关于诊断子宫内膜异位症的最佳方法

诊断子宫内膜异位症最佳的办法就是腹腔镜,在腹腔镜下不仅可以诊断同时还可以治疗,子宫内膜异位症是一种良性的病变,其主要的病理表现就是子宫内膜生长在宫腔以外的部位,该病主要的临床表现为月经期间会有明显的痛经,这种疾病一般也是通过药物保守治疗和手术两种办法来治疗,药物治疗可以首选服用非甾体抗炎药、短效避孕药等等,对于内膜异位比较轻微、有生育要求的女性这种办法是首选,如果保守治疗无效的话手术是治疗子宫内膜异位最佳的办法。

子宫内膜厚异位主要是跟过多的人流,过多的生产以及经期性生活都有一定的关系。如果存在有子宫内膜异位症可以根据自己的生育需求情况,使用药物进行控制的。

跟遗传因素也有关,其他的原因大多是由于月经血流通过身体腹腔或者是卵巢时,其所携带的子宫内膜碎片落在了腹腔或者是卵巢地方生长,然后随着月经周期的变化引起出血脱落而出现一些异常症状,例如痛经。

我们所说的子宫内膜异位症是指子宫内膜长出超出子宫的现象,也便是子宫内膜异位症,它一般长在如盆腔部位、输卵管周围、卵巢上,假如长在卵巢上,就会构成卵巢的巧克力囊肿,假如长在子宫肌层,就会引起子宫腺肌症,长在盆腔内便是常见的盆腔子宫内膜异位症。到了月经期,子宫内膜的出血也会使这些异位的子宫内膜出血,因此这些血块没有地方可去,在局部吸收时,构成一些局部粘连的疤痕,导致痛经等。

子宫内膜异位症是有必定遗传性的疾病,假如家族中有人患上了这种疾病,那么自己也很简略患病。

除此之外,假如患者有过多次剖宫产,在妊娠前期或临产时有过刮宫,或有过阴道侧切,这样也简略发生子宫内膜异位症。

此外,当女人朋友来月经时,会有一小部分带着子宫内膜的月经,经过患者的输卵管逆流到腹腔内,假如患者的免疫机能出现问题,会导致子宫内膜植入盆腔内脏的表层,还会导致患上子宫内膜异位症。

事实上,当女人患上子宫内膜异位症后,会对日常日子造成很大的伤害,严重影响夫妻双方的日子和个人日子质量,因此一旦发现就应及时医治。

妇科检查时,扪及盆腔内有触痛性硬结,或子宫旁有不活动的囊性包块,可初步诊断为子宫内膜异位症。必须注意,B超检查不能确诊子宫位置,因为B超检查前需要充盈膀胱,通常导致子宫位置改变。

超声、CT和MRI等检查手段都适合有子宫内膜异位囊肿的患者,MRI对诊断深部浸润型子宫内膜异位症较超声和CT均更准确,新近兴起的内镜超声诊断肠壁子宫内膜异位症的准确性甚至优于MRI。

而腹腔镜诊断是国内外公认的诊断子宫内膜异位症的最准确的方法,镜下可以看到典型内异症病灶,既可确定诊断,发现可疑病灶时还可以取活体组织检查,镜下看到的病灶约70%能得到病理诊断。

此外,血液中CA125测定可作为一种非创伤性检查。Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症其血液中的CA125多表现为正常,因此对早期子宫内膜异位症的诊断意义并不大;Ⅲ~Ⅳ期合并有卵巢子宫内膜异位囊肿或子宫腺肌病、病灶浸润较深、盆腔粘连广泛、有明显炎症反应,血液中的CA125水平升高。

CA125在其他疾病如卵巢癌中也可以升高,由于其敏感性并不是很强,一般不作为独立诊断的依据,但可用于监测病情变化、评估疗效和预测复发。

一、慢性盆腔疼痛超过六个月;

二、与月经周期有关,继发渐进性的痛经,就是越来越加重的月经期疼痛,疼痛的程度严重时甚至影响生活和工作学习,严重影响生活质量;

三、性交痛,这种同房疼痛,提示可能有深部子宫内膜异位症结节;

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