甲状腺手术去哪家医院好做输卵管绝育术好的医院排名厦门妇科医院

又到了周五的专科门诊，首诊的是一位面容姣好的小姐，还没来得及坐下，就迫不及待地向我咨询：“医生，我患了甲状腺腺瘤，手术能不能不在颈部开刀？”听完她的叙述，我明白了她心中的忧虑。

这位小姐的顾虑其实*可以理解，颈部是人体比较直观的裸露部位，颈部的美容与装饰常常可以达到画龙点睛的效果。倘若颈部遗留瘢痕，对爱美的女性来说，简直无异于毁容。

但是，腔镜甲状腺切除术并不能对付所有的甲状腺疾病。由于它目前是一种新兴的颈部微创手术方法，而且甲状腺比邻气管、食道等重要器官，周围还有重要的神经和血管，其局部解剖*、复杂，再说此技术是经皮下操作，手术空间小。因此，实施起来仍具有*的难度，对于医生的手术技术是一种新的挑战。一般来说，经药物治疗欠佳的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性疾病，以及Ⅱ度肿大以内的原发或继发性甲状腺机能亢进，才考虑选用此项技术。如果患者有严重的全身系统疾病，及难以纠正的凝血功能障碍，或者患了甲状腺恶性肿瘤，需要扩大切除及行颈部淋巴结清扫的，就不适宜施行这项技术。此外，由于手术切口小，如果甲状腺肿块超过6厘米，也不适宜行腔镜甲状腺切除术。

这位小姐听完介绍，表示要回去好好考虑一下。

“粉颈依轻纱，回眸情万千”。保持美丽的外貌是女士们的梦想。随着腔镜甲状腺切除术日益成熟和广泛开展，我们相信患有甲状腺疾病的女性患者，在手术之后，脖子可不留下任何痕迹，粉颈依然光洁如玉。

输卵管绝育术：有时也出错

第二个小孩来临后，我跟丈夫商议选择了一种*性

我有些惆怅：为什么会这样？是上天要给轻松的生活一道深深的划痕吗？

医生点评：输卵管绝育术是通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管，或用药物黏堵、栓堵输卵管腔等方法，使精子和卵子不能结合，从而达到绝育目的的一种绝育术。输卵管结扎术在我国育龄妇女中应用较多，是一种简便、*、*的手术，其有效避孕率达99％～99.9％，而且可复性高，输卵管复通吻合术的*可达80%以上。

另一方面，我们对此应该有清楚的认识，尽管输卵管结扎术是一种*性的节育方法，但也不是没有复孕的可能。据资料统计，输卵管绝育术后的妊娠率约为0.4%，10年后增至1.85%，需要提高警觉。

分析复孕成因，可能跟个体因素有关，像有的人输卵管血运丰富、再生能力强，术后已被切断的输卵管两端容易重新愈合再通。此外，也可能跟施术者的专业技术水平有关。例如：

①手术时选择的切口位置不当：位置过高或过低均可造成提管困难，过高时还会使输卵管不能充分暴露，造成结扎困难；

②结扎线粗细不合：结扎时一般应选用4号丝线，结扎线过粗易松脱，过细则易勒断管壁形成瘘管，使输卵管易与子宫和腹腔重新相通；

③结扎方式不对：手术应选取再通率较低的近端包埋法；

④结扎部位错误：结扎部位应选在输卵管峡部，如在黏膜皱襞较多且生长活跃的壶腹部结扎就很容易导致再通等。