来自主刀医生的崩溃:你会不会扶镜子!?腹腔镜手术主刀扶镜纱布视野

来自主刀医生的崩溃:你会不会扶镜子!?

想要成为一名好的外科医生,当然,也包括我们泌尿外科,想要经过历练做好手术,这个“扶镜”可谓是一道关。来自主刀医生的崩溃,你到底会不会扶镜子。

说到这,很多人就纳闷了,不就是手扶一个镜子吗,有什么难的?

需要扶镜最常见的手术就是腹腔镜手术了。腹腔镜是一种十分流行的微创手术,腹腔镜手术指在密闭的盆腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作。通过向腹腔内注入二氧化碳气体,使腹腔形成操作空间,经脐部切开置入穿刺器,将由冷光源照明的腹腔镜植入腹腔,连接摄像系统,将腹腔内脏器显示于显屏幕上,通过屏幕检查诊断疾病称为诊断性腹腔镜。

腹腔镜根据镜头常用的为0°镜和30°镜。30°镜能通过转动光纤,提供多角度广视野的手术画面,有利于手术术野的暴露,所以30°镜的应用范围相对更广。

因此建议扶镜手双手扶镜,后手扶住镜身,保持稳定,给予术者一个稳定的画面;前手根据操作需要,适度调整,给予术者一个合适的视角。很多扶镜手,喜欢单手扶镜,这样稳定性差,同时调整时也容易动作过大,引起画面晃动或者调整不到位。

“别动”、“扶正”、“稳住”……这似乎是整个手术过程中常听到的话,因为很多扶镜的人开始的时候就觉得这就是个体力活。但事实上,扶好镜子,才能为手术提供一个稳定、清晰的手术画面,并且能够与主刀医生配合,保证手术高效进行。

怎么才能把镜子扶好,有人做了这样的总结:

1.光源调节至30-40%的亮度即可;

2.对白与对焦:对着纱布矫正白平衡、避免色差,焦距以看清纱布的细纹理即可;

3.调整合适大小的视野,一般接近满屏即可,即圆形视野占满矩形的屏幕;

4.如需录像、拍照或功能模式请在功能键上自行琢磨,基本上都是傻瓜模式;

5.对镜头因温差起雾,体液污染的处理:轻微的起雾可以退回戳卡冷却一下,轻微的污染可以轻轻蹭一下腹膜/肠管,污染严重可以拿出腹腔镜,用碘伏纱布擦拭,或者保温杯内70-80°盐水预热等。

其实,即便有了这些小技巧,最重要的还是要端正心态,要相信,未来优秀的主刀医生,都是扶镜手开始的。即便是在扶镜的岗位上,也要做到最好,让患者满意。

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5.多囊卵巢最佳手术治疗方法剖析,不同项目收费差异大主要就是针对的没有明显盆腔原因的不孕症患者,就是通过通过阴道穿刺,把腹腔镜的镜子及操作器械放到盆腔腹腔里,再进行手术治疗,切除病灶,止血,达到治疗疾病的目的。费用是在1.5-2万元之间。 3、激光打孔治疗 主要针对的是肥胖、高黄体生成素、高睾酮及常规促排卵药物治疗,效果并不明显的患者,通过腹腔镜下用激光或电凝...https://www.ishanin.com/article/43fcd9b59c9d75eebabe.html
6.腹腔镜外科知识(精选6篇)随着腹腔镜和电视的发展,法国里昂的Mouret于1987年完成了首例电视腹腔镜胆囊切除术。1988年Dnbois报告了36例腹腔镜胆囊切除术的经验 [3] 。鉴此腹腔镜外科便以前所未有的速度在全世界范围内普及。1991年初我国首次成功地应用电视腹腔镜胆囊切除术之后,此项技术便立即得到外科界的广泛赞同和热情支持,并迅速开展起来。https://www.360wenmi.com/f/fileuo0tx3rw.html