微创手术,轻松碎石——输尿管软镜钬激光碎石术

微创手术,轻松碎石——输尿管软镜钬激光碎石术

突如其来的“绞痛”——泌尿系结石的信号

提起腰部疼痛,很多人或许都会想到骨科或内科的疾病。实际上,腰部疼痛也是泌尿系结石的一个信号。对于突然发生的腰腹部疼痛,应当注意“结石”的可能。一般来说,泌尿系结石主要分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。那么,结石存在哪些危害?

绞痛:腹部绞痛往往突然发作,而且还不断加剧。如果结石卡在输尿管上段时,可放射到腰及上腹部甚至外阴部;在中段时,疼痛通常在腰及下腹部;如果在下端接近膀胱处时,疼痛除了在腰及小腹外,患者有时也会出现尿频、尿急、小便困难或解不出的症状。

导致出血:结石会刺激、擦伤输尿管粘膜,以致出血,致使输尿管扩张,管壁变薄,伸长弯曲更为严重。石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化,输尿管变厚,但结石穿破输尿管的病例则极少。

输尿管软镜碎石取石术

输尿管镜分为硬镜和软镜,硬镜适合碎输尿管中下段的结石,而软镜适合输尿管上段及肾结石。目前输尿管软镜碎石属于较先进的一种碎石手术方式,输尿管软镜的头端可以弯曲,有利于在肾盂肾盏内寻找结石,避免了在患者腰部做切口。

适应症:

1.直径≤2cm的肾结石;

2.输尿管上段结石的治疗;

3.对经皮肾镜碎石术后残余结石可采用软镜激光碎石术;

4.软镜可联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石;

5.对于肾结石直径>2cm的病例,软镜钬激光碎石术可作为一种替代治疗,推荐分期手术。

禁忌症:

1.不能控制的全身出血性疾病;

2.严重的心肺功能不全,无法耐受手术;

3.未能控制的泌尿道感染;

4.严重的尿道输尿管狭窄,无法置入输尿管镜患者;

5.严重的髋关节畸形、截石位困难等。

优势:

1.与开放手术相比,输尿管软镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点;

2.与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。

科室简介

潍坊市第二人民医院肝胆泌尿外科现有医护人员19人,中高级职称10人,科室拥有30张床位,拥有奥林巴斯全高清腹腔镜系统及钬激光碎石系统、体外碎石机、德国狼牌输尿管镜、一次性输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱镜、司迈等离子电切系统等设备。

诊疗特色

肝胆结石、泌尿系结石的微创治疗:科室目前能够开展体外冲击波碎石,经输尿管软镜、硬镜下的钬激光碎石取石,经皮肾镜技术,腹腔镜下下胆囊切除术,腹腔镜+胆道镜“双镜联合”胆管结石治疗。通过内镜微创技术做到“不开刀,取结石”的治疗宗旨。

包皮环切日间手术:包皮过长是泌尿外科常见病多发病。科室开展包皮环切日间手术,患者当日住院,当日手术,当日出院。所有费用纳入医保报销,已成为我院的一大特色诊疗项目。

腹腔镜下微创手术治疗:科室拥有高清腹腔镜系统,目前能够熟练开展各种泌尿系肿瘤的腹腔镜手术(肾癌根治、肾部分切术、前列腺癌根治、全膀胱根治等)。

男科疾病:包括阴茎勃起功能障碍诊疗、男性不育症、前列腺炎、生殖感染、男性外生殖器疾病等。

腹股沟疝的微创手术治疗:通过腹部几个小孔可以治疗各种腹股沟疝,达到出血少、恢复快的效果,真正做到微创治疗的目的。

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