女性绝育方法及护理【护理措施】1.术前准备⑴用物准备一般共同的腹腔镜器械；穿刺套管针10~12cm；另备①套扎法：双环套扎器1把、硅胶环2只；②钳夹法：上夹器1把，弹簧夹2只；③电凝法：双极电凝器1把。
女性绝育方法及护理【护理措施】⑵受术者准备①知情选择：介绍手术适应证、禁忌证、手术方法及并发症。②心理护理：介绍手术过程及创伤少恢复快的特点。③做好术前准备：按照妇科腹部手术进行术前准备。④受术者排空膀胱后，取膀胱截石位，头低臀高倾斜15°。女性绝育方法及护理【护理措施】2.术中配合⑴一般护理：指导受术者根据麻醉及手术要求取正确体位；完成腹部及外阴部消毒；观察生命体征，配合医生完成各项处理措施。
女性绝育方法及护理【护理措施】⑵手术步骤受术者取头低仰卧位，局麻、硬膜外麻醉或全身麻醉→按腹腔镜操作常规完成气腹及套管针穿刺→置换腹腔镜，在腹腔镜直视下将硅胶环套或将弹簧夹钳夹在一侧输卵管峡部。也可用双极电凝烧灼输卵管峡部1~2cm,使输卵管通道阻断→同法处理另一侧输卵管→尽量排出腹腔内气体，取出套管，缝合腹壁切口。女性绝育方法及护理【护理措施】3.术后护理⑴严密观察生命体征变化、注意有无体温升高、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤征象。⑵嘱受术者平卧3~5小时后若无特殊情况，可下床活动。⑶其他护理同经腹输卵管绝育术和腹腔镜检查。女性绝育方法及护理【健康教育】1.出院指导术后休息3~4周，禁性生活1个月，1个月后来院复查。2.随访术后第1月和第3月各随访一次，询问月经情况，有无自觉症状，检查腹部伤口及盆腔情况。3.及时就诊术后生育期出现停经，立即就诊排除再孕。4.做好健康指导，嘱受术者注意个人卫生、休息和营养。
女性绝育方法及护理【护理评价】1.病人手术后体温正常，没有切口感染征象。2.病人腹腔脏器没有损伤，也没有出血，粘连等并发症。3.病人以良好的心态、积极的态度配合手术。
小结1.经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证。2.经腹腔镜输卵管绝育术优点。思考与练习1.请为经腹腔镜输卵管绝育术的受术者摆正确手术体位。2.简述腹腔镜输卵管绝育术的用物准备。