手术名称:腹腔镜胆囊切除术别名:腹腔镜下胆囊切除术分类:普通外科/胆道手术/胆囊手术ICD编码:51.2301概述:1901年,俄国的Ott和德国的Kelling分别用窥阴器和膀胱镜通过腹壁上的小切口观察腹腔,从而开辟了腹腔镜手术的历史。仔细剥离胆囊,电凝或上钛夹止血。如有胆汁漏至腹腔,应用湿纱布从脐部切口进入将胆汁吸净。
慢性胆囊炎急性发作临床路径(2017年县医院适用版)
腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径(2017年版)
预防性用药时机为术前半小时-1小时;:1.为入院当天2.患者入院宣教及健康教育(LC手术的特点、LC手术前的注意事项);3.术后6小时可下床活动,8小时可喝水及少量流食;二、腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径表单:适用对象:第一诊断_胆囊结石、胆囊息肉、胆囊胆固醇沉着症_(ICD-10:K80.203、K82.808、K82.402);
腹腔镜阑尾切除术
手术名称:腹腔镜阑尾切除术别名:laparoscopicappendicectomy分类:小儿外科/阑尾切除术ICD编码:47.0101概述:急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。麻醉和体位:麻醉采用气管插管全麻。血管内凝不彻底,剪断系膜时发生阑尾动脉出血。4.穿刺孔疝:一般发生在脐部切口,内容物通常为网膜,其原因有:①脐部穿刺孔大而直;
腹腔镜肾肿瘤切除术
手术名称:腹腔镜肾肿瘤切除术别名:腹腔镜肾肿瘤摘除术;为了让肾门血管能有张力适合游离,此时不要将肾脏外侧与腹壁连接处切断,否则肾脏向内侧掉落造成肾脏血管游离困难。游离肾门时,一般先由前方分出肾静脉,然后由其下方寻找肾动脉。3cm即可利用大号血管夹夹住血管,一般近端至少3个夹子,远端则为2个夹子。
腹腔镜肾肿瘤摘除术
十二指肠镜下乳头括约肌切开术
操作名称十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)适应症1.胆囊已切除后的胆总管结石,包括原发性胆总管结石、残余结石、复发性胆总管结石等。用品及准备器械准备包括十二指肠镜,高频电发生器、乳头切开刀,各种导引钢丝,取石篮及碎石器等。4.一次取石不净,可暂放置鼻胆管引流,以免发生胆管感染。
EST
腹腔镜肝囊肿开窗术
手术名称:腹腔镜肝囊肿开窗术别名:腹腔镜肝囊肿开窗引流术;肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿,前者以肝包虫病为多见;适应症:腹腔镜肝囊肿开窗术适用于:1.单发或单发多房性、有症状的肝囊肿,囊肿位置较浅,距肝组织表面的厚度不超过1mm为宜。囊腔内面可用10%碘酊涂搽,破坏其表面分泌囊液的内皮细胞;