2006年,宫颈癌疫苗在美国上市。这也是人类首次真正尝试,通过疫苗对一种癌症进行预防。因为目前中国内地还没有宫颈癌疫苗上市,很多内地女性前往香港打疫苗,甚至有人托朋友代购。
由于东西方人种不同,遭受HPV侵袭的类型也不同,所以,由西方研制的疫苗并非完全适合在中国使用。
同时,因为疫苗的保存需要严格的条件,运输过程中容易出现纰漏,所以,有条件的还是要到香港有资质的医院里打最合适。
中国子宫颈癌治疗研讨会透露,我国正在研发国产宫颈癌预防针,其价格将会大大低于国外疫苗,有助于我国广大女性宫颈癌的治疗。
作为全世界首个可预防癌症的疫苗,宫颈癌预防针因价格昂贵,一直难以进入我国常规预防接种计划。日前,中国子宫颈癌治疗研讨会透露,我国正在研发国产宫颈癌预防针,其价格将会大大低于国外疫苗,有助于我国广大女性宫颈癌的治疗。
中国医学科学院肿瘤医院乔友林教授昨天介绍,宫颈癌是妇女第二大常见恶性肿瘤,中国估计有近10万新发病例,约占世界新发病例总数的1/5;中国每年约有3万妇女死于宫颈癌。
2006年,美国生产的宫颈癌预防针在美国获批上市后,至今已在欧盟、澳大利亚等117个经济发达的国家和地区获得批准,是全世界首个可预防癌症的疫苗。2009年,世界卫生组织首次就宫颈癌预防针发布立场文件,建议具备条件的国家引入宫颈癌预防针常规接种计划。乔友林表示,由于进口宫颈癌预防针价格过于昂贵,约3000元人民币,因此想要纳入我国免疫接种计划,“还是个非常遥远的事情”。不过据他透露,我国国产宫颈癌预防针正处于研发阶段,到时候,疫苗价格肯定会大大降低,极大地推动了低收入人群也重视治疗宫颈癌。
据悉,一种由美国厂家生产的宫颈癌预防针已经在我国进行了为期一年多的临床试验,已有9000多人接种了该疫苗,但其防护效果评价数字尚未得出。今年,我国即将在内蒙古、四川、云南等地开展子宫颈癌综合预防研究,将为6000名13—15岁的女孩进行宫颈癌预防针预防性接种,并进行为期5年的随访和评估。
宫颈癌预防针的功效作用一般可分为四点:
消肿瘤:也就是消瘤体,可使瘤体变软、缩小,压迫症状减轻。
消癌痛:癌症到了晚期,或转移、扩散后,容易出现疼痛的症状,有的甚至是剧烈的疼痛。抗癌中药具有良好的镇痛效果,有的病人可以在短期见效。因为它是在杀灭癌细胞、消瘤体的基础上止痛的,因此具有高效性和彻底性。
消积水:癌细胞如果侵犯脑膜、胸膜或腹膜之后,就容易形成脑积水、胸水或腹水,本疫苗可以有效的针对这个问题进行治疗。
止血:如膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫癌、肾癌、肠癌等各种肿瘤引起的出血,具有一定止血作用。
由葛兰素史克(GlaxoSmithKline)药厂生产的子宫颈癌疫苗卉妍康(Cervarix),据报在英国引起一些副作用。
全球有两种人类乳头瘤状病毒(HPV)疫苗上市,分别是默沙东(Merck)药厂研制的加卫苗(Gardasil),以及葛兰素史克的卉妍康疫苗。卉妍康疫苗宣称可以百分百预防由HPV16及HPV18型病变引起的子宫颈癌,而七成的子宫颈癌是由这两种HPV病变引发的。英国现时使用的正是卉妍康疫苗,旨在针对十二至十三岁的女生,2008年英国共有七十万个女孩注射此疫苗。
卉妍康疫苗适用于十至四十五岁女性,于六个月内分三次肌肉注射。在英国,自卉妍康疫苗注射计划于2008年九月展开以来,药物安全监察组织“药物及保健产品管理局”,共录得一千三百四十宗注射后出现副作用的报告。大部分个案都是轻微的,诸如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛,或发生过敏反应。也有人发烧、作呕、晕眩,肌肉无力及麻痹。
但英国政府卫生专家坚称,这种疫苗是安全的。卫生专家还说,很多反应是来自注射的行为本身而不是来自疫苗。
药物与保建产品管制局说,很多报称的反应,不一定就是疫苗的副作用。该局在星期四发表的最新报告中说:“在向本局报告、怀疑与卉妍康疫苗有关的不良反应中,大多数要么是产品说明中已列明的已知副作用的症状,要么是由注射引起的,而不是疫苗本身引起的。”
“第一次”前打疫苗效果最好
疫苗虽有上述局限,仍不失为降低感染风险的积极预防手段。不过,从防范宫颈癌的角度来看,“熟女”预防宫颈癌,未必要抱定疫苗这一棵“树”。
查出HPV阳性不代表一定进展为癌症
对熟女而言,更经济可靠的防癌办法是定期进行妇科检查,包括HPV检测和宫颈细胞学筛查两项,其中HPV检测的结果最牵动患者的心。
实际上,阳性不代表宫颈癌的进展程度。
六类有高危因素的女性,尤其要注意定期妇检:一是性生活过早;二是较早生育或多次生育的女性;三是有多个性伴侣,或配偶有多个性伴侣的女性;四是男性伴侣包皮长或患生殖器疱疹等性传播疾病;五是有宫颈病变,如宫颈炎、宫颈癌前病变等;六是有宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史。一旦出现不正常阴道出血,尤其是性生活后出血,应马上进行宫颈筛查。