RH阴性血(俗称熊猫血)女性怀孕后,如果体内宝宝是普通血,就有可能产生抗D抗体,从而引起rh溶血。预防rh溶血的唯一办法,就是注射抗D免疫球蛋白针。
目前有3款抗D:Rhogam(俗称强生),hyper(俗称拜耳),winrho。一般使用剂量,都是1500IU/300ug一只。也有mini剂量,但是很少人使用。
以下人士,注射抗D有风险,请先和医生咨询:
1.缺乏A免疫球蛋白的患者有过敏风险
2.对人免疫球蛋白过敏(比如鸡蛋过敏)
3.出血性疾病(比如血友病)
2.1男方和女方都是熊猫血,宝宝肯定也是熊猫血,所以无需使用抗D
2.3女方是假熊猫血(亚洲型DEL血型),不需要使用抗D;
2.4如果女方孕期产生了抗D抗体,产后不需要使用抗D
5.1第一次怀孕,无流产,无输血,产生抗体概率非常小,孕期可以打,也可以不打。产后72小时内一次。
5.2第二次怀孕,如果一胎产后有使用抗D,可以二胎28周第一次,产后第二次。
5.3多次怀孕(包括流产),建议16周第一次,28周第二次,产后第三次。
目前的抗D都是自带针筒,直接肌肉注射,可以臀部,上臂或者大腿外侧。
使用后半个月到一个月,可以查一下抗体。绝大部分使用后,抗D抗体变为弱阳性,这是外来进入人体的抗体,2个月左右会消失。
少数约10%的孕妇注射后,抗体仍然是阴性。阴性也是好结果,说明没有抗体产生。
抗D需要在2-8度之间储存,收到后可以放在冰箱冷藏室内。
使用抗D后可以洗澡,但是注意伤口。也可以哺乳,不需要忌口。
使用抗D后,最重要的一点,是3个月内,不可以用活疫苗。活疫苗的种类如下:
THE END