包茎患者出现包皮嵌顿(包茎包皮嵌顿发生1小时),所谓嵌顿也就是包皮过长,而前面的开口又比较小,包皮根本无法翻过龟头,但是由于某些特殊情况导致包皮被强行翻过龟头而不能翻下来,也就是卡在龟头后面了,紧紧的勒住了阴茎头。
鼠齿钳夹持包皮狭窄环行嵌顿包皮复位
嵌顿包皮复位后
钳子固定包皮背切切开(两把钳子固定止血,于两钳阴茎背部中线进行切割)
两钳间背切切缘丝线间断缝扎包皮止血
彻底消毒龟头(扩大包皮口后,暴露龟头,彻底消毒包皮腔内的龟头及包皮内板)
观察包皮系带长度
缝合线环扎
收紧环形缝扎线荷包固定包皮(调整包皮适度松紧度,丝线环形缝扎打结固定包皮)
套上包皮环切器体(将包皮环切器体套入拉杆,遇有突出的局部包皮,可以用止血钳夹持推入钟罩腔内)
取下环切器的保险扣(阴茎根部结扎细纱条止血带后,检查包皮环切缝合器位置正确后,取下保险扣)
夹闭手柄切割缝合包皮(左手固定缝合器体部,保持其与阴茎间无张力,加压闭合两手柄,进行切割)
取下环切缝合器体(下压钟形龟头座拉杆5mm,使钉槽与包皮分离,缓缓取下缝合器体)
切割完包皮后取下钟形龟头座(轻柔地将缝合端与钉槽分离,同时观察四周是否有未切断的纤维条索连接,及时剪断,顺利取下钟形龟头座)
再次仔细检查包皮切缘有无脱钉
仔细检查切割后系带的钛钉切口的缝合是否完整
凡士林纱布覆盖包皮切口
至此手术完毕!其实对于嵌顿的问题,只要是包茎都有可能发生这种情况,比如手淫的时候一没控制住就有可能导致这种情况的发生(占大多数),所以作为男科医生,还是提醒大家,包皮过长形成的包茎(也就是不能翻过龟头的情况)诚恳的建议做包皮手术。
THE END