小梦是一名6岁小女孩，她近一个星期总是反反复复发烧。伴随着右下腹肚子疼。到医院挂水但是效果不明显。到底是什么原因致使她高烧不退，腹痛难忍？
经过医生为小梦做了CT和B超检查，在小梦的阑尾位置发现了强反光区域，怀疑是阑尾结石。
什么是阑尾结石？
阑尾结石，通常发生在阑尾内部。这种病症主要是由肠管里掉入阑尾内部的粪便、黏液或其他物质积累，逐渐硬化形成结石。症状包括右下腹疼痛、恶心、呕吐和发热。一旦形成结石无法自己排除，需要通过手术的方式将其摘除。
传统的治疗方式是将阑尾切除，现在也有了微创的腹腔镜治疗。但是腹腔镜仍需要在肚子上打孔，对于一个6岁孩子来说这依然是一件残忍的事情。
那么，
有没有更好的治疗方式呢？
“微”操胜券，阑尾结石治疗新技术
手术当天，朱苏敏通过肠镜，成功地找到了阑尾的开口，然后利用直径仅3毫米的子镜将特制的网篮送入阑尾中，将一个宽8mm，长12mm的大结石从阑尾取出。手术过程中，朱苏敏还将小梦的阑尾进行了彻底清洗，确保炎症得到有效控制。整个过程仅用了半个多小时。
术后，小梦的发烧腹痛症状就消失了，恢复了往日的活力。
“ERAT”内镜下逆行阑尾炎治疗术
“ERAT”内镜下逆行阑尾炎治疗术已经有十多年的发展历程，它适应非常多的阑尾病变，如常规的阑尾炎症、化脓性的炎症、阑尾结石、阑尾内部的粘膜病变等等。。。。。。
内镜下逆行性阑尾炎治疗术是应用结肠镜，经肛门到达回盲部，找到阑尾内口，应用导丝、导管造影、取石球囊、塑料支架等解除阑尾腔梗阻，引流脓液，使得炎症快速消退，从而达到治疗急性阑尾炎的目的。这种超级微创的治疗方式，使阑尾炎摆脱了既往的腹部切口手术或者是打孔的治疗的手术。
朱苏敏表示，ERAT手术使用超级微创技术，优点首先是恢复快，创伤小。徐矿总医院消化内镜中心已经开展ERAT手术多年，每年都完成数十例超级微创治疗阑尾炎的病例。患者手术过程基本没有痛苦，恢复很快，真正体现了阑尾炎的无创诊疗，疼痛缓解速度快，体表无创口，术后很快便可以自由活动。
小科普
阑尾：不仅是“盲肠的尾巴”
阑尾是位于盲肠后内侧壁的狭窄细长状盲管,由黏膜、黏膜下层和肌层组成。长久以来,阑尾被认为是人类在进化过程中遗留的冗余器官,但近年来的免疫学研究表明,阑尾富含淋巴组织,也是分泌型免疫球蛋白产生的主要部位,在结构上是高度免疫的器官。阑尾位于小肠和大肠之间,作为共生细菌库,阑尾的肠道菌群与其免疫功能相互作用。有研究提出,益生菌可能协同阑尾的生物膜及淋巴组织,共同参与维持肠道内环境的稳态。
内镜逆行阑尾炎治疗术正是（ERAT)通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，从而保留完整阑尾。
朱苏敏主任医师
徐矿总医院消化医学中心主任、主任医师
参考文献：
[1]俞洁,韩兵.阑尾切除对自身免疫性疾病的影响[J].重庆医学,2022,51(15):2668-2672.