1、,没有电刀的年代手术过程中伴随大量失血,原始的热烧灼止血,现代的电外科止血,均为通过电的热原理,高频电刀的安全使用,手术室,学习目标,1.了解高频电刀的基本结构、原理及其优点2.熟悉高频电刀的使用安全管理要点3.掌握高频电刀负极板粘贴注意事项及方法,高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械（ESU）。它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。,频率含义：物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率,普通家用电源的频率为50-60赫兹人体的频率也为50-60赫兹左右高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！,何为“高频”？,一.高频电刀的组成和模式,1.单极电刀2.双极电刀,1.单极模式2.双极模式,基本组成,工作模式,（1）高频电刀的基本组成,主机,脚踏开关,电刀刀柄,病人极板,单极电刀,主机,脚踏开关,双极镊,双极电刀,单极电刀：由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成双极电刀：由主机、双极镊和脚踏开关组成，不需要负极板,基本组成,（2）
3、广，容易进入手术部位，性能价格比较合理等。,四.电刀安全使用管理要点,避免在有挥发性、易燃、易爆气体（如：麻醉气体乙醚）的环境中使用，防止电弧引爆气体；禁止开放给氧，避免在高浓度环境中使用电刀。在气道部位使用电刀时应暂时移开氧气。,1.环境要求：,详细阅读操作指南及注意事项定期检查设备性能防止漏电或短路,2.设备常规管理：,3.病人的安全：,(1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常情况;(2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备；使用后的酒精纱球应及时撤离手术野;(3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板；(4)不在电极附近使用电刀。,4.操作者注意事项：,(1)不接触目标组织时，避免使用电刀，否则可能引起电弧灼伤。(2)不可盲目加大输出功率，应先检查负极板与病人的接触及连接情况，功率应由小到大逐渐调试。(3)产生的烟雾和颗粒对人体有害，应及时吸净。(4)及时清除电刀头上的焦痂组织，保持电刀清洁干燥，避免直接用水泡洗。,4.操作者注意事项：,（5）选择合适的负极板