即将升上国一的12岁孙小弟,几乎是一出生就患有异位性皮肤炎,刚开始四肢关节皱折、脖子和头皮红肿,病况时好时坏,平常都到皮肤科诊所看诊,不过,最近1年症状愈来愈严重,从前胸、后背蔓延到脸部,决定到台中慈济医院小儿科看诊。
二、搔痒、破皮、脱屑、苔蘚化
三、喵星人上床睡,一接触就皮痒
异位性皮肤炎是慢性与反复发作的皮肤搔痒发炎症状,也是较难治疗的过敏疾病之一,遗传敏感性体质的人,接触过敏原与环境诱发因子都会发生,他建议,日常生活避免接触过敏原跟刺激物、规律使用保湿剂、适度补充水份,都是预防异位性皮肤炎的方法。
2、异位性皮炎的治疗
(1)外用药物
用药原则与湿疹柏同。糖皮质激素是控制病情、缓解症状的主耍药物,应根据年龄和皮损状况适当选用。近年来外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司和匹美克莫司软膏)治疗本病取得较好疗效。
皮质类固醇霜剂或软膏能缓解症状和控制瘙痒。涂敷凡士林或菜油使皮肤保持柔软、光滑。皮质类固醇短期停用后再重新使用,很可能又有效。
有些异位性皮炎患者发现洗澡可加重皮损,肥皂、水甚至擦干皮肤,特别是用毛巾擦皮肤,都有刺激作用。这类患者不要经常洗澡,只轻轻地用毛巾吸干皮肤并涂上油脂或无香味的润肤剂如皮肤保湿霜,使皮肤湿润。
(2)内用药物
一、抗组胺药物(苯海拉明、羟嗪)有时可控制瘙痒,它有部分镇静剂的作用,可能引起嗜睡,最好是在睡觉前使用。可选用l~2种抗组胺药内服,对婴儿期异位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖浆,每天2~4mg/kg,分3次服用。
饮食规律,避免暴饮暴食。衣物舒适,避免刺激性衣物,避免搔抓。
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