男性结扎术是一个成功率较高的避孕手段,其有效率超过99%,是比女性输卵管结扎更简单易行的避孕措施。
tips:仅从手术的角度来说,男性结扎术是可逆的,还能进行恢复,而女性绝育术一般不可逆,不能进行恢复。
因此,对于想要长期避孕的夫妻来说,男性结扎术要不女性绝育术更好。
虽然男性结扎术经常多年的发展,安全性已经非常高了,但是仍然有一些副作用。
输精管结扎术的近期风险主要为术后并发症。大约有50%的人经历有阴囊肿胀、瘀斑和疼痛,但症状大多轻微,多在1~2周内自然缓解。
另外,术后的近期并发症还包括:
出血:出血是最常见的早期并发症,一般发生在术后24小时内,与手术操作粗糙、术中止血不良以及术后伤口护理不当等因素有关。
感染:术后感染多因皮肤消毒不严、手术污染或输精管潜在感染被激发所致,发生在术后3~4天。
痛性结节:它可在术后近期或数年后出现,发病率为0.1%~3%之间。疼痛产生的原因可能是炎症波及周围组织、局部肿胀的机械性压迫、射精时生殖道强烈蠕动对结节冲击等。
附睾淤积:附睾内压骤然增高的一过性充血炎症,实质是附睾对外溢精子的无菌性炎症反应。
性功能障碍:术后并发症以及焦虑、紧张、恐惧的心理,是输精管结扎术后出现性功能障碍的主要因素。
从整体来看,输精管结扎术术后并发症多为轻型,需要住院治疗的严重发病症并不常见,大约为1/1000。
虽然精子的发生过程恢复,但是在数量和质量上可能有所改变。
23%的男性发生斑状间质纤维化,虽然不影响输精管吻合后精子重现,但与不育有关。
研究还发现,输精管结扎术后15%~40%的人输精管残端部位回产生精子肉芽肿;10%~50%的人可能发生附睾精子肉芽肿。
不过,大多数精子肉芽肿很小,无症状,临床检查不能触及。
输精管绝育术后,50%~70%的男性可能出现循环抗精子抗体,在附睾内表现有对精子抗原的细胞介导免疫反应,不过实际的临床意义尚无结论。
在远期影响的流行病学调查函中发现,输精管绝育术与心血管疾病、男性激素分泌(血睾酮、LH/FSH等)无明显的关联性。并且,与前列腺癌之间的关系目前尚无统一结论。
比较明确的是,输精管结扎后男性发生泌尿生殖感染或炎症的风险较未结扎者高1.5~2.5倍。
Tpis:对于有勃起功能障碍或其他性功能障碍病史的男性,应该慎重考虑该手术。
因为该手术可能会激化你潜在的心理问题,让性功能问题更加严重。