一直怀不上怎么办?这13项不孕不育检查,你做了吗?精子输卵管子宫宫颈

世界卫生组织的数据显示全球约8%—12%育龄人口面临不孕不育问题。女方原因引起的不孕占50~60%,男方原因引起女方不孕占40-50%。

一旦备孕1年怀不上,就要怀疑是不孕不育了,从此要经历漫长而艰辛的诊疗过程,用九九八十一难来形容都不过分。

不过建议广大不孕不育患者朋友们千万别盲目的去治疗,不要过于担心,其实放松心态反而有助于提高怀孕几率,治不孕不育的关键是先查明原因、对症治疗,下面就来仔细说说如何做检查。

成功妊娠需要三大要素:

简单地说,想成功怀上孩子,就像种庄稼一样,需要好的种子:优质的精子和卵子;好的通道:就是通畅的输卵管道;好的土壤:子宫内膜与子宫容受性。

种子好,包括优质的卵子和优质的精子(精子不仅需要足够的数量、快速向前运动的健儿、还需要高富帅),任何原因影响了精子和卵子的发育,或者影响了它们的释放,就相当于没有好的种子,也无法顺利播种,导致怀不上孩子。

道路要通畅,种子好,还要能到达目的地才行,虽然卵巢排卵,输卵管伞端黏连、上举、积水,不能把卵子拾卵,输送到输卵管壶腹处,无法与精子相遇。虽然精子质量过关,但输卵管近端堵塞,精子无法到达输卵管壶腹处照样怀不上。

所以,女方输卵管通畅是非常关键的。但输卵管堵塞、积水或者不通畅引起不孕,在不孕因素中很大的比例。

另外土壤要好,精子和卵子经历千辛万苦翻山越岭在输卵管壶腹处相遇、结合,形成受精卵,再到达子宫,这时候就需要肥沃的土壤,才能让受精卵种植并生长。如果子宫土壤贫瘠,或是宫腔黏连、息肉等,都会影响受精卵着床、胚胎的发育。

那么,备孕1年怀不上夫妻双方都查什么呢?男方要先查吗?

在传统观念里,生孩子都是女人的事,不是的,男人的种子责任也不小。备孕1年怀不上,一定要夫妻双方去医院,都查什么呢?

男方要查什么呢?

01、男科检查

这是最基础的检查,医生通过体格检查了解阴茎发育情况,双侧睾丸体积,输精管是否能触及,精索静脉曲张有无。

02、精液常规分析

一份精液检查是反应男性生育的一面“镜子”,只检查精子动态学分析是不能做评估生育能力的,有些精子虽然跑的非常快,但是无头精子或者无顶体酶没有用处的,无法使女方怀孕。

03、精子形态学分析

精子形态才是评估男性生育能力的,只有健康颜值高的、快速向前运动的精子,才能到达输卵管壶腹与卵子相遇,受精“造人”。简单精液常规检查已经不能满足临床发展的需要,也不能全面、客观地反映患者的真实情况,更不能评价睾丸功能。

精子形态分类由1980年第1版到2010年第5版经历了自由方法和严格方法评估标准的演变过程。从1980年正常精子80%(第一版)降到了1999年15%(第四版)、2010年4%(第五版)。

04、精子DNA碎片率检测

05、精子顶体酶活性检测

所以,备孕1年一直怀不上单纯的精液常规检查是不够的,它不能代表男性的生育能力,评估男性生育力是精子形态和精子功能,所以一定要查精子形态学分析、精子DNA、精子顶体酶。

女方要查什么呢?

01、妇科检查

这是最基础的检查,首先要做白带和宫颈脱落细胞检查,必要时做一下宫颈分泌物的病原体培养,可以了解是否有阴道炎症、阴道畸形、宫颈炎症等。如果大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿,医生可以摸得出来。

02、B超检查

第一次就诊时,只要不是恰好来月经就可以先做个B超;如果有卵巢囊肿,则需要在来月经的第5~6天复查做;如果有子宫畸形,可能需要在月经来的时候做B超。

但是B超能查的只是比较大的形态上的问题,太小的或者是器官的功能问题,B超就无能为力了。

03、检测排卵

检测排卵的方法可不少,常见的有基础体温法和排卵试纸法,可以在家里自己完成的,然后把结果给医生看。但是这两个方法并不准确,基础体温推测的排卵期有2~3天的误差,排卵试纸阳性的话,也可能只是多囊性卵巢综合征或者未破裂卵泡黄素化综合征的表现,实际上并没有排卵。

所以,如果想精确了解排卵情况,就要到医院做B超监测排卵。B超检测排卵一般在月经来潮的第10~11天开始做(是出血第一天算起的10-11天),每隔1天做一次,直到检测到卵泡排出为止。

04、查性激素六项

是生殖性激素检查,基础性激素检查是在月经来的2~4天查,最好是上午查;如果要了解黄体功能,那么要在预计下次月经来的前一周左右查孕酮。

05、查输卵管通畅

这是对「通道」通畅程度的重要检查,建议用输卵管造影的方法,传统的通液检查,误差比较大,基本已经不用了。

输卵管造影除了能了解输卵管通畅情况外,还能同时发现输卵管黏连、上举、积水、堵塞部位、宫腔粘连、宫腔占位或是剖宫产切口憩室,造影可以协助诊断。

06、免疫性不孕检查

这个检查也要抽血,主要项目包括抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体等。

07、染色体检查

如果发现了问题直接就处理的,比如输卵管黏连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔黏连或者息肉等等,还可以直接在宫腹腔镜下进行手术处理。所以这既是检查,也是治疗。

08、宫腔镜、腹腔镜检查

这小镜头也是好东西,有些不孕找不到原因,可以做个宫、腹腔镜检查,直观地了解是否存在问题。

找准原因才好治疗:

不孕不育的治疗有时候不难,找准原因、针对原因去治疗,如果病因简单的话,在门诊测测排卵、或者男方精子活力差吃吃药就行;病因复杂的话,住院做手术,比如输卵管上举黏连、堵塞、男方精索静脉曲张导致的精子异常、隐睾、输精管堵塞引起无精症;实在自然怀不上,还可以辅助生殖。

所以,不要盲目的去治疗,走弯路,先配合医生做好检查吧。

THE END
1.什么是腹腔镜检查权威文章腹腔镜检查是一种常用的内窥镜手术技术,通常用于诊断和治疗腹腔内的疾病。这种检查方法通过在腹部制作小切口,插入腹腔镜和相关手术器械,医生可以直接观察腹腔内的情况。 腹腔镜检查的优势在于创伤小、恢复快,可以减少术后疼痛和并发症的风险。它适用于多种情况,如阑尾炎、胆囊炎、卵巢囊肿等腹腔疾病的诊断和治疗。此外...https://mip.cndzys.com/qw/zt_data_article/2857072.html
2.做b超憋尿喝水要多久如果做泌尿系统检查要憋尿,至少要半个小时左右的时间。做检查之前要大量的饮水,可以促使肾脏产生大量的尿液,能帮助膀胱充盈,有利于B超检查。因为做泌尿系统检查时要膀胱充盈,才能观察到膀胱内的具体情况,能观察是否有明显的占位性病变。如果在大量饮水之后感觉有明显的尿液,可以立即做B超检查。如果检查出有膀胱病变,要...https://www.chaonei.com/v_13936622
1.腹腔镜检查是怎么做的?问题描述:腹腔镜检查是怎么做的? 医生回答 陈素玉 主任医师 妇产科 三级甲等 病情分析:腹腔镜检查步骤主要包括术前消毒、建立人工气腹、放置腹腔镜、腹腔镜探查。一、术前消毒:腹部常规消毒,如妇科腹腔镜检查必要时消毒外阴及阴道。二、建立人工气腹:患者可先取平卧位,利用自动二氧化碳气腹机,以1~2L/min流速进行...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_question/58985d22430f9f0964c4ca92b41439fa.html
2.B超可以检查腹腔吗?做腹腔镜检查一般多少钱?有问必答B超可以检查腹腔吗?做腹腔镜检查一般多少钱?性别:女 年龄:30B超可以检查腹腔吗?做腹腔镜检查一般多少钱? 温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考 李晓静 妇产科 极速问诊 二级甲等 河北威县人民医院 问题分析:你好,具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的...https://3g.club.xywy.com/static/108/9157633.htm
3.子宫肌瘤腹腔镜微创手术已经做了一个月还能做b超检查问题描述:医生,我想问问我子宫肌瘤腹腔镜微创手术已经做了一个月了,是一个月后做b超检查还是要3个月后才能做b超检查?(女,29岁) 分析及建议: 每个医院都不一样,我们医院一般是三个月,一般是复查彩超,有些医院是一个月复查,那你就三个月去吧,我们医院一般是三个月,切口长好就可以了,差不多术后2周的样子...https://m.chunyuyisheng.com/qa/M33dH0p9BrZrYsjbbxC-Ug/
4.诊断子宫内膜异位症的方法!做B超腹腔镜就行!试管百科做B超、腹腔镜就行! 腹腔镜检查是明确子宫内膜异位症的最佳方法,可能明确知道内膜异位情况,比如卵巢性内异症、腹膜型内异症,并且可以对可疑的病理组织进行活检即可明确。子宫内膜异位症首先通过症状及体格检查初步判断,然后通过B超、腹腔镜、血清学、活检来诊断出来。B超可以明确异位囊肿的大小、位置和形状也能检查出来...https://www.jiudunet.com/sg/show-949984
5.卵巢囊肿卵巢囊肿的症状(1)腹腔镜检查 腹腔镜检查可以直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查,可用于确诊,同时能能用于术后监护。但是它不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者,也无法观察到腹膜后淋巴结。 (2)B超 B超检查是最简单而且最有效的,如果是良性的囊肿,则声像表现为单侧,囊性...https://m.pcbaby.com.cn/baike/qzbd/4240.html