天气一转凉，感冒发烧的娃也越来越多。
很多家长都会给孩子囤点药，关键时刻能及时给娃「压一压」。
上周去表姐家蹭饭，正好赶上她用手机给咳嗽了好几天的小侄女买药。
外卖送到后，我一看这不是「头孢」么？于是问表姐「孩子去医院了么？是医生让吃的？」
「没有啊，上一次生病吃过，就想着接着给孩子吃。」
这才得知，上个月娃也是咳嗽发烧在医院开过这个药，这次表姐怕孩子又烧起来，就想着再买来给孩子吃。
赶紧给她一顿解释，告诉她头孢是抗生素，不能随便自己给娃吃。
要知道，抗生素吃错了危害真不是一般大！
警惕名字里有这几个字的药
不要随便给娃吃
一说抗生素，大家都知道不能随便用。
更多情况下，大多数家长根本不能分辨某种药物是不是抗生素，更不知道到底该怎么给娃吃。
不管是在线上线下买药时，还是在家里清理药箱时，发现名字中带有这些字的绝大多数药，都是抗生素。
药名关键字
常见抗生素
「霉素」
青霉素、红霉素、阿奇霉素
「西林」
阿莫西林、甲氧西林
「头孢」
头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶
「沙星」
莫西沙星、左氧氟沙星
「硝唑」
甲硝唑、奥硝唑
「环素」
四环素、地美环素、美他环素
「培南」
亚胺培南、美罗培南、帕尼培南
「磺胺」
磺胺嘧啶、磺胺米隆、磺胺甲恶唑
怕太多记不清，还可以结合药物说明书一起看。
如果说明书中出现这种药物用于治疗某种或多种细菌感染，就是抗生素没跑了。
光知道啥是抗生素可不够，不滥用才是重中之重。
抗生素作用大
滥用反而害了娃
不夸张地说，抗生素的发现是人类在抗击传染病、降低发病率和死亡率方面最关键的成就[1]。
像在人类史上留下厚重印记的鼠疫、肺结核、肺炎，都是因为有了抗生素，才从不治之症的行列中逐渐被剔除。
它也是控制感染的一把好手，尤其在术后，经常会采用口服和局部使用抗生素的方式来预防全身感染，比如心内膜炎和手术部位感染。
它还是娃的常用药之一，像治疗细菌感染性肠胃炎、肺炎的过程中，都有它的身影。
抗生素本身是救人类于水火的一种好药，但前提是，必须合理使用。
另一方面，抗生素在控制消灭细菌的同时，也可能会筛选出耐药细菌[3]。
平时，体内的菌群正常生长会遏制耐药菌的生长，而滥用抗生素，会让整个菌群失衡，有耐药基因的细菌会被筛选出来，从而茁壮成长。
还有可能产生对抗生素免疫的超级细菌，如果真到了那时，娃很有可能面临「无药可用」的局面。
屡限不止
滥用抗生素乱象依然严重
滥用抗生素，可以说是全球最大的公共卫生和发展威胁之一。
据估计，抗生素耐药性直接导致2019年全球127万人死亡，间接导致495万人死亡[4]。
为了避免滥用，我国先后发布了《抗菌药物临床应用管理办法》《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》，对我国医疗机构抗菌药的使用和宣传科普的各方面进行了明确规定。
但，目前滥用抗生素的现象依旧严重。
这一点在儿童用药上也相当普遍，一项对我国东、中、西部三地3个城市3558名受试者的调查显示，儿童非处方使用抗生素的发生率为48.2%[5]。
也就是说，几乎有一半的孩子，都滥用过抗生素。
许多家长见孩子发烧、咳嗽、腹泻就给孩子吃阿莫西林、头孢等抗生素压一压，这其实是错的。
如果把感染分为细菌感染和病毒感染的话，只有在明确细菌感染的情况下，才需要服用抗生素。
而常见的普通感冒，都是病毒性的，通常都不需要用抗生素[6]。
只有很一少部分的感冒合并细菌感染时，在找到细菌感染的证据后，才建议使用抗生素治疗，比如感冒诱发了细菌性鼻窦炎，就可能要用到抗生素了。
还有一部分家长，容易「好心」办坏事。
总担心娃不吃这种药病不爱好，怕娃病情加重，只要稍微有个风吹草动就要上「狠药」，让孩子频频遭遇不必要的「治疗」。
如果碰到医生没有给孩子开抗生素，不要主动要求医生开药，更不要自行给孩子购买抗生素。
尤其是现在，网购处方药非常方便，虽然有一定购药门槛（线上开方、功效打码不展示），但多数情况下，我们依旧可以很容易地买到抗生素。
作为患者，我们要做的是及时就医，遵医嘱。
拒绝滥用抗生素
守护娃的健康
不随意用之前生病时留下的抗生素
抗生素的选择需要医生根据病原菌种类选择合适的药物，并确定相应的剂量和给药次数。
孩子每次生病引起感染的致病菌不同，不能因为症状类似，就擅自服用之前生病遗留下来的药物。
用药需要谨遵医嘱
抗生素这种药物本身并不危险，关键在于我们能否安全用药。
如果明确是细菌感染，且在医生的诊断下确定需要使用抗生素，家长们按医嘱给娃用药，是完全没啥问题的。
需要注意的是，在给孩子服用抗生素时，并不能根据成人的剂量来减半，必须在医生的指导下，基于孩子的年龄和体重，给孩子用药，每次吃多少、吃几天都不要擅自改变。
有些家长可能会觉得，抗生素吃了增加耐药性，那孩子病稍微好一些我就不给他吃了。
这恰恰是错误的做法。
长此以往，孩子的病程会拖长，经历反反复复的斗争，病菌也熟悉了抗生素的套路，耐药性反而更强了。
尤其是现在支原体肺炎、流感、诺如病毒、轮状病毒感染轮番轰炸的情况下，我们要尽可能学习多的知识，避免给孩子滥用，为孩子做好抗生素入口前最后一道的把关。
参考文献
[1]AghamohammadS,RohaniM.Antibioticresistanceandthealternativestoconventionalantibiotics:Theroleofprobioticsandmicrobiotaincombatingantimicrobialresistance[J].MicrobiologicalResearch,2023,267:127275.
[2]HalawaEM,FadelM,Al-RabiaMW,BehairyA,NouhNA,AbdoM,OlgaR,FericeanL,AtwaAM,El-NablawayM,AbdeenA.Antibioticactionandresistance:updatedreviewofmechanisms,spread,influencingfactors,andalternativeapproachesforcombatingresistance.FrontPharmacol.2024Jan12;14:1305294.
[3]Fishbein,S.R.S.,Mahmud,B.&Dantas,G.Antibioticperturbationstothegutmicrobiome.NatRevMicrobiol21,772–788(2023)
[4]RanjbarR,AlamM.AntimicrobialResistanceCollaborators(2022).Globalburdenofbacterialantimicrobialresistancein2019:asystematicanalysis.EvidBasedNurs.2023Jul27:ebnurs-2022-103540.
[5]QuW,WangX,LiuY,MaoJ,LiuM,ZhongY,GaoB,ZhaoM,GaoY.Self-MedicationwithAntibioticsAmongChildreninChina:ACross-SectionalStudyofParents’Knowledge,Attitudes,andPractices.InfectDrugResist.2023;16:7683-7694
[6]KenealyT,ArrollB.Antibioticsforthecommoncoldandacutepurulentrhinitis.CochraneDatabaseSystRev.2013Jun4;2013(6):CD000247.