正确的洗消步骤对奥林巴斯支气管镜的消毒效果至关重要，为了让大家更准确的操作，作为奥林巴斯内镜民营签约代理商的武汉盛世达医疗将为大家详细解析。
预清洗
为防止组织碎屑干涸和凝固，请在每个患者手术后立即清除大部分的组织碎屑。当组织碎屑干涸和凝固后，将无法有效地对其进行清洗和消毒。
步骤1：擦拭插入部
目的：
当污垢不牢固时，请尽早进行物理清除，并清除污垢直至看不见为止。
操作方法：
在内窥镜使用后，立即用蘸有洁净水的干净纱布或无绒布擦拭整个插入部的表面。
要点：
?内镜检查结束后请勿悬挂内窥镜，以免污染挂镜架。如果误将其悬挂，请彻底清洁挂镜架。
?请勿剧烈地擦拭插入部分。以免在弯曲橡胶上刮出细小的划痕，而且可能会因为打角度，使之变成一个大的切口。
步骤2：吸引水/空气
在组织碎屑没有完全凝固时，尽早使用流动水清除碎屑。
钳子管道&吸引管道
?连接吸引泵，从先端吸引清水
?吸引空气
?关闭吸引泵
?在吸引清水前，请确认吸引泵的集液瓶没有满。如果在吸引时，集液瓶是满的，可能会损坏吸引泵。
?关闭吸引泵后，需从吸引按钮的吸引接头上取下吸引管。
漏水测试
?防止碎屑侵入针孔
?避免在患者手术过程中出现图像异常和设备故障
?减少维修费用
检查是否有针孔或松动
1.从内镜上取下所有附件。
2.将测漏器接头帽连接至内镜的通气接口/防水帽上。
3.通过在水中旋转内窥镜的角度控制旋钮，确认没有气泡出现。
?无论是手动清洗还是机器清洗，都需要在清洗之前进行漏水测试。
?测漏前请务必取下内镜上的所有附件。一次性吸引按钮(MAJ-209)和一次性钳子管道开口阀(MAJ-210)使用后请立即丢弃;非一次性的吸引按钮(MAJ-207)和钳子管道开口阀(MD-495)，取下后请放入洗涤液中。
?测漏需要检查整个内镜，而不仅仅是弯曲橡皮部分，因为操作部、按钮、管道开口处(如先端，吸引接头、钳子管道口)都有可能漏水。
?MB-155测漏器接头有水或内镜通气接头/防水帽通气接头处有水时，需使用纱布或无绒布擦干后，再进行测漏操作，以防内镜进水。
手工清洗
通过化学成分和机械(物理)作用清除污垢。
步骤：
1.在洗涤剂溶液中清洗外表面
(刷或擦)
为了使碎屑难以重新附着，请将内窥镜浸入洗涤剂溶液中并物理去除碎屑。
将内窥镜完全浸入洗涤剂溶液中时，请使用干净的无绒布、刷子或海绵彻底擦拭所有外表面。
?请勿使用酒精等消毒剂作为洗涤剂(清洁剂)溶液。有机物的凝结可能会引起诸如图像模糊等现象。
?奥林巴斯建议使用酶促或非酶促的医用级低泡和中性pH洗涤剂作为洗涤剂溶液。如果使用其他类型的洗涤剂溶液，则可能会发生外部损坏，例如外涂层脱落。
2.1刷洗从吸引活塞到插入部先端(刷洗插入部的钳子管道和操作部的吸引管道)
将掉落的碎屑移到内镜外面。
?将清洗刷平直插入吸引活塞开口。通过钳子管道插入清洗刷，直到从内镜插入部的先端伸出，检查刷毛上是否有碎屑。
?重复刷洗直到清除所有碎屑。
?确认清洗刷的刷杆没有摩擦活塞开口。刷毛过度摩擦活塞边缘可能会损坏活塞。
?BF-XP290使用一次性组合清洗刷(BW-411B)或吸引接头清洗刷(BW-15SH)。
?BF-XP290以外的常规BF内镜使用一次性组合清洗刷(BW-411B)或管道清洗刷(BW-15B)。
2.2刷洗从钳子管道口到插入部先端(刷洗插入部和操作部的钳子管道)
?伸直内镜的弯曲部
?将清洗刷平直插入钳子管道口开口。通过钳子管道插入清洗刷，直到从内镜插入部的先端伸出，检查刷毛上是否有碎屑。
?BF-XP290使用一次性单头清洗刷(BW-400B)的刷头。
?除BF-XP290以外的常规BF内镜使用一次性组合清洗刷(BW-411B)，或管道清洗刷(BW-15B)。
2.3刷洗吸引活塞
?将清洗刷插入吸引活塞，直到插入了清洗刷的一半，旋转一整圈插入的清洗刷，将清洗刷拉出活塞，检查刷毛上是否有碎屑。
?使用一次性组合清洗刷(BW-411B)的管道开口清洗刷，或管道开口清洗刷(MH-507)，此步骤不区分内镜型号。
2.4刷洗钳子管道口
?将清洗刷插入插入钳子管道口，直到刷柄触碰到管道开口，旋转一整圈插入的清洗刷，将清洗刷拉出钳子管道口，检查刷毛上是否有碎屑。
3.吸引洗涤液(吸引和钳子管道)
使洗涤液充满所有管道。
吸引和钳子管道
?将吸引清洗接头的端口帽安装在钳子管道口上。将吸引清洗接头的吸引活塞帽安装在吸引活塞上。
?将吸引泵的吸引管连接到吸引清洗接头的吸引开口上。打开吸引泵并吸引洗涤液。
4.洗涤液浸泡(根据洗涤剂制造商的说明)
用化学方法清除碎屑或使其更容易用洗涤剂溶液清除碎屑。
?用注射器向所有管道和吸引清洗接头中注满洗涤液。
?使内窥镜的附件完全浸入洗涤液溶液中。
?浸泡在洗涤液中时，使用洁净的无绒布、刷子或海绵，擦拭内镜和吸引清洗接头的所有外表面，除去碎屑。
5.除去洗涤液
用清水及空气除去管道中的洗涤液。
为了使洗涤液难以重新附着，请将内窥镜浸入水中，然后用手物理地除去洗涤液。
?将内镜和吸引清洗接头浸泡在水里，轻轻晃动，彻底冲洗，连接吸引清洗接头及吸引泵，通过内镜的钳子管道和吸引管道吸引水。
?从水中取出内镜，并通过内镜的钳子管道和吸引管道吸引空气(空气代替水，去除管道中的水。为了在下一步消毒时不降低消毒液的浓度)。
?在水中轻轻摇动内窥镜以彻底冲洗。
6.干燥外表面(擦拭)
?去除外表面的水。
?为了在下一步消毒时不降低消毒液的浓度。
?用纱布擦拭并擦干表面。剩余的水可能仍然很脏。如果没有擦干残留的水，可能导致以下交叉污染。
1.脏水可能会溅到其他设备上，并在进行下一步流程和/或安装时受到污染。如果发生这种情况，请使用酒精等消毒剂擦拭和清洁设备。
2.如果下一个过程是手动消毒，不擦干内镜会导致消毒液的稀释，消毒可能无法达到效果。