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2024.03.26河南
一、单选题
1.关于X线透视的描述，正确的是
A.操作复杂，但费用低
B.只能单方向观察
C.能观察器官的动态情况
D.图像的对比度及清晰度高
E.较容易观察密度差异小的器官
2.正常成人白细胞计数正常参考区间是
A.(4~10)×10°元
B.(5~10)×10°/元
C.(15~20)×10°/元
3.静脉曲张最常见的部位是
A.头部B.上臂
C.大腿D.小腿
E.手部
4.关于关节腔的描述，错误的是
A.含有少量的滑液
B.关节腔内为负压
C.负压有维持关节稳固的作用
D.腔内没有其他结构
E.是关节的基本构成之一
5.患儿女，1岁。足月臀位产，产程延长，体重4300g，第3胎，至今右臂松软、无自主运动，无其他异常，实验室检查正常，母亲为高龄经产妇，曾有2次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本
病发病最密切的因素是
A.妊娠期化学制剂应用
B.妊娠期病毒感染
C.妊娠时母亲年龄
D.分娩时所致臂丛神经损伤
E.患儿体重
6.对嘌呤代谢紊乱所致痛风具有诊断价值的生化指标是
A.Y-谷氨酰基转移酶
B.尿酸
C.肌酸激酶
D.肌酸激酶同工酶
E.单胺氧化酶
7.成年男性红细胞(RBC)计数正常参考值区间是
8.患儿男，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为
A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗感染治疗
E.血管造影
9.衡量最大通气储备的重要指标是
10.骨质疏松患者骨折最常发生于
A.髋B.椎体C.骨盆D.前臂E.肱骨
11.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是
A.注射处红肿疼痛
B.注射处脂肪萎缩
C.低血糖
D.荨麻疹样皮疹
E.过敏性休克
12.关于骨质疏松症的描述，正确的是
A.骨质疏松患者疼痛以颈肩痛为主
B.疼痛出现之前，患者常有身长缩短、驼背等表现
C.容易发生骨折
D.不影响呼吸功能
E.常伴有髋关节挛缩畸形
13.颈段脊髓损伤后可出现多种功能障碍，但不包括
A.深静脉血栓
B.脊髓痛
C.肩手综合征
D.尿潴留
E.大小便困难
14.临床上常用的在X线片上测量脊柱侧弯角度的方法是
A.Cobb角法
B.Risser征法
C.“4”字实验法
D.下坠实验法
E.盖氏实验法
15.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是
A.手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前臂区
16.关于脊髓休克的描述，错误的是
A.脊髓受伤后运动功能完全丧失
B.神经反射全部丧失
C.有球-肛门反射
D.损伤平面之下感觉全部丧失
E.脊髓休克之后感觉和运动功能可能有显著恢复
17.弹响指各手指发病的频度最高的是
A.拇、示指B.示、中指C.中、环指D.环、小指E.拇、小指
18.老年性痴呆的初发症状为
A.空间定向障碍
B.失算
C.大小便失禁
D.记忆障碍
E.人格变化
19.对恶性肿瘤有确诊意义的检查是
A.MRIB.CTC.X线D.病理学E.肿瘤标志物
20.脑出血患者首选的检查为
A.CTB.MRIC.脑电图D.B超E.X线
21.腰椎峡部裂最常见的部位为
A.L1/2B.L2/3C.L3/4D.L4/5E.L5/S1
22.核医学主要显示的人体组织器官的特征是
A.密度差异B.解剖结构C.数量差异D.代谢功能E.分化程度
23.脑脊液检查时不需要观察的是
A.颜色B.总容量C.压力D.凝固物E.透明度
24.临床上少尿是指24小时尿量小于
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
25.慢性支气管炎的定义是
A.咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续2年以上者
B.咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续3年以上者
C.咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续5年以上者
D.咳嗽、咳痰每年持续1个月，连续2年以上者
E.咳嗽、咳痰每年持续3个月，连续3年以上者
26.鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是
A.尿常规B.血沉C.血常规D.IVPE.结核菌素试验
27.开放性骨折防止感染的首要措施是
A.注射大量抗生素
B.及时彻底清创
C.迅速复位和内固定
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定
28.可确诊为关节脱位的症状是
A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑E.关节腔空虚
29.关于下肢深静脉血栓形成的描述，正确的是
A.髂股静脉血栓形成不会逆行扩散
B.小腿肌肉静脉丛血栓形成不会顺行扩散
C.髂股静脉血栓形成不会累及下肢深静脉系统
D.髂股静脉血栓形成可逆行扩散
E.深静脉血栓形成不会引发心血管系统异常
30.患者男，50岁，搬运工。反复腰背部疼痛10年，酸胀感，受凉或劳累后加重，无下肢麻木，无脊柱变形。最可能的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎滑脱
C.强直性脊柱炎
D.腰背肌筋膜炎
E.腰椎小关节病变
31.关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是
A.气流受限是完全可逆的
B.多为发作性咳嗽、呼吸困难，常突发突止
C.可伴有气道低反应性
D.包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及合并的肺气肿
E.经适当治疗，症状体征可完全消失而获痊愈
32.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是
A.手与腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部
33.佝偻病初期，血清中明显降低的生化指标是
A.25-(OH)DB.维生素DC.甲状腺素D.甲状旁腺素E.碱性磷酸酶
34.不属于药物不良反应的是
A.毒性反应B.停药反应C.变态反应D.治疗效应
E.特异质反应
35.骨折的专有体征是
A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动
E.关节空虚
36.最不稳定的骨折类型是
A.嵌入性骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.横行骨折E.裂缝骨折
37.烧伤的体表面积计算时，单侧手掌面积占体表面积的
A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%
38.手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
39.与脊髓型颈椎病无关的是
A.下肢发紧、发麻、行走困难
B.上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验阳性
E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
40.糖尿病常见的并发症不包括
A.糖尿病酮症酸中毒
B.痛风
C.大血管病变
D.微血管病变
E.糖尿病足
41.关于肩关节周围炎的描述，错误的是
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩
C.外展，外旋受限最严重
D.病变结果为关节无菌性坏死
E.本病能自愈
42.糖尿病治疗的5个要点不包括
A.血糖监测B.综合治疗C.药物治疗D.糖尿病教育E.运动疗法
43.X线有阳性所见时，一般骨量丢失
A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上
44.关于MRI设备的描述，错误的有
A.计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示
B.梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位
C.射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振
D.线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲
E.磁体系统分为常导型、超导型两种
45.多层螺旋CT是指
A.可同时重建多个层面图像的CT设备
B.可同时采集多个层面数据的CT设备
C.可同时显示多个层面图像的CT设备
D.可同时存储多个层面影像数据的CT设备
E.可同时处理多个层面影像数据的CT设备
46.类风湿关节炎不常累及的关节是
A.肘关节
B.腕关节
C.趾关节
D.近端指间关节
E.远端指间关节
47.超声波成像的基础主要是
A.密度差异
B.代谢功能
C.射频脉冲
D.射线的衰减
E.声阻抗的差异
A.15分钟B.1小时C.12小时D.24小时E.30小时
49.消化性溃疡最常见的并发症为
A.穿孔B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.瘘管形成
50.尿石症形成的因素不包括
A.尿排出的钙磷增加
B.便秘
C.尿潴留
D.尿路感染
E.尿路异物
51.紫癜与充血性皮疹的主要区别是
A.颜色不同
B.大小不同
C.皮肤是否有脱屑
D.是否高于皮肤表面
E.按压后是否褪色
52.影响药物效应的因素不包括
A.药物剂型与给药途径
B.联合用药及药物相互作用
C.年龄
D.药物价格
E.心理因素
53.ACEI类药物治疗心力衰竭时，其主要作用机制错误的是
A.扩血管作用
B.抑制醛固酮
C.抑制交感神经兴奋性
D.改善心室及血管重构
E.增强心肌收缩力
54.关于骨X线影像的描述，错误的是
A.骨表层骨密质表现均匀致密
B.骨内部松质呈密度较低的网状影像
C.少年骨的骨干与骺之间常显示有带状透亮区
D.骨干表面的骨膜正常时不显影
E.骨干表面的骨膜异常时不显影
55.脊髓休克可见于
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成
56.属于暂时性运动功能障碍的是
A.吉兰-巴雷综合征
B.脑瘫
C.脊柱裂
D.肌营养不良
E.脊髓灰质炎
57.损伤与畸形不对应的是
A.尺神经损伤——爪形手畸形
B.正中神经损伤——垂腕畸形
C.Colles骨折——“银叉”畸形
D.肩关节脱位——方肩畸形
E.桡神经损伤——垂腕畸形
58.属于成人稳定骨折的是
A.粉碎骨折B.螺旋骨折C.横形骨折D.斜形骨折E.青枝骨折
59.患者女，26岁，制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖，当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛，予口服抗炎药物
后无明显好转，遂来急诊。检查：T38℃，左手示指甲沟部红、肿，伴触痛，无明显脓点及波动感。WBC12.0×10/L，N79%。初步
考虑的诊断是
A.左示指甲沟炎
B.左示指坏疽
C.左示指脓性指头炎
D.左示指蜂窝织炎
E.左示指脓肿
60.患儿女，2岁。发热、咳嗽1周，近3天气促喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音。病史中曾有皮肤脓疱疹。WBC20×10/L.L10%.N85%。最可能的诊断是
A.葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.流感嗜血杆菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
61.患者男，28岁。为预防感染乙肝，注射乙肝疫苗半年后查体，做病毒学检查可能出现的情况是
A.抗HBc阳性B.抗HBs阳性
C.HBsAg阳性D.HBeAg阳性
E.抗HBe阳性
62.患者男，70岁。尿频、排尿困难3年余，近1个月加重，并出现下肢骨痛，体重减轻15kg。如怀疑患者为前列腺癌，首先应进行的检查是
A.盆腔CT平扫+增强
B.盆腔B超
C.肛门指检
D.肿瘤标志物
E.前列腺穿刺活检
63.患者男，60岁。主诉记忆力减退2年，10天前开始出现幻觉。查体：血压140/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，
空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是
A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.Pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆
64.患者男，50岁。双下肢无力半年，近2个月步态不稳，左手不能持重物。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢
前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，左侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，髌阵挛阳性，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A.脑卒中B.颈椎病C.颈椎肿瘤D.颈椎结核E.颈神经根炎
65.患儿女，3岁。发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC24.2×10°/L，N0.82，
L0.13。最可能的诊断是
A.湿性哮喘B.左心衰C.肺水肿D.支气管炎E.支气管肺炎
66.关于补体的描述，错误的是
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的
67.患者女，54岁。左膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧）.X线片示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。最可能的诊断是
A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
68.最常见的脑瘫类型是
A.痉挛型
B.肌张力不全型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.混合型
69.患者男，程序员。腰痛伴右下肢放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重1个月。查体：腰部活动明显受限。并向右倾斜，直腿抬高试验阳
性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
70.腰椎间盘突出症为明确诊断，最有意义的检查是
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
71.患者男，60岁。咳血丝痰2个月余，吸烟30余年，体检左侧呼吸音减弱，X线平片提示左肺门浓密影。为明确诊断，进一步的影像学检查为
A.SPECTB.超声C.CTD.MRIE.PET
72.对于股骨头缺血坏死的诊断，早期、最敏感的影像学方法为
A.X线检查B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.核医学
73.强直性脊柱炎多见于
A.婴儿B.儿童C.青少年D.中年E.老年
74.患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：BP130/80mmHg，HR98次/min.
R22次/min，桶状胸，双肺散在干啰音。可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。治疗药物不适合的是
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β2受体激动剂
D.血管扩张剂
E.抗生素
75.患儿，出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。最可能的诊断是
A.胆道闭锁
B.新生儿肝炎
C.生理性黄疸
D.母乳性黄疸
E.新生儿溶血病
76.患者男，67岁。既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4~5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个/HP。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性前列腺炎
D.慢性前列腺炎
E.前列腺增生症
77.高血压患者出现偏瘫，最常见的原因是
A.脑供血不足
B.高血压危象
C.短暂性脑缺血
D.脑出血
E.心肌梗死
78.患者女，38岁，工人。既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:T38.6℃.R18次/min.P78
次/min，BP125/80mmHg。腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首选的实验室检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.血淀粉酶
E.肝肾功能测定
79.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是
A.给予血管扩张药，消除血管痉挛
B.抬高患肢，以利肿胀消退
C.被动按摩，促进循环
D.做局部麻醉，解除血管痉挛
E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
80.目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的“金标准”是
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
二、共用备选答案单选题
(81~84题共用备选答案)
A.侧方韧带损伤
B.肩关节脱位
D.半月板病变
E.交叉韧带病
81.研磨试验阳性常提示D.半月板病变
82.侧方挤压试验阳性提示A.侧方韧带损伤
83.Dugas体征阳性提示B.肩关节脱位
84.直腿抬高试验阳性提示C.腰椎间盘突出症
(85~86题共用备选答案)
A.AFP
B.PSA
C.CA15-3
D.HCG
E.CA125
85.肝癌的肿瘤标记物是A.AFP
86.前列腺癌的肿瘤标记物是B.PSA
(87~89题共用备选答案)
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重
87.急性心肌梗死发生心功能不全的主要原因是D.心肌收缩力明显减弱
88.高血压发生心功能不全的主要原因是E.左心室后负荷加重
89.主动脉瓣关闭不全发生心功能不全的主要原因是A.左心室前负荷加重
(90~93题共用备选答案)
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折
90.容易造成术后关节活动受限的是C.胫骨平台骨折
91.可能合并腓总神经损伤的是E.腓骨颈骨折
92.引发骨筋膜室综合征最多的骨折是D.胫腓骨中段骨折
93.可能合并腘动脉损伤的是B.股骨下段骨折
(94~96题共用备选答案)
A.短暂性脑缺血发作
B.脑栓塞
C.腔隙性脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
94.由脑或视网膜局灶性缺血所致、不伴急性梗死的短暂性神经功能缺损发作的是A.短暂性脑缺血发作
95.通常为颅底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致的是D.蛛网膜下腔出血
96.原发性非外伤性脑实质内出血的是E.脑出血
(97~98题共用备选答案)
A.正中神经
B.尺神经
C.坐骨神经
D.股神经
E.桡神经
97.肘管综合征卡压的神经是B.尺神经
98.梨状肌出口综合征卡压的神经是C.坐骨神经
(99~100题共用备选答案)
A.注意缺陷多动障碍
C.孤独症
D.狂躁症
E.精神发育迟滞
99.发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同时伴有适应行为的缺陷。主要表现为感知、记忆、语言和思维方面的障碍E.精神发育迟滞
100.社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常C.孤独症