6月4日，在本次红房子妇科微创论坛中，不仅有来自国内外知名专家进行学术讲课，而且有青年医生精彩激烈的手术视频比赛，最后汇聚了多位专家进行视频演示。正所谓妇科微创亮点纷呈，手术论剑高手齐聚。下面就带大家一起领略。
亮点一：中西学术交流
韩国梨花女子大学妇科主任HyeSungMoon机器人手术的发展历程
HyeSungMoon主任首先阐述了达芬奇系统的演变历程并提出机器人手术相对于腹腔镜手术的优势：①.提高术者灵活性；②.手术的准确性；③.手术视野；④.人体工程学。
澳大利亚墨尔本mercy妇科医院PeterMaher教授子宫内膜异位症手术治疗时机及范围选择
PeterMaher教授从分析子宫内膜异位症手术治疗出发，讲到影响手术因素：症状严重程度（非常重要）；年龄；激素水平（围绝经期）、生育要求以及风险/获益比。
在本次讲座中，PeterMaher教授肯定了GnRH类似物治疗的三大理论优势：减少子宫腺肌瘤体积；减少血管形成即减少出血量以及减少子宫内膜异位症播散。
Jeong-YeolPARK：子宫内膜癌和宫颈癌保留生育功能的诊治策略
来自蔚山大学医学院，亚洲医疗中心的PARK教授为我们带来了以《子宫内膜癌和宫颈癌保留生育功能的治疗》为主题的讲座。
目前改善生活质量是早期妇科肿瘤治疗的重要目标；保留生育功能是年轻的妇科肿瘤患者最重要的生活质量之一；保留生育功能定义为孕龄期妇女保留子宫和一侧或双侧的卵巢，这成为妇科肿瘤治疗的新的趋势；由于年轻女性患有妇科肿瘤越来越多，因此保留生育功能的手术需求越来越大。
一、子宫内膜癌保留生育功能的治疗
二、宫颈癌的保留生育功能的治疗
对于有强烈保留生育意愿、年龄小于40岁的IA1-IB1期，排除宫颈管浸润及预后较差的病理类型，病灶≤2cm的宫颈癌患者，可选择保留生育功能的治疗。
最后，PARK教授总结4点：1、保留生育功能是患有早期的子宫内膜癌和宫颈癌年轻患者的合理的治疗选择；2、认真选取患者至关重要；3、完整的手术分期和恰当的辅助治疗对于高危患者来说是必须的；4、对于年轻子宫内膜癌和宫颈癌的进行保留生育功能手术的适应症需进一步研究。
RobertT.O’Shea：盆底功能障碍疾病的治疗策略
中山大学附属第一医院姚书忠教授淋巴结清扫术后乳糜漏的处理
姚教授开篇为我们提出一个新概念“乳糜腹”，并分为先天性和后天性两种类型。
紧接着详细分析了淋巴的解剖分布，进而向与会的专家学者讲述乳糜漏的成因。
最后，分析多项临床研究阐述了不同种处理方式保守处理和手术处理的原则和注意事项等。
首都医科大学附属北京妇产医院段华教授宫颈粘连临床诊疗——中国专家共识解读
段教授从宫颈粘连的病理机制出发，提到宫颈粘连所致的危害：严重破坏生育功能和严重危害生理健康。关于宫颈粘连专家共识分为三方面内容：统一诊断标准；规范手术操作以及强调再粘连预防。
孟元光教授：达芬奇腹腔镜手术治疗卵巢恶性肿瘤的思考
梁志清教授：宫颈癌的腹腔镜精准手术的关键技术
梁志清教授是第三军医大学西南医院妇产科主任，现任中华医学会妇产科分会常务委员，中华医学会妇科肿瘤学分会常务委员，中华医学会妇科内镜学组会委员。梁志清教授首先提出腹腔镜精准手术的精髓是基于筋膜间隙的解剖性手术，特别是“阴道旁间隙”的概念，是阴道侧壁与膀胱宫颈韧带之间的无血管区，能成为施行广泛子宫切除的关键解剖学标志。随后梁教授以丰富的手术图片和解剖图谱为大家详细讲解了妇科手术中常见的血管，如腹主动脉及肠系膜下动脉、髂血管等，特别提到了术中保留子宫动脉的输尿管分支有助于减少输卵管的缺血影响。此外梁志清教授阐明了了解腹腔镜下盆腔神经解剖路径及毗邻结构特征有助于在广泛子宫切除术后改善患者生活质量，利用手术视频给大家展示了腹腔镜下腹下神经的解剖。
冷金花教授：子宫内膜异位症复发的治疗和预防
亮点二：青年医生手术视频比赛
视频大赛由姜桦教授和华克勤教授主持，并由李斌教授、许泓教授、陈雄教授、刘建华教授等5位评委根据参赛选手的视频剪辑、现场演讲、表现台风以及创意创新四方面进行打分评比。
最后通过青年医生激烈的现场展示，主持有序的指导以及专家全面考察，公正的打分下，角逐出6项奖项：最佳视频奖、最佳剪辑奖、最佳演讲奖、最佳台风奖、最佳创意奖以及最佳人气奖。
最佳视频奖张旭垠腹腔镜下阴道顶弓状线悬吊术
最佳剪辑奖赵宇清腹腔镜下大子宫双附件切除术
最佳演讲奖刘金炜非网片植入腹腔镜全盆腔修复手术
最佳台风奖陈义松经阴道单孔腹腔镜全子宫切除+双侧输卵管切除手术
最佳创意奖罗雪珍前哨淋巴结活检
最佳人气奖邹世恩腹腔镜下全子宫切除+双侧输卵管切除术
亮点三：红房子微创专家手术视频演示
本次红房子论坛还组织多位本院知名专家教授，通过视频演示为与会学者讲解了不同手术应该注意的事项，交流个人经验，碰撞出学术思想火花。
朱芝玲教授：意外发现的输卵管癌再评估
朱芝玲教授为大家来了意外发现的输卵管癌再评估的手术视频，展示了二次手术面临的操作难度，特别是对于肿大融合淋巴结的特殊处理。此外该患者合并少见的血管变异，左右髂总静脉在肾静脉上方出现融合，为本次手术增添了不少难度。最后，朱教授也提醒大家在二次手术中需仔细操作，警惕少见变异，保持冷静。
胡卫国教授：C1/C2型宫颈癌根治术之我见
胡卫国教授谈到保留神经的宫颈癌根治术已实行半个世纪余，但目前仍存在争议。胡教授此次展示保留神经的宫颈癌根治术，其中清晰地展示了冈林间隙的解剖结构，强调妇科肿瘤手术找到正确间隙的重要性。那么保留的神经是否已有转移？术后复发率会不会增加？这些问题都还未有准确答案，因此胡教授不建议对早期宫颈癌保留神经，仅对晚期宫颈癌提高术后生活质量才采取该手术方式。
孙红教授：卵巢癌闭孔神经切除术
孙红教授此次带来的卵巢癌案例独特之处在于闭孔神经下淋巴结转移较多，术后病理提示淋巴结转移33/35。孙教授提醒大家在解剖结构不清楚的情况下，从易到难，先突破有间隙的淋巴结组织，减少术中损伤，注意止血。
尧良清教授：腹腔镜下卵巢恶性肿瘤二次瘤体减灭术
尧良清教授带来了一个年轻女性的未成熟畸胎瘤保留生育功能术后6次化疗后的二次瘤体减灭术。尧教授谈到如无必要，尽量避免肠管切除术，强调了卵巢癌的减灭术注重无瘤原则，先将病灶和子宫取物袋完整取出后再行其他手术操作。此外，尧教授还带来了另一个左侧输卵管癌IIIB瘤体减灭术后8次化疗后复发的手术视频，强调二次手术虽然解剖结构改变，但仍然可以通过间隙进行精细操作。
陈晓军教授：保留神经次广泛全子宫切除术
陈晓军教授为大家展示了保留神经次广泛全子宫切除术。陈教授首先讲解了神经解剖结构，强调在膀胱和宫颈的天然间隙间操作。陈教授强调了此类手术适用于年轻、宫旁无累及的患者，手术以安全为主。
薛晓红教授：腹腔镜下全子宫双附件切除+前哨淋巴结活检术
薛晓红教授带来了多个前哨淋巴结活检术的手术视频。通过不同患者的对比详细展示美兰注射显影后进行前哨淋巴结清除的手术过程，但需要注意的是术后病理不一定为淋巴结阳性。薛晓红谈到国内外研究认为前哨淋巴结活检在早期子宫内膜癌中起到很大的作用，但能否替代淋巴结清扫存在争议。
朱晓勇教授：腹腔镜下困难（巨大）全子宫切除术的手术技巧
朱晓勇教授首先谈到了腹腔镜技术在妇科良性疾病处理中的重要性。朱教授强调在特殊病例中全麻后妇检的重要性，常决定了穿刺器的位置。朱教授展示了分离子宫与周边粘连时的精细操作。巨大子宫导致手术空间有限，更需要小心谨慎，不能操之过急，需和助手的充分配合，特别是完整暴露子宫动静脉再进行处理。
易晓芳教授：腹腔镜下后腹膜肿瘤摘除术
易晓芳教授提到，在腹腔镜下盆腔肿块的探查中难免会碰到特殊的后腹膜肿瘤。易教授在外科会诊同时探索性地进行了后腹膜肿瘤摘除术，手术操作时需要注意超声刀的凝切范围，充分处理营养肿瘤的小血管，同时在性质不明的情况下，需要注意无瘤原则操作。
姜桦教授：腹腔镜下广泛全子宫切除+腹主动脉旁淋巴结清扫
姜桦教授强调在腹主动脉旁淋巴结的清扫中注意轻柔操作，警惕静脉的损伤。姜教授根据丰富的个人经验提出分离膀胱时可以在举宫器的帮助下使用锐性分离，在手术过程中需要充分暴露各个间隙，减少手术损伤。最后，姜教授强调宫颈癌即使手术满意，术后仍需要长期管理。
隋龙教授：宫腔镜精彩手术集锦
华克勤教授：生殖道畸形整复的腹腔镜手术治疗
华克勤教授展示了使用生物网片代阴道和宫颈、利用吊带塑造宫颈的精湛操作，术后放置支架和模具，为患者的生育提供了可能。华教授强调了生殖道畸形的千变万化，手术方案在术前甚至术中要根据病人的情况进行个性化调整。此外，华教授还展示了达芬奇腹腔镜下双角子宫无宫颈无阴道的特殊处理。
冯炜炜教授：腹腔镜下肿瘤细胞减灭术
冯炜炜教授带来了附件肿块和后陷凹肿块的肿瘤细胞减灭术的展示。冯教授提到后陷凹肿块尽量在腹膜外进行操作，展示了左侧闭孔巨大淋巴结和髂外静脉致密粘连时的特殊处理，与外科合作进行了部分乙状结肠和直肠切除和吻合术，提醒大家注意吻合口周围的浆肌层情况。