发布日期:2023-12-28?浏览次数:1260
宿州市中医医院手术分级目录
普通外科
一级手术:1、阑尾切除术;2、疝修补术;3、体表肿瘤、异物摘除术;4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流;5、体表脓肿切开引流术;6、清创缝合术;7、静脉切开术;8、胸壁伤口清创缝合术;9、胸腔穿刺术;10、胸腔闭式引流术;11、各种轻度头皮外伤清创术;12、头皮及颅骨肿瘤切除术。
二级手术:1、肝脓肿切开引流术;2、小肠切除术;3、腹部损伤剖腹探查术;4、胃肠造瘘术、吻合术;5、胃肠穿孔修补术;6、大隐静脉结扎转流术及剔除术;7、单纯胆囊切除术;8、单纯乳房肿块切除术;9、PTC及PTCD技术;10、胸壁软组织良性瘤切除术;11、血气胸开胸控查术;12、脓胸开放引流术;13、贲门、食管下段肿瘤切除术;14、各种复杂头皮外伤清创术;15、各种头皮肿瘤切除术;16、各种外生骨疣切除术。
三级手术:1、四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术;2、胃部及十二指肠手术;3、肝、脾损伤的处理;4、直肠切除术、回盲部肠切除术;5、结肠癌根治术;6、四级手术以外甲状旁腺各种手术;7、改良根治性乳癌切除术;8、胸、腹联合损伤的救治手术;9、复杂环状痔切除术;10、复杂高位肛瘘切除术;11、简单的腹腔镜诊疗手术;(胆囊或阑尾切除或疝修补术)、结肠造瘘、胆囊造瘘。
四级手术:1、复杂胰腺癌根治术;2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术;3、胆道癌根治术,复杂的胆道再次手术;4、扩大全胰腺切除术;5、胰管空肠内引流术,胰管切开取石术;6、颈动脉及体动脉瘤切除术;7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术;8、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术;9、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术;10、新开展的各种手术;11、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术(包括结直肠癌根治术等);12、门静脉高压的各类分流术及断流术。
泌尿外科
一级手术:1、单纯包皮环切及外伤缝合;2、膀胱穿刺造瘘术;3、睾丸鞘膜翻转术;4、睾丸、附睾切除术;5、尿道扩张术。
二级手术:1、单纯肾切除肾造瘘术;2、输尿管吻合术;3、经直肠前列腺活检术;4、精索静脉高位结扎术;5、膀胱部分切除、修补术;6、交通性鞘膜积液高位结扎术;7、睾丸下降固定术;8、输尿管镜检查术。
三级手术:1、较复杂的肾脏手术如:根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术;2、肠管代输尿管手术;3、膀胱扩大手术;4、泌尿系造瘘的修补、成形手术;5、前列腺摘除术;6、经腹腔镜手术;7、经皮肾镜手术;8、经尿道前列腺电切除术(TURP);9、肾上腺切除术;10、输精管吻合术;11、体外震波碎石疗法;12、阴囊阴茎手术;13、肾癌根治术;14、全膀胱切除+肠道尿道分流术;15、输尿管镜钬激光碎石清石术等。
四级手术:1、各种复杂巨大的肾上腺手术;2、涉及肾主要血管手术;3、同种异体肾移植手术;4、腹膜后淋巴清扫术;5、复杂尿路修补术;6、前列腺癌根治术;7、经膀胱镜复杂性手术;8、PCNL术;9、新开展的各类手术。
骨科
一级手术:1、一般清创术;2、一般四肢骨折脱位手术复位,石膏外固定术;3、骨牵引术;4、简单的多指切除,腱鞘囊肿切除,狭窄性腱鞘炎手术;5、一般植皮术;6、窦道搔刮术。
二级手术:1、外伤性肌腱修补术;2、简单的四肢骨折内固定术;3、简单的开放性骨折的处理;4、肩髋关节以下的四肢截肢术;5、简单的手术外伤处理;6、简单的慢性骨髓炎手术,急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术;7、跟腱延长术;8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术;10、先髋手法复位石膏固定术;11、简单的内固定取出术;12、肢体动脉瘤切除术;13、经跖骨截肢术;14、赛姆(syme)截肢术;15、膝下截肢术;16、截指和截手术;17、肘上截肢术;18、肘下截肢术;19、膝关切离断截肢术;20、上肢血管探查术;21、下肢血管探查术。
三级手术:1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术;2、复杂的手外伤处理;3、复杂性的慢性骨髓炎手术;4、肿瘤搔刮植骨术;5、骨骼的矫形手术;6、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术;7、膝内、外翻矫正术;8、掴窝囊肿及坐骨囊肿切除术;9、大关节的病灶清除术;10、拇指及手指延长术;11、臀肌挛缩松解术;12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术;13、腱、神经及血管修复术;14、复杂的内固定取出术;15、半月板摘除术;16、关节镜下关节感染清理灌洗引流术;17、关节镜下骨关节炎治疗术;18、关节镜下半月板手术;19、关节镜技术治疗小儿斜颈;20、关节镜下关节僵硬松解术;21、关节镜下关节软骨修复术;22、关节镜下游离体摘除术;23、腕关节镜手术;24、指、趾关节镜手术;25、关节镜下治疗关节滑膜(炎)病;26、关节镜下治疗关节软骨或滑膜瘤病;27、关节镜技术治疗类风湿关节炎;28、脊柱的微创手术。
四级手术:1、半关节、全关节置换术及翻修术;2、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髋脱位的手术;3、巨大骨肿瘤切除术;4、骨盆及髋臼、骶髂关节手术;5、椎间盘镜下手术;6、内镜下的脊柱手术;7、肩关节镜手术;8、髋关节镜手术;9、踝关节镜手术;10、肘关节镜手术;11、关节镜下关节内骨折复位固定术;12、关节镜下臀肌挛缩松解术;13、半关节、全关节置换后翻修术;14、人工关节置换术后感染手术治疗;15、膝关节单髁置换手术;16、新开展的手术及科研手术。
妇科
一级手术:1、宫颈活检;2、放环、取环、人流术、药流;3、前庭腺脓肿切开引流术;4、处女膜切开术;5、宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等);6、输卵管通液检查术;7、诊断性刮宫术;8、巴氏腺囊肿切开术。
二级手术:1、子宫全切术;2、子宫肌瘤剜除术;3、宫外孕手术;4、有异常的人流、取环术;5、附件切除术;6、前庭大腺囊肿手术;7、无痛人流;8、中期妊娠引产术;9、异常驻环位的取环术;10、输卵管造影术。
三级手术:1、复杂子宫全切手术;2、单纯性外阴切除术;3、阴道成形术;4、阔韧带内肿瘤手术;5、宫腔镜、阴道镜技术的应用;6、显微外科输卵管吻合术;7、子宫内膜异位症的手术;8、子宫肌瘤剔除术;9、附件全切术;10、子宫体癌根治术;11、卵巢癌根治术;12、腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术;13、各种疑难阴道内式手术(瘘管修补、阴道畸形整形等);14、诊断不明确的探查术;15、宫颈癌根治术;16、阴道内子宫切除术。
四级手术:1、各种人工阴道成形术;2、新开展的各种手术;3、外阴癌根治术。
产科
一级手术:1、胎头吸引术;2、人工剥离胎盘术;3、臀位牵引术;4、二度以下会阴裂伤缝合术;5、会阴侧切缝合术。
二级手术:1、子宫下段剖宫产术;2、二度会阴裂伤缝合术。
三级手术:1、碎胎术、穿颅术;2、三度会阴裂伤缝合术;3、产后阴道大血肿切开缝合术。
四级手术:1、各种难产的复杂手术;2、有严重合并症的产科各种手术。
耳鼻喉科
一级手术:1、上颌窦穿刺术;2、鼓膜穿刺与切开术;3、扁桃体脓肿切开引流术;4、鼻甲封闭、激光、微波治疗;5、咽后脓肿切开引流术。
二级手术:1、上颌窦根治术;2、气管切开术;3、扁桃体摘除(挤切)术;4、腺样体刮除术;5、鼻息肉切除术;6、喉显微手术;7、中、下鼻甲部分切除术;8、鼻中隔手术;9、鼓膜修补术;10、颈外动脉结扎术。
口腔科
一级手术:1、普通牙拔除术;2、阻生牙拔除术;3、舌系带修整术;4、牙再植术;5、牙移植术;6、牙槽嵴增高术;7、牙槽骨修整术;8、颌骨囊肿摘除术(1-3个牙位);9、牙外伤结扎固定术;10、颌骨单纯性骨折颌间固定术;11、口内口外脓肿切开创流术;12、口腔颌面部软组织清创术(小)。
二级手术:1、颌骨良性病变切除术或刮治术;2、腮裂囊肿切除术;3、甲状舌管囊肿切除术;4、颌下腺切除术;5、舌下腺切除术;6、口腔颌面部软组织清创术(大);7、各类颌骨骨折复位固定术;8、上颌窦瘘修补术;9、上颌窦开窗异物取出术;10、疑难阻生牙拔除术;11、心电监护拔牙术;12、一般美容整形手术;13、牙种植术。
三级手术:1、腮腺浅叶切除面神经解剖术;2、腮腺全切术;3、下颌关节成形术;4、上颌骨次全切除术;5、下颌骨全切及部分切除术;6、唇裂修补术;7、腭裂修补术;8、唇裂Ⅱ期修复术;9、复杂的美容整形手术;10、复杂面裂畸形整复术;11、冠状切口颌面骨复位内固定术。
四级手术:1、颅颌外科手术;2、双侧颈淋巴清扫术;3、颈动脉体肿瘤手术;4、侵犯颅底肿瘤手术;5、巨大良性肿瘤切除术;6、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复;7、正颌外科手术;8、上颌骨全切及扩大切除;9、口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救;10、伴有全身严重性器质性疾病的手术;11、新开展的重大手术;12、科研项目手术。
肛肠科
一级手术:1、臀部脓肿切开引流术;2、内痔注射术。
二级手术:1、内痔结扎术;2、血栓性外痔切除术;3、混合痔外剥内扎术;4、肛裂扩肛术、肛裂封闭术、肛裂切除术;5、肛门直肠周围低位脓肿切开引流术;6、肛门直肠周围低位脓肿1期根治术;7、低位肛瘘切除术;8、低位肛瘘切开挂线术;9、肛乳头瘤切除术;10、肛门尖锐湿疣切除术;11、肛门直肠低位缝扎止血术;12、内括约肌侧切术;13、肛管异物嵌塞取出术;14、直肠异物嵌塞取出术;15、低位复杂性肛瘘切开挂线术;16、肛周瘙痒皮肤切除缝合术;17、肛旁肿物切除术;18、直肠粘膜脱垂注射术;19.内痔套扎术。
三级手术:1、吻合器痔上粘膜环切肛垫悬吊术;2、环状嵌顿痔手术;3、肛裂侧切修补术;4、高位肛瘘切开挂线术;5、肛管直肠狭窄切扩术;6、直肠前突修补术;7、耻骨直肠肌肥厚切断术;8、直肠粘膜内套叠手术;9、骶尾部藏毛窦切除术;10、直肠良性肿瘤切除术;11、中度直肠全层脱垂切除术;12、结肠造口术;13、嵌顿性混合痔外剥内扎术。
四级手术:1、直肠阴道瘘修补术;2、重度直肠全层脱垂切除术;3、盆底痉挛综合征手术;4、肛门失禁修复术;5、肛门括约肌修补术、折叠术、成形术;6、带蒂皮瓣转移肛管成形术;7、会阴肛管裂伤修补术;8、先天性肛门直肠畸形修复手术;9、肛门重建术;10、直肠尿道瘘修补术;11、先天性巨结肠手术;12、炎性肠病外科手术;13、肛管癌根治术;14、直肠癌根治术;15、结肠肿瘤根治术。