过有这样出生缺陷的女性,再次怀孕时应该服用更高剂量的叶酸(800微克或遵医嘱)。

关于孕期补充叶酸的建议是从怀孕前一个月到孕期的头三个月都应该每日补充400微克的叶酸(一些情况下需要补充更多)。也就是说,你需要从计划怀孕开始服用(因为当你发现怀孕时,往往已经怀孕了几周了)。如果是意外怀孕,应从发现怀孕时开始服用(及时补充好过不补充)。

尽管叶酸通常是建议,在孕前一个月,和孕期的前三个月内一定要补充,但在整个孕期补充也是安全的。注意,对于神经管缺陷的原因,目前还不是非常明确,但是在早孕期间补充一定剂量的叶酸对于这种出生缺陷的预防是有A级研究证据支持的。

有的孕期补剂的补充剂量会超过400微克这个剂量,但通常都是安全的。但更多的叶酸摄入实际上并没有什么危害,它的风险只是可能掩盖VB的摄入不足的症状,但一般的孕期补充剂都有补充VB,而且VB摄入不足也通常发生在50岁以上的女性身上。所以,即使你服用更高剂量的叶酸也不用担心,这对你身体没有已知的危害。

碘是真正的、明确的可以提高智力的营养素,

孕期缺碘造成的损失是不可逆的哦!

碘是我们需要量非常小,但又不可或缺的营养元素。在我们脖子的位子,有个腺体叫甲状腺,它需要碘来生成甲状腺荷尔蒙。这些荷尔蒙是胎儿、婴儿以及小朋友的正常大脑和神经发育所必须的。因此,确保准妈妈们和正出于哺乳期的妈妈们获得足够的碘,是非常重要的。

我们身体里的碘储存在甲状腺,因为储量非常有限,任何一点的超过正常量的使用,就会导致不足。

当你怀孕后,和在哺乳期,你的碘需求比常人要高90-110微克每天。在有碘盐的基础上,每天额外补充150微克,是安全且可以确保为胎儿和哺乳期的婴儿提供足够碘的措施,能够保证孩子的神经和大脑的正常发育。碘是真正的、明确的可以提高智力的营养素,非常重要!如果孕期和在婴幼儿大脑发育的关键期缺碘,造成的影响是过后再补充也补不回来的。

世界卫生组织建议,孕期和哺乳期女性每天口服碘补充剂,补充150微克,来保证足够的碘摄入(确保每日的碘摄入为250微克)。

不建议通过吃藻类(海带、海草、海苔)或藻类产品作为碘补充。因为它们的碘含量非常不稳定,并且可能含有重金属,比如汞。建议孕产妇、哺乳期妇女应检查你们的维生素和矿物质补充剂中是否含有建议含量的碘,最好是服用专门为孕产妇和哺乳期妇女专门设计的营养补充剂。

服用建议的150微克/每天的碘补充剂,不会导致碘过量。当你通过补充剂获得150微克的碘,这部分摄入仅仅是填补了你在孕期、哺乳期因为宝宝而产生的额外需求而已。换句话说,如果孕前碘摄入是没有过量的,那么你在孕期和哺乳期补充多150微克碘,也不会过量。

如果妈妈有甲状腺疾病,请遵医嘱。

孕妇很容易发生缺铁性贫血,应多食用富含铁的食物。并且根据世界卫生组织的建议,孕妇应每天服用30~60毫克的元素铁(60毫克的元素铁相当于300毫克的硫酸亚铁、180毫克的富马酸亚铁或500毫克的葡萄糖酸亚铁)和0.4毫克的叶酸,以预防产妇贫血、产后败血症、低出生体重和早产。另根据世界卫生组织的最新建议,如果由于副作用每日补充铁不可行,以及在孕妇贫血流行率低于20%的人群中,建议补充120mg的元素铁和2.8mg的叶酸,每周一次,以便改进孕产妇和新生儿的状况。

如果孕妇已经发生了贫血,需要在医生的指导下服用铁补充剂。

如果你在孕检时不缺铁,也可以不用口服铁剂补铁啦。因为口服铁剂可能让你更容易便秘(孕妇本来就容易便秘)。

DHA可以通过吃鱼获取。鱼类是孕期非常推荐的肉类。常吃河鱼的鱼肉(要注意,任何汤都是没有什么营养的哦),就可以获得足够的DHA。另外,鲛鱼,沙丁鱼,三文鱼、吞拿鱼,鱿鱼,龙虾,螃蟹、虾(但是要避免吃生冷的虾,一定要完全煮熟)等都是属于低汞高DHA的海鲜。

如果不能吃到这些富含DHA的鱼类,也可以通过补充剂补充。

有越来越多的证据表明补充孕酮可以降低早产的风险。孕酮早在1970年代便开始在临床上用于预防早产,尽管,有相互矛盾的研究结果限制了它的临床应用。

为什么说研究结果是矛盾的呢?因为研究对象是混杂的,是有各种各样的孕产经历和临床症状的女性。并且,很多研究的样本量都不大。

现有的关于孕酮的补充的研究还不足。美国妇产科医师学会认为,补充孕酮对于有过早产经历的高风险产妇有好处。但是,合理的剂量和给药方式仍然未知。

基于现有认识,美国妇产科医师学会仅建议孕酮被用于单胎的,有过自发早产(小于37周)的孕妈妈身上。但是,在孕24周或之前,通过阴道超声检查发现子宫颈缩短的孕妈妈身上,也可以考虑使用孕酮。医生应该根据宫颈缩短的程度,和妈妈的具体医学状况考虑采取何种方式来改善妊娠结果。当子宫颈缩短到小于1.5厘米时,证据更倾向于支持采用宫颈环扎术。

孕酮也不适宜用于这些女性:

目前的证据认为,不能。

一次检测显示孕酮值低并不意味着你总体的孕酮分泌不足。

但是,如果孕酮值低于7ng/ml可能会出现流产。如果你没有3次以上的流产经历,很少会出现这样低的孕酮值。如果你有习惯性流产的经历,医生可能会让你补充孕酮,可能以阴道栓形式,肌肉注射或者口服的形式补充。补充孕酮最好的时机是在排卵期后两天,孕酮值开始升高,子宫内膜开始变化的时候,这个时候子宫内膜需要做好准备让受精卵着床。

当你已经确认怀孕后,补充孕酮却不能起到保胎的作用。当胚胎着床出现问题,妊娠终止,孕酮值也会下降,这意味着胚胎有问题而不是妈妈的孕酮分泌有问题。

大多数时候,流产都是因为不正常的胚胎,大约50%的流产都是由于胎儿的染色体异常,从受精卵形成的那一刻就已经注定会流产了。流产是自然的优胜劣汰的结果。一旦胚胎死去,由于胚胎的刺激而分泌的孕酮必然会下降。这时,孕酮的下降表明胚胎停止发育,而不是导致流产的原因。

已经有很多干预孕酮安全性的论证,目前为止,不必过度担心孕期采用荷尔蒙治疗会引起非生殖方面的畸形。尽管研究综述有发现雄性激素成分可能对女宝宝造成生殖畸形,但并没有发现孕酮有这样的潜在风险。

对于补充孕酮的风险唯一还有的担忧是,有潜在的男宝宝尿道下裂的风险——哪怕这是真的(并没有被证实),这种危险的风险也仅限于在妊娠11周前补充孕酮。

THE END
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1.三代试管c级精子向前运动率15%能受孕吗如果前向运动的精子为15%,属于弱精子症,可能会影响怀孕。弱精是指精液参数中前向运动的精子(A和B级)小于50%或A级运动的精子小于25%的病症,因此前向运动15%一般是弱精。 主要由生殖系统感染、免疫因素、精索静脉曲张、内分泌异常等原因导致,需要根据病因进行相应的治疗。 https://www.liawa.com/fenmian/fmsk/609700.html
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