A、小细胞低色素贫血B、正细胞性贫血C、大细胞性贫血
D、小细胞正色素贫血E、以上都不是
2、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:(c)
A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血
B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调
C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多
D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变
E、病因主要是食物营养不够和吸收不良
3、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:(c)
A、全血细胞减少,有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良
D、肝、脾、淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效
4、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:(d)
A、血友病B、缺铁性贫血C、ITPD、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血
5、再生障碍性贫血的血液学特点是:(a)
A、呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血
B、细胞大小不等,中心淡染区扩大
C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多
D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大
E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少
6、女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是:(b)
A、急性白血病B、急重型再生障碍性贫血C、急性ITP
D、类白血病反应E、粒细胞缺乏症
7、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:(a)
A、溶贫B、低增生性白血病C、再障D、PHNE、骨髓纤维化
8、关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:(e)
A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进
D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
9、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:(d)
A、肝脏B、脾脏C、血管内D、骨髓E、以上都不是
10、急性溶血的开始症状是:(a)
A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、血红蛋白尿
C、休克D、昏迷E、肾衰竭
11、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:(e)
A、6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血
12、男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:(e)
A、骨髓穿刺B、血清铁定量C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验
13、缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是:(c)
A、血红蛋白B、白细胞数C、网织红细胞数D、红细胞数E、以上都不是
14、缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是:(b)
A、血清铁B、总铁结合力C、血清铁蛋白D、转铁蛋白饱和度E、骨髓中铁幼粒细胞数
15、下列结果不符合溶血性贫血的是:(e)
A、网织红细胞增加B、骨髓幼红细胞增加C、尿中尿胆原排泄增加
D、血中非结合胆红素增加E、血清结合珠蛋白增加
16、男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2×109/L,BPC350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:(a)
A、血涂片检查B、血尿酸测定C、骨髓活检D、骨髓穿刺+骨髓活检E、脾穿刺
17、女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是:(a)
凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞B、凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞
C、血磷过高D、高黏滞性综合征E、脱水、感染
19、真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:(b)
A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分B、红细胞生成素C、血尿酸
D、血清γ球蛋白E、血清维生素B12结合力
19、一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:(c)
A、外周血可见幼粒、幼红细胞B、血小板增多C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
D、血片发现泪滴状红细胞E、网织红细胞轻度增高
20、下列选项不符合真性红细胞增多症的是:(c)
A、白细胞>12×109/L(无发热、感染)B、血小板>3000×109/LC、血氧饱和度降低
D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分E、全骨髓增生,伴巨核细胞增多
21、原发性血小板增多症诊断依据不包括:(c)
A、血小板计数>1000×109/LB、骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成
C、无出血倾向,WBC计数不增多D、多数脾大
E、除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病
22、一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:(b)
A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血症
D、骨髓纤维化E、重链病
23、以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:(a)
A、-5B、-7C、t(15;17)D、5q-E、+8
24、调节红细胞生成的主要体液因素是:(e)
A、雄激素B、雌激素C、红细胞提取物D、集落刺激因子E、促红细胞生成素
25、以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗:(e)
A、维甲酸B、糖皮质激素C、CAG方案化疗D、反应停E、以上都可以
26、一患者外周血血小板数2000×109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是:(a)
A、慢性粒细胞性白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症
D、骨髓纤维化E、感染性血小板增多
27、如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为:(c)
A、脾淋巴瘤B、慢性粒细胞性白血病C、骨髓纤维化
D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血
28、多发性骨髓瘤治疗首选:(c)
A、α干扰素B、羟基脲C、马法兰D、马利兰E、甲基苄肼
29、女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC12.5×109/L,PLT100×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是:(e)
A、急性阑尾炎B、肠系膜淋巴结结核C、急性肾炎D、急性ITPE、过敏性紫癜
30、女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及。Hb10.0g/L,WBC10×109/L,BPC25×109/L。骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为:(c)
A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜
D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
31、糖皮质激素首选用于:(e)
A、镰状细胞贫血B、遗传性椭圆形细胞增多症C、海洋性贫血
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、温抗体型溶血性贫血
32、周围血象有全血细胞减少的疾病除外:(e)
A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、阵发性睡眠性血红蛋白尿